Tavoitteena tulevaisuuden Sote-keskus : Sosiaalihuollon näkökulma sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatioon

Tämä pro gradu -tutkielma tarkastelee ajankohtaista sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta, joka painottuu katsomaan uudistusta sosiaalihuollon näkökulmasta. Tutkimuskysymyksinä ovat : Millä tavoin sosiaali- ja terveydenhuollon integraatiota tavoitellaan, ja mitä yhteisiä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelukokonaisuuksia löytyy, joissa integraatio nähdään tarpeellisena? Tutkielman teoreettinen viitekehys rakentuu sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta, sosiaalihuoltoa ja moniammatillista yhteistyötä taustoittavista luvuista. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus luvussa käydään läpi uudistusta, hyvinvointialueita ja palveluintegraatiota. Sosiaalihuolto luvussa tarkastellaan sosiaalipalveluita ja sosiaalialan johtamisen erityspiirteitä. Moniammatillinen yhteistyö sote-integraation toteuttamisen menetelmänä luvussa teemoiksi nousee hallinnon uudistus, muutokset organisaatioissa, moniammatillinen yhteistyö ja verkostoituminen sekä muutosjohtaminen. Tutkimuksen lähestymistapa on laadullinen eli kvalitatiivinen empiirinen tutkimus. Tutkimuksen aineisto koostuu 21 hyvinvointialueen laatimista rakenne- ja hankesuunnitelmista, joilla tulevaisuuden sosiaali- ja terveyskeskuksia rakennetaan. Aineiston analyysimetodina on käytetty sisällönanalyysia, jossa on hyödynnetty aineistolähtöisen ja teorialähtöisen analysoinnin yhdistelmää. Tutkimustuloksissa keskeisiksi teemoiksi integraation tavoittelemisen kohdalla nousee institutionaalinen logiikka ja työ, moniammatillisuus, verkostoyhteistyö, sosiaalihuollon näkyväksi tekeminen ja muutosjohtaminen. Palvelukokonaisuuksien osalta keskeisiksi teemoiksi muodostuu lasten-, nuorten- ja perheiden palvelut, aikuisten palvelut, ikäihmisten palvelut sekä mielenterveys- ja päihdepalvelut. Sosiaali- ja terveydenhuollossa on käytetty moniammatillista yhteistyötä, jota voidaan verrata integraatioon. Tutkimustuloksista on havaittavissa, että uudistuksella haetaan laajempaa kokonaisuutta yhteistyön eri muodoista, joilla pystytään paremmin vastaamaan asiakkaiden kasvaviin palvelutarpeisiin. Johtopäätöksissä todetaan muutosjohtamisen olevan tärkeää integraation toteuttamisessa, kun sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatio on muodostamassa uudenlaisen työskentely- ja toimintatapakulttuurinsa.