Varautuminen ja jatkuvuudenhallinta sosiaali- ja terveydenhuollossa

Abstract

Varautuminen ja jatkuvuudenhallinta on kehittynyt viime vuosien aikana yhteiskuntaa koskevien häiriötilanteiden myötä. Kansainvälistynyt ja verkottunut turvallisuuskäsitys on tuonut omat haasteensa varautumiseen sekä jatkuvuudenhallintaan. Väistämätöntä on todeta myös, että koronapandemia on koskettanut sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristöä sekä johtamista, ja tuonut esille tarpeen poikkihallinnollisesta ohjauksesta. Tässä tutkimuksessa vastataan siihen, miten poikkihallinnollisuus ohjaus hahmotetaan varautumisessa ja jatkuvuudenhallinnassa sosiaali- sekä terveydenhuollonkontekstissa. Lisäksi tämän tutkimuksen päämääränä on tuoda esille, miten poikkihallinnollinen varautuminen ja jatkuvuudenhallinta hahmotetaan valtionhallinnon strategisissa asiakirjoissa. Tutkimuksen teoreettinen viitekehys koostuu kokonaisturvallisuuden periaatteista ja yhteiskunnan elintärkeistä toiminnoista. Lisäksi teoreettisessa viitekehyksessä käsitellään johtamista ja poikkihallinnollisuutta. Teoreettiseen viitekehykseen on sisällytetty myös varautuminen ja jatkuvuudenhallinta sosiaali- sekä terveydenhuollon kontekstissa, ja siihen liittyvät prosessit, ennakointi sekä jatkuvuudenhallinnan suunnitelmat. Tutkimus antaa vastauksen tutkimusaukkoon poikkihallinnollisesta ohjauksesta, joka voisi osaltaan edistää varautumista ja jatkuvuudenhallinnan kehittymistä sekä kokonaisvaltaisempaa hallintaa niin sosiaali- ja terveydenhuollossa kuin koko yhteiskunnassakin.

Tässä tutkimuksessa on käytetty tutkimusmenetelmänä rapid review -kirjallisuuskatsausta. Tutkimuksen tavoite on samalla tehdä tunnetuksi rapid review -kirjallisuuskatsauksen tutkimusmenetelmää, jonka päämääränä on vastata poliittisesti paineistettuihin tilanteisiin, kun tutkimustietoa tarvitaan nopeasti päätöksenteon tueksi kuten esimerkiksi häiriötilanteissa. Rapid review -kirjallisuuskatsauksen vaiheet mukailevat systemaattisen kirjallisuuskatsauksen vaiheita sellaisella erotuksella, että rapid review- kirjallisuuskatsauksessa jätetään harmaa tutkimusaineisto ulkopuolella ja keskitytään vain relevanttiin tutkimusaineistoon. Varsinaiseen tutkimusaineistoon on valikoitunut 31 kansallista valtionhallinnon strategista asiakirjaa tai muuta viranomaistekstiä, jotka pitävät sisällään varautumisen ja jatkuvuudenhallinnan periaatteet sekä sijoittuvat julkaisuajankohdaltaan vuosiin 2019–2022. Lisäksi aineistosta on etsitty poikkihallinnollista kontekstia. Tutkimuksen tulosten mukaan poikkihallinnollisen työn ja dialogin tarve tunnistetaan hyvin sekä sen kautta on haluttu lisätä kokonaisymmärrystä varautumisesta ja jatkuvuudenhallinnasta. Lisäksi sosiaali- ja terveydenhuollon kontekstissa on korostettu tiedolla johtamista poikkihallinnollisuuden kautta sekä ”whole-government-approach” ajattelua. Myös yhteistoiminta ja sen kehittäminen nähdään olennaisena sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristössä.