Systeeminen näkökulma terveydenhuollon potilasturvallisuuteen
Ladataan...
Lopullinen julkaistu versio - 3.88 MB
Huom! Tiedosto avautuu julkiseksi: 11.05.2026
Lehesvuo, R. (2026). Systeeminen näkökulma terveydenhuollon potilasturvallisuuteen [väitöskirja, Vaasan yliopisto]. Osuva. https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-395-266-9
Kokoomaväitöskirjan yhteenveto-osa on jaettu Creative Commons Nimeä-JaaSamoin -lisenssillä.
Pysyvä osoite
Kuvaus
Terveydenhuollon palvelut ovat keskeinen osa yhteiskuntamme perusrakenteita ja kansalaisten hyvinvoinnin edellytys, minkä vuoksi niiden turvallisuus on ratkaisevaa sekä yksilön että väestön terveyden kannalta. Potilasturvallisuus on merkittävä ja ajankohtainen yhteiskunnallinen haaste, sillä hoidosta aiheutuvat vältettävissä olevat haitat aiheuttavat huomattavaa inhimillistä kärsimystä, taloudellisia kustannuksia sekä kuormittavat terveydenhuollon ammattilaisia. Potilasturvallisuuden puutteet heikentävät myös luottamusta terveydenhuoltojärjestelmään ja julkisiin instituutioihin. Julkisen sektorin keskeinen rooli terveydenhuollon rahoittajana, järjestäjänä ja ohjaajana korostaa potilasturvallisuuden merkitystä hallintotieteellisenä tutkimuskohteena, sillä se kytkeytyy julkisten organisaatioiden kykyyn tuottaa turvallisia, laadukkaita ja vaikuttavia terveydenhuollon palveluja rajallisten resurssien ja muuttuvan toimintaympäristön keskellä.
Väitöstutkimuksessa potilasturvallisuutta tarkastellaan systeemisestä näkökulmasta, keskittyen rakenteiden ja toimijoiden vuorovaikutukseen. Teoreettisessa viitekehyksessä nojataan siihen ajatukseen, että rakenteet luovat toiminnalle reunaehdot ja mahdollisuudet, mutta turvallisuus realisoituu vasta toimijoiden käytännön työssä, päätöksenteossa ja yhteistyössä. Teoreettinen tarkastelu kytkee yhteen perinteisen virheitä ehkäisevän turvallisuusajattelun (safety I) sekä onnistumisiin, mukautumiseen ja sopeutumiseen painottuvan näkökulman (safety II), nähden ne toisiaan täydentävinä ulottuvuuksina turvallisten terveydenhuollon palveluiden tuottamisessa.
Väitöskirja on artikkelimuotoinen ja koostuu kolmesta vertaisarvioidusta osatutkimuksesta sekä niitä kokoavasta yhteenveto-osasta. Osatutkimukset tarkastelevat potilasturvallisuutta terveydenhuollon kontekstissa toisiaan täydentävistä näkökulmista hyödyntäen laadullisia menetelmiä. Yhteenveto-osassa osatutkimusten tulokset kootaan yhteen systeemisen viitekehyksen avulla. Tarkastelun kohteena on erityisesti se, minkälaisena ilmiönä potilasturvallisuus rakentuu terveydenhuollossa sekä millaisia johtamisen kysymyksiä siihen liittyy.
Tutkimuksen tuottaman ymmärryksen mukaan potilasturvallisuus on kontekstisidonnainen, jatkuvasti uudelleen muotoutuva systeeminen ja kompleksinen ilmiö, joka ilmenee rakenteiden, resurssien ja toimijoiden vuorovaikutuksessa. Rakenteiden ja toimijuuden vuorovaikutus luo jännitteitä, sillä potilaille turvallinen toiminta edellyttää yhtä aikaa ennakointia, joustavaa tilannekohtaista toimintaa ja systemaattista oppimista sekä vaaratapahtumista että jokapäiväisestä työstä. Johtamistyössä tulisi huomioida rakenteiden ja toimijuuden tasapainoinen yhteensovittaminen.
URI
DOI
Emojulkaisu
ISBN
978-952-395-266-9
ISSN
2323-9123
0355-2667
0355-2667
Aihealue
Sarja
Acta Wasaensia|583
OKM-julkaisutyyppi
G5 Artikkeliväitöskirja
Saavutettavuusominaisuudet
Navigointi mahdollista, looginen lukemisjärjestys
Kuvien ja kuvioiden vaihtoehtoiset kuvaukset puutteelliset tai puuttuvat.