Tiedolla johtaminen potilas- ja asiakasturvallisuudessa: case Turun kaupunki

Abstract

Sosiaali- ja terveydenhuollossa tiedon saatavuus ja ajantasaisuus tulee olemaan tärkeä tekijä tulevaisuudessa. Sosiaali- ja terveyspalveluiden johtaminen tarvitsee ajantasaista ja vertailu kelpoista tietoa. Sosiaali- ja terveyspalveluissa tietojohtaminen sisältää toiminnan itsearvioinnin ja suunnittelun. Tieto on sosiaali- ja terveyspalveluiden yksi tärkeimmistä voimavaroista. Tietojohtaminen edesauttaa potilas- ja asiakasturvallisuutta. Tiedon kerääminen vaara- ja haittatapahtumista edesauttavat potilas- ja asiakasturvallisuuden kehittymistä. Potilaalle ja asiakkaalle on oltava hoidosta mahdollisimman vähän haittaa. Riskienhallinta kuuluu vahvasti potilas- ja asiakasturvallisuuteen. Riskienhallinta kuuluu jokaiselle organisaation tasolle. Riittävä tiedon määrä organisaation toiminnasta, toimijoista ja toimintaympäristöstä varmistetaan riskienhallinnalla. Sosiaali- ja terveyspalveluissa riskienhallinta kietoutuu vahvasti potilas- ja asiakasturvallisuuteen, eikä niinkään taloudelliseen turvallisuuteen. Palveluiden mahdollisia epäkohtia ja niihin liittyviä riskejä huomioidaan toiminnassa. Riskienhallinta edesauttaa karsimaan tarpeettomia riskien aiheuttajia organisaation toiminnasta. Kaatumisriskiarviointi on yksi osa riskienhallintaa ja potilas- ja asiakasturvallisuutta. Vaaratapahtumien raportointi kaatumistietojen seurannalla ja analysoinnilla pyritään ratkaisemaan tekijät ja syyt, jotka aiheuttivat kaatumistapahtuman. Tässä tutkielmassa selvitetään, miten tietojohtaminen tukee potilas- ja asiakasturvallisuutta sekä miten kaatumisriskiarvioiden raportointi toteutuu sosiaali- ja terveyspalveluissa. Aineistona toimii Turun kaupungilta saadut tiedot HaiPro- kaatumisilmoituksista sekä tehdyt kaatumisriskiarviot. Aineisto kerättiin neljästä vanhuskeskuksesta ja yhdestä kotihoidon yksiköstä. Aineiston ajanjakso oli 1.1.2015 - 30.6.2018. Tutkimuksessa selvisi, että kaatumisten vaaratapahtumien ilmoituksia tehdään aineiston vastuuyksiköissä tunnollisesti. Vaaratapahtumista ilmoittaminen perustuu vapaaehtoisuuteen, jota tuki teoriasta kerätty aineisto. Tehtyjen kaatumisriskiarvioiden määrä oli erittäin vähäinen kerätyssä aineistossa verrattuna vaaratapahtumien ilmoituksiin. Tutkimuksessa luotiin laatuasteikko, jonka tarkoituksena oli helpottaa kaatumisriskiarvioiden seurantaa ja kehittämistä. Laatuasteikko selkeytti johdon potilas- ja asiakasturvallisuuden tiedolla johtamista Turun kaupungin hyvinvointitoimialalla. Laatuasteikosta saadut tulokset vahvistivat johdon näkemystä kaatumisriskiarvioiden tekemisestä. Tutkimus osoitti, että arviointeja tehdään liian vähän suhteessa asiakasmääriin. Tiedolla johtamisessa sosiaali- ja terveyspalveluissa on vielä haasteita. Tietoa on paljon, mutta tiedon hyödyntäminen on haastavaa.