Työuran merkitykselliset tapahtumat ja kasvu johtajaksi sairaalaorganisaatiossa

Abstract

Tässä väitöstutkimuksessa tutkitaan sairaalaorganisaatiossa toimivien johtajien kertomuksia merkityksellisistä työuran tapahtumista ja kasvusta johtajaksi. Tutkimuksen tavoitteena on lisätä ymmärrystä johtajana kehittymiseen vaikuttavista tilanteista ja tapahtumista sekä johtamistyön motivaatiolähteistä. Tutkimuksen tarkoituksena on osaltaan vastata sairaaloiden tarpeeseen löytää ja sitouttaa johtamistyöstä motivoituneita johtajia. Väitöstutkimuksen pääkysymys on, miten yliopistosairaalan keski- ja ylimpään johtoon kuuluvat tutkittavat kuvaavat työ- ja johtamisuraansa ja erityisesti johtajana kehittymisen kannalta merkityksellisiksi kokemiaan työuran tapahtumia. Alakysymykset ovat, miten työuran tapahtumat ja kokemukset niistä ovat toimineet oppimisen ja kehittymisen lähteinä, mitkä seikat ovat tukeneet tai estäneet kasvua johtajaksi sekä miten tutkittavat kuvaavat kasvuaan johtajarooliin ja johtajuusidentiteettiään.

Tulkitsevan tapaustutkimuksen aineisto on koottu haastattelemalla Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS)/HUS Helsingin yliopistollisen sairaalan keski- ja ylimpään johtoon kuuluvia pääasiassa ylilääkäri- ja ylihoitajataustaisia henkilöitä. Aineisto koostuu 22 teemahaastattelusta, analyysi pohjautuu narratiivien analyysiin.

Väitöstutkimuksen päätulos on, että merkityksellisiksi koetuista työuran tapahtumista on löydettävissä sekä ammattiryhmästä riippumattomia että ammattiryhmäsidonnaisia tapahtumia. Johtamistyön erilaiset motivaatiolähteet nousevat tutkimustuloksina esiin. Niiden pohjalta on tunnistettavissa alustavia kasvukertomusten tyyppejä, joita kirjoittaja kutsuu ”viideksi prototyypiksi”. Haastatellut henkilöt ovat pääosin aktiivisesti hakeutuneet johtamistehtävään. He pohtivat substanssiosaamisen ja sen jatkuvan ylläpitämisen merkitystä tuoden esiin erilaisia näkökulmia. Professiopohjaisen tarkastelun kannustamana kirjoittaja ehdottaa johtamisprofessioon liittyvän keskustelun nostamista lääkäri- ja hoitajaprofessiokeskusteluiden rinnalle sairaalaorganisaatioissa.

This doctoral thesis examines the career narratives of managers in a hospital organization focusing on significant career events and growth as a leader. The purpose of this research is to increase understanding of such career events that have an impact on leadership development as well as sources of leadership motivation. It also responds to the need to find and engage motivated hospital managers. The main research question is, how the respondents, belonging to the middle and upper management of the university hospital, describe their career and career events, especially from the point of view of leadership development. The first sub-question addresses, how the career events and experiences have worked as sources of learning and development and the second, how the respondents describe their leadership identity and growth as a leader.

The case organization is the Helsinki and Uusimaa Hospital District (HUS)/HUS Helsinki University Hospital and the 22 interviewees were mainly chief physicians and head nurses. The research material is based on thematic interviews, the method of analysis is narrative analysis.

The results show that some career events are regarded significant regardless of profession while the perceived importance of some events is profession-based. Different sources of leadership motivation emerged, and based on these outcomes it is possible to identify preliminary types of growth narratives that the writer calls “the five prototypes”. The interviewees have mainly actively applied to leadership positions. They discuss the importance of maintaining clinical expertise bringing up different perspectives. The writer suggests that a discourse related to leadership as a profession is raised alongside the typical profession-based (physicians/doctors and nurses) discourses in hospital organizations.