Anette Lintilä ”Ei niillä asukkailla ole mitään mahdollisuutta osallistua ja vaikuttaa, jos ne ei tiedä” Viestintä osallisuuden edistäjänä hyvinvointialueilla Vaasa 2024 Markkinoinnin ja viestinnän akateeminen yksikkö Organisaatioiden viestinnän pro gradu -tutkielma Viestinnän monialainen maisteriohjelma 2 VAASAN YLIOPISTO Markkinoinnin ja viestinnän akateeminen yksikkö Tekijä: Anette Lintilä Tutkielman nimi: ”Ei niillä asukkailla ole mitään mahdollisuutta osallistua ja vaikuttaa, jos ne ei tiedä”: Viestintä osallisuuden edistäjänä hyvinvointialueilla Tutkinto: Filosofian maisteri Oppiaine: Viestinnän monialainen maisteriohjelma Työn ohjaaja: Merja Koskela Valmistumisvuosi: 2024 Sivumäärä: 90 TIIVISTELMÄ: Osallisuus on nyky-yhteiskunnassa yhä keskeisempi käsite, joka nousee toistuvasti esiin niin me- diassa, politiikassa kuin tavallisten ihmisten arjessakin. Osallisuudella viitataan sekä kokemuk- seen yhteenkuuluvuudesta ja kuulluksi tulemisesta että mahdollisuuksiin vaikuttaa ja osallistua yhteiskunnalliseen toimintaan ja päätöksentekoon. Osallisuuteen kytkeytyy myös prosesseja ja toimia, jotka mahdollistavat yksilöiden ja yhteisöjen aktiivisen osallistumisen. Osallisuuden edis- täminen nousee keskeiseksi teemaksi myös hyvinvointialueilla, joilla on lakisääteinen tehtävä tar- jota kanavia ja kehittää käytäntöjä, jotka luovat mahdollisuuksia osallistua ja vaikuttaa hyvinvoin- tialueiden toimintaan. Osallisuuteen liittyy erottamattomasti myös viestintä, sillä se mahdollis- taa sujuvan tiedonvälityksen, vuorovaikutuksen sekä edistää avoimuutta ja läpinäkyvyyttä. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, miten hyvinvointialueilla työskentelevät viestinnän am- mattilaiset näkevät osallisuuden edistämisen työssään. Tarkoituksena on tutkia, miten nämä am- mattilaiset määrittelevät viestinnän roolia osallisuuden edistämisessä hyvinvointialueilla sekä millaisia haasteita ja kehityskohteita he siinä näkevät. Näkemykset antavat myös viitteitä siitä, miten osallisuus viestinnän kontekstissa ymmärretään ja miten sitä merkityksellistetään hyvin- vointialueilla. Tavoitetta lähestytään kolmen tutkimuskysymyksen kautta, joiden avulla selvite- tään viestinnän roolia osallisuuden edistämisessä sekä osallisuuden edistämiseen liitettyjä haas- teita ja kehityskohteita. Aineistona toimii kahdeksan hyvinvointialueen viestinnän ammattilais- ten teemahaastattelut, joita analysoidaan aineistolähtöisesti. Tutkimuksen tuloksista ilmenee, että haastateltavien mukaan viestinnän rooli osallisuuden edis- tämisessä painottuu tiedon jakamiseen sekä osallisuuden edistämisen tukemiseen hyvinvointi- alueilla. Tiedon jakamisen osalta viestintä nähtiin keskeisenä osana osallistamisprosesseja. Sisäl- löllisesti päätösviestintä koettiin tärkeäksi, ja osallisuutta edistäviksi viestinnän piirteiksi hahmo- tettiin selkeäkielisyys ja saavutettavuus. Osallisuuden tukemisessa taas viestinnän ammattilais- ten rooleina korostui tiivis yhteistyö hyvinvointialueiden osallisuusvastaavien kanssa. Keskeisiksi haasteiksi hahmottuivat viestinnän vaikuttavuus, viestinnän yksisuuntaisuus, kohderyhmien ta- voittaminen sekä resurssit. Kehityskohteina nähtiin osallisuuskulttuurin kokonaisvaltaisen kehit- tämisen tarve sekä osallistavan viestinnän kehittäminen. Tulokset osoittavat, että hyvinvointialu- eilla viestintä nähdään tärkeänä ja keskeisenä osana osallisuuden edistämistä ja sen prosessia, mutta viestintää itsessään ei kuitenkaan toteuteta osallistavasti. Kuitenkin hyvinvointialueilla työskentelevät viestinnän ammattilaiset tunnistavat mahdollisuudet vuorovaikutteisempaan viestintään osallisuuden edistämisessä. Lisäksi tulokset osoittavat, että hyvinvointialueille siirty- minen ja hyvinvointialueiden taloudellinen tilanne heijastuvat osallisuuden edistämisen käytän- teisiin resurssien osalta. AVAINSANAT: julkinen sektori, hyvinvointialueet, osallisuus, osallistava viestintä, vuorovaiku- tus, dialogi, sisällönanalyysi, teemoittelu 3 Sisällys 1 Johdanto 6 1.1 Tavoite 7 1.2 Aineisto 10 1.3 Menetelmä 14 2 Julkinen sektori ja hyvinvointialueet toimintaympäristönä 16 2.1 Julkisen sektorin erityispiirteet 16 2.2 Viestintä julkisen sektorin organisaatioissa 19 Viestinnän rooli julkisella sektorilla 19 Julkishallinnon viestintämalli kehityksen kuvaajana 22 2.3 Sote-uudistus ja hyvinvointialueet muutoksena 24 3 Osallisuus ja vuorovaikutus tutkimuksen käsitteellisinä lähtökohtina 28 3.1 Näkökulmia osallisuuteen 28 Osallistumisesta osallisuuteen 30 Julkinen sektori osallistajana 33 Näennäisosallisuudesta kohti todellista vaikuttavuutta 34 3.2 Viestintä osallisuuden kontekstissa 38 Tieto osallisuuden edellytyksenä 38 Yksisuuntaisesta viestinnästä dialogisuuteen 40 Digitaalinen vuorovaikutus osallisuuden ytimessä 43 4 Viestinnän ammattilaisten näkemyksiä osallisuutta edistävästä viestinnästä 46 4.1 Viestinnän rooli osallisuuden edistämisessä 46 Viestintä tiedon jakajana 47 Viestintä osallisuuden edistämisen tukena 50 4.2 Osallisuuden edistämiseen liitetyt haasteet 53 Vaikuttavuus 53 Viestinnän toteutus 57 Resurssit rajoitteena 62 4.3 Osallisuuden edistämisen kehityskohteet 64 4 Keskiössä osallisuuskulttuurin kehittäminen 65 Kohti osallistavaa viestintää 68 4.4 Yhteenveto 71 5 Päätäntö 74 Lähteet 79 Liitteet 90 Liite 1. Teemahaastattelukysymykset 90 5 Kuviot Kuvio 1. Analyysin kulku. 14 Kuvio 2. Kenneth Abrahamssonin (1977) julkishallinnon viestintämalli. 22 Kuvio 3. Osallistumisen muodot (Kohonen & Tiala, 2002; Sitra, 2022). 32 Kuvio 4. Sherry R. Arnsteinin (1969) kansalaisosallistumisen tikapuut. 35 Kuvio 5. Julkisen sektorin viestintää kuvaava malli (DePaula ja muut, 2018). 41 Taulukot Taulukko 1. Hyvinvointialueet, joissa haastateltavat työskentelevät. 11 6 1 Johdanto Mahdollisuus vaikuttaa on yksi demokraattisen yhteiskunnan perustavanlaatuisista läh- tökohdista. Jotta demokratian periaatteet toteutuisivat käytännössä, tulee niiden olla läsnä kaikissa niissä päätöksenteon prosesseissa, jotka vaikuttavat kansalaisten elämään (Mannermaa, 2007, s. 10). Vaikuttamismahdollisuuksiin liittyy keskeisesti myös kokemus osallisuudesta (Nivala & Ryynänen, 2013, s. 21). Osallisuus on käsitteenä laaja ja moni- ulotteinen, ja sitä voidaan tarkastella sekä toiminnallisesta että kokemuksellisesta näkö- kulmasta (Hämäläinen, 2008, s. 22). Toiminnallinen taso merkitsee yhteiskunnallista osallistumista, kun taas kokemuksellinen taso tarkoittaa yhteiskunnallista identiteettiä – kokemusta siitä, että on aidosti osallinen jäsen yhteiskunnassa (Hämäläinen, 2008, s. 22). Osallisuus voidaan mieltää keskeiseksi erityisesti sosiaali- ja terveysalalla (sosiaali- ja ter- veysministeriö, 2022), sillä se kytkeytyy suoraan terveyteen, terveyserojen vähentämi- seen ja terveyden tasa-arvon edistämiseen (Rouvinen-Wilenius, 2014, s. 51). Osallisuu- den lisääntymisen myötä yksilön hyvinvointi vahvistuu, mikä taas on suoraan yhteydessä yhteiskunnan sosiaalisen kestävyyden, luottamuksen sekä eheyden vahvistumiseen (Ra- vio & Karjalainen, 2013, s. 12). Osallisuus nousee tärkeäksi lähtökohdaksi sosiaali- ja ter- veydenhuollon arvopohjan ja eettisten kysymysten kautta (Leemann & Hämäläinen, 2016, s. 587). Hyvinvointialueilla osallisuus on keino edistää terveyttä ja hyvinvointia sekä lisätä asukkaiden mahdollisuuksia vaikuttaa asioihin. Se nähdään asiakaskokemuk- sen ja palvelujen vaikuttavuuden parantamisen keskeisenä välineenä (THL, 2023). Hyvin- vointialueilla katsotaankin olevan historiallinen mahdollisuus rakentaa toimintakulttuu- riaan alusta lähtien osallistavaksi (Sitra ja muut, 2022, s. 2). Viestinnän asema osallisuutta edistävänä toimintona rakentuu monista eri lähtökoh- dista. Osallisuus itsessään edellyttää viestintää, sillä viestintä mahdollistaa vuorovaiku- tuksen toteutumisen sekä avoimen keskustelukulttuurin ja moniäänisyyden (Pekkala & Luoma-Aho, 2019, s. 15). Hyvinvointialueilla viestintä voidaankin nähdä eräänlaisena tai- 7 tekohtana, jossa hyvinvointialue ja alueen asukas tai asiakas kohtaavat, eli osallisuus ra- kentuu vahvasti nimenomaan vuorovaikutuksen kautta (Asunta & Mikkola, 2019, s. 75; Isola ja muut, 2017, s. 16). Erityisesti viime vuosikymmenten aikana tapahtunut tekno- logian nopea kehittyminen ja sosiaalisen median sulautuminen osaksi arkielämää ovat luoneet runsaasti uusia tapoja vaikuttaa. Yksilön asema aktiivisena toimijana eri tasoilla on vahvistunut, ja samalla kehityskulku on mahdollistanut aktiivisempaa dialogia viran- omaisten ja kansalaisten välillä (Mannermaa, 2007, s. 16; Sitra, 2017, s. 11). On kuitenkin myös huomioitava, että viestintä itsessään on vallan väline, ja sen avulla on mahdollista niin tietoisesti kuin tiedostamatta jättää tiettyjä ryhmiä ja aihepiirejä ulkopuolelle (Pek- kala & Luoma-aho, 2019, s. 15). 1.1 Tavoite Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, miten hyvinvointialueilla työskentelevät viestin- nän ammattilaiset näkevät osallisuuden edistämisen työssään. Tarkoituksena on tutkia, miten nämä ammattilaiset määrittelevät viestinnän roolia osallisuuden edistämisessä hyvinvointialueilla sekä millaisia haasteita ja kehityskohteita he siinä näkevät. Tutkimuk- sessa termi viestintä viittaa hyvinvointialueiden viestinnän kahteen eri ulottuvuuteen. Sillä tarkoitetaan sekä viestintäyksiköiden toimintaa, jossa viestintätoimet suunnitellaan ja toteutetaan, että viestintää laajemmin osana organisaation strategiaa ja käytäntöjä. Tutkimuksen tavoitetta lähestyn seuraavien tutkimuskysymysten kautta: 1. Miten haastateltavat kuvailevat viestinnän roolia osallisuuden edistämisessä hy- vinvointialueilla? 2. Millaisia haasteita haastateltavat näkevät osallisuuden edistämisessä työssään? 3. Millaisia kehityskohteita haastateltavat näkevät osallisuuden edistämisessä työs- sään? 8 Ensimmäisellä tutkimuskysymyksellä vastataan siihen, miten haastateltavat määrittele- vät viestinnän tehtävää osallisuuden edistämisessä hyvinvointialueilla. Kysymyksellä hahmotetaan osallisuuden ja viestinnän laajempaa yhteyttä – millainen merkitys viestin- nällä on hyvinvointialueiden osallisuustoimissa. Toinen tutkimuskysymys keskittyy haas- teisiin, joita viestinnän ammattilaiset liittävät osallisuuden edistämiseen. Kolmannen tut- kimuskysymyksen kautta selvitetään kehityskohteita, joita haastateltavat nostavat esille. Haasteiden ja kehityskohteiden erillinen tarkastelu auttaa rakentamaan kattavampaa ku- vaa siitä, miten osallisuuden edistäminen hyvinvointialueilla viestinnän näkökulmasta toimii ja mitä tekijöitä sen edistäminen vaatii. Tämä antaa mahdollisuuden syventää ym- märrystä osallisuuden edistämisestä viestinnän kontekstissa. Tutkimuksessa ei vertailla hyvinvointialueita keskenään, sillä tarkoituksena on saada yleiskuva hyvinvointialueiden viestinnän ammattilaisten näkemyksistä koskien osallisuuden edistämistä. Aihe on erityisen ajankohtainen, sillä hyvinvointialueet ovat vastikään aloittaneet toimin- tansa sote-uudistuksen myötä. Sote-uudistus tarkoittaa sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen palvelurakenteiden uudistusta (Sosiaali- ja terveysministeriö, n.d.). Hyvinvointialuelain (29§) mukaan hyvinvointialueen toimintaan osallistuminen ja siihen vaikuttaminen on jokaisen alueen asukkaan ja asiakkaan oikeus, joten hyvinvointialueilla on velvollisuus huomioida osallisuus ja sen kehittäminen kaikessa toiminnassaan. Jokai- nen hyvinvointialue on valmistellut oman osallisuusohjelman, jossa kuvataan osallistu- misen puitteita eri näkökulmista sekä määritetään osallisuudelle asetetut tavoitteet (Sitra, 2022, s. 4). Vaikka osallisuuden merkitys sosiaali- ja terveysalalla on tiedostettu tärkeänä tavoit- teena ja arvona, on sen toteuttaminen käytännössä osoittautunut osin puutteelliseksi (Matthies, 2014, s. 96; Närhi ja muut, 2013, s. 118). Suomalainen sosiaali- ja terveyspal- velujärjestelmä on koettu jäykäksi ja vaikuttamismahdollisuudet vähäisiksi (Valkama, 2013, s. 66). Jäntin ja muiden (2017, s. 54) mukaan hyvinvointialueiden myötä toimin- nassa tapahtuu kuitenkin täysi kulttuurinmuutos. Heidän arvionsa mukaan alueellisten toimijoiden luonne muuttuu, kun kansalaiset osallistuvat päätöksentekoon myös vaalien 9 kautta. Uudella hallinnon tasolla voikin olla huomattavia vaikutuksia niin osallistumiseen kuin osallistumisen instituutioihin, kun uudenlaiset institutionaaliset käytännöt määrit- tyvät uudelleen (Jäntti ja muut, 2017, s. 54). Kivinen ja muut (2020, s. 285) huomauttavat, että muutokset palvelujärjestelmässä, johtamisjärjestelmissä sekä organisaation raken- teissa voivat olla joko osallisuutta edistäviä tai estäviä tekijöitä. Osallisuustyön näkökul- masta haasteeksi muodostuu kuitenkin myös hyvinvointialueiden heikko taloudellinen tilanne, joka vaatii hyvinvointialueilta toimenpiteitä esimerkiksi palveluverkkomuutos- ten osalta (Croell ja muut, 2023, s. 5). Matthiesin (2017, s. 158) mukaan osallistumis- hankkeiden uskottavuutta heikentää juuri se, että samanaikaisesti yhteiskunnassa saate- taan kaventaa demokraattisia oikeuksia, lisätä eriarvoisuutta ja heikentää hyvinvointipal- veluiden toimintaa. Tämä tuo toimintaan voimakasta ristiriitaa. Vaikka osallisuuden ja sen edistämisen merkitys on tunnistettu uusilla hyvinvointialueilla, toteavat Sihvo ja muut (2018, s. 50) asiakkaiden osallistumisen toimintamallin loppura- portissaan, että viestintä on usein se osa-alue, joka jää vähemmälle huomiolle osallisuus- keskustelussa. Uusien hyvinvointialueiden osallisuuskäytäntöjen muotoutumisen va- lossa onkin kiinnostavaa tutkia, miten hyvinvointialueiden viestinnässä työskentelevät näkevät roolinsa hyvinvointialueiden osallisuustavoitteisiin peilattuna. Osallisuuteen ja sen rinnakkaiskäsitteisiin keskittyvää tutkimusta on tehty aiemmin run- saasti eri konteksteissa niin Suomessa kuin kansainvälisestikin erityisesti sosiaalitieteissä (ks. Borg ja muut, 2018; Isola ja muut, 2017; Koivisto ja muut, 2018; Leemann & Hämä- läinen, 2016; Nivala & Ryynänen, 2013; Quick & Feldman, 2011 & Rowe & Stepherd, 2002). Muun muassa Gretschel (2002) on väitöskirjassaan tutkinut kuntaa nuorten osal- lisuusympäristönä, jossa hän tutki kunnan ja nuorten vuorovaikutussuhteita. Raisio ja Vartiainen (2011) ovat tutkineet osallistumista ja osallistumisen malleja deliberatiivisen demokratian näkökulmasta. Wang ja Wart (2007) ovat käsitelleet julkisen sektorin osal- listamisen vaikutuksia luottamuksen rakentumiseen sekä Herian ja muut (2012) osalli- suutta oikeudenmukaisuuden kokemuksen näkökulmasta. 10 Viestinnän kontekstissa osallisuutta ja osallistamista ovat tutkineet muun muassa Canel ja Luoma-aho (2018), jotka ovat teoksessaan käsitelleet osallistavaa viestintää julkisella sektorilla. Pekkala ja Luoma-aho (2019) ovat artikkelissaan käsitelleet osallistavaa vies- tintää ja sen merkitystä organisaatioille. Närhi ja Kokkonen (2014) ovat tutkineet suoma- laisen hyvinvointihallinnon osallistavaa retoriikkaa tarkastellen ministeriöiden strategia- asiakirjoja. Thomas ja Mefalopulos (2009) ovat osallistavan viestinnän oppaassaan mää- ritelleet osallistavan viestinnän periaatteita ja strategioita. Kokonaisuudessaan viestin- nän tutkimus osallisuuden näkökulmasta on kuitenkin selvitykseni mukaan rajallista. Ca- nel ja Luoma-aho (2019, s. 11) korostavat, että julkisen sektorin viestintä yleisesti on saa- nut verrattain vähän tutkimushuomiota. Myös hyvinvointialueita on niiden tuoreuden takia tutkittu vielä varsin vähän, ja Zechner sekä Romakkaniemi (2022, s. 2) painottavat, että tutkimusta tarvitaan lisää. Täytän tätä tutkimusaukkoa tutkimuksellani osallisuuden ja viestinnän näkökulmista. 1.2 Aineisto Tutkimuksen aineisto koostuu hyvinvointialueiden viestinnän ammattilaisille suunnatun puolistrukturoidun teemahaastattelun vastauksista. Haastatteluun osallistui kahdeksan viestinnän ammattilaista kahdeksalta eri hyvinvointialueelta. Tutkimusta varten on tehty yksi koehaastattelu, joka sisältyy analyysiin. Taulukkoon 1 on listattu satunnaisessa jär- jestyksessä hyvinvointialueet, joissa haastateltavat työskentelevät. Hyvinvointialueiden viestintäyksiköt saivat itse osoittaa sopivan haastateltavan, ja haastatteluun osallistui lo- pulta kuusi viestintäpäällikköä, viestintäjohtaja sekä viestinnän asiantuntija. Viestinnän käytännön toteutus ja tehtäväkuvat voivat vaihdella eri hyvinvointialueilla riippuen nii- den erityispiirteistä, kuten koosta. Haastattelemalla viestinnän ammattilaisia eri hyvin- vointialueilta ja eri nimikkeillä, voidaan saada laajempi käsitys siitä, miten viestintää to- teutetaan hyvinvointialueilla strategisen ja käytännön tason kautta. 11 Haastateltavat saivat etukäteen tiedoksi haastattelun teemat, joita lähestyttiin haastat- telussa tarkentavien kysymysten avulla. Haastattelut toteutettiin Teamsin välityksellä yk- silöhaastatteluina aikavälillä 18.1.-4.3.2024, ja ne kestivät keskimäärin puolesta tunnista tuntiin. Haastattelut nauhoitettiin ja litteroitiin. Litteroitua aineistoa on 68 A4-sivua. En- nen haastatteluja selvitettiin myös vaatimukset tutkimusluville ja luvat hankittiin tarvit- taessa hyvinvointialueiden ohjeiden mukaisesti. Haastateltavilta saatiin suostumus haas- tatteluaineistojen käyttöön anonymisoidusti. Taulukko 1. Hyvinvointialueet, joissa haastateltavat työskentelevät. Hyvinvointialueet Keski-Uudenmaan hyvinvointialue Kanta-Hämeen hyvinvointialue Keski-Pohjanmaan hyvinvointialue Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue Vantaan ja Keravan hyvinvointialue Pirkanmaan hyvinvointialue Satakunnan hyvinvointialue Lapin hyvinvointialue Hyvinvointialueet on valittu tutkimukseen valtiovarainministeriön muistion pohjalta, jossa Mäkäläinen (2023) on perehtynyt hyvinvointialueiden ensimmäisiin strategioihin ja strategialuonnoksiin tarkastellen asukasvaikuttamiseen ja -osallistumiseen keskittyviä viittauksia. Hyvinvointialueet on lopuksi jaoteltu muistiossa neljään ryhmään sen perus- teella, kuinka monipuolisesti, tavoitteellisesti ja laajasti strategiassa on käsitelty hyvin- vointialueen asukkaiden osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksia. Tutkimukseen osal- listuu hyvinvointialueiden viestinnän ammattilaisia ensimmäisestä, toisesta ja neljän- nestä ryhmästä. Päätin keskittää haastattelut niille alueille, joissa osallisuus on strategi- assa selkeästi ja tavoitteellisesti kuvattu tai vaihtoehtoisesti sen painotus on jäänyt vä- häisemmäksi, jotta tutkimus tarjoaisi mahdollisimman laajan otannan osallisuuslähtö- kohdiltaan erilaisista hyvinvointialueista. 12 Ensimmäinen ryhmä koostuu hyvinvointialueista, jossa asukkaiden ja asiakkaiden osal- listumis- ja vaikuttamismahdollisuuksien tukeminen ja kehittäminen ovat strategioiden keskiössä (Mäkäläinen, 2023, s. 14). Tutkimuksessa mukana olevista hyvinvointialueista ensimmäiseen ryhmään kuuluu Pirkanmaan hyvinvointialue. Toisen ryhmän muodosta- vat hyvinvointialueet, joiden strategioissa osallistuminen erottuu selkeästi, mutta ei ole kuitenkaan niin läpileikkaava, kuin ensimmäisessä ryhmässä (Mäkäläinen, 2023, s. 15). Tähän ryhmään kuuluvat Keski-Uusimaa, Lappi, Pohjois-Pohjanmaa sekä Vantaa-Kerava. Kolmanteen ryhmään kuuluvat hyvinvointialueet, jotka mainitsevat osallistumis- ja vai- kuttamismahdollisuudet esimerkiksi yhtenä alueen arvoista tai muutoin tuovat esille nii- den merkitystä, mutta käsittelevät niitä melko lyhyesti ja abstraktisti (Mäkäläinen, 2023, s. 15). Tästä ryhmästä hyvinvointialueita ei ole mukana. Neljännen ryhmän taas muodos- tavat hyvinvointialueet, joiden strategioissa asukkaiden tai asiakkaiden vaikutusmahdol- lisuuksia ei käsitellä lainkaan, tai ne mainitaan vain yksittäisenä sanana tai lauseena il- man tarkennusta (Mäkäläinen, 2023, s. 16). Neljänteen ryhmään tutkimukseen osallistu- vista hyvinvointialueista kuuluvat Kanta-Hämeen, Keski-Pohjanmaan sekä Satakunnan hyvinvointialueet. Puolistrukturoidussa haastattelussa eli teemahaastattelussa edetään ennalta määritel- tyjen teemojen pohjalta tarkentavien kysymyksien avulla (Puusa, 2020, s. 112). Teema- haastattelussa kyse on ensisijaisesti haastateltavan tutkinnoista ja siitä, millaisia merki- tyksiä teemoista nousee esille keskustelun kautta (Tuomi & Sarajärvi, 2002, s. 77). Tee- mahaastattelussa on haastattelijan vastuulla varmistaa, että kaikki ennalta määritellyt teemat tulevat käsitellyiksi haastateltavan kanssa. On kuitenkin huomioitava, että niiden käsittelyjärjestys ja perusteellisuus voivat vaihdella haastattelukohtaisesti (Eskola & Suo- ranta, 1998, s. 87). Hirsjärven ja Hurmeen (2001, s. 48) mukaan teemahaastattelun etuna on erityisesti se, että se tuo haastateltavien äänen kuuluviin ennalta määrittelemättö- mällä tavalla. Heidän mukaansa teemahaastattelussa korostuu haastateltavien tulkinnat 13 ja merkitykset, jotka syntyvät vuorovaikutuksessa. Toisaalta Puusa (2020, s. 113) huo- mauttaa teemahaastattelun olevan osaltaan myös haastava menetelmä erityisesti sen takia, että oletuksena on, että haastattelija ja haastateltava ymmärtävät käsiteltävät tee- mat suhteellisen samalla tavalla. Tutkimuksen aineistonkeruun haastattelurakenne muodostuu kuudesta pääteemasta taustatietojen lisäksi. Teemat ovat osallisuus ja osallistava viestintä, viestinnän strategiat, käytäntö, näytöt, onnistuneisuus sekä kehittäminen. Haastattelukysymykset löytyvät liit- teestä 1. Taustatiedoista selvitetään, kuinka pitkään haastateltava on toiminut tehtäväs- sään sekä pääasiallinen työnkuva ja koulutus. Ensimmäisessä teemassa selvitetään, mitä osallisuus haastateltavalle tarkoittaa ja miten hän sitä määrittelee työnsä kautta. Ensim- mäisessä teemassa selvitetään myös, miten haastateltava kokee osallisuuden edistämi- sen työssään hyvinvointialueella. Teeman avulla varmistetaan myös haastateltavan oma- äänisyys jättämällä keskeisen käsitteen määrittely haastateltavalle itselleen. Hirsjärven ja Hurmeen (2001, s. 48) mukaan teemojen kautta etenevä haastattelu tuo tutkittavien äänen kuuluviin ottaen huomioon haastateltavien asioille antamat merkitykset ja tulkin- nat. Haastateltava nähdään merkityksiä luovana aktiivisena subjektina (Hirsjärvi & Hurme, 2001, s. 35). Viestinnän strategiat muodostavat toisen teeman, joka pitää sisällään mahdolliset tavoit- teet osallistamiselle haastateltavan työssä sekä sen, onko niitä ylipäätään asetettu. Kol- mannessa teemassa hahmotetaan osallistamisen käytäntöjä tarkastellen sitä, kuinka osallisuuden edistäminen ilmenee haastateltavan työssä ja kuinka se toimii käytännössä. Neljännen teeman tarkoituksena on tuoda esiin konkreettisia esimerkkejä ja näyttöjä ti- lanteista, joissa viestinnän rooli osallisuuden edistämisessä on keskeinen. Kiinnostavaa on myös, näkevätkö haastateltavat viestinnän itsessään osallistavana. Viidennessä tee- massa paneudutaan haastateltavan näkemyksiin siitä, millaista on onnistunut osallistava viestintä. Kuudes teema puolestaan käsittelee sitä, millä tavoin haastateltava kehittäisi organisaation viestintää osallisuuden näkökulmasta. 14 1.3 Menetelmä Tutkimusmenetelmänä toimii laadullinen eli kvalitatiivinen aineistolähtöinen sisäl- lönanalyysi. Hyödynnän teemoittelua teemahaastatteluilla kerätyn aineiston analysoin- nissa. Puusan (2020, s. 152) mukaan teemoittelulla viitataan aineiston analyysitapaan, jossa keskeistä on poimia aineistosta niitä elementtejä, jotka ovat usealle haastatelta- valle yhteisiä. Näin pyritään löytämään tiettyjä säännönmukaisuuksia ja samankaltai- suuksia, joita voidaan yhdistellä teemoiksi. Teemoittelua voi myös tehdä monella tavalla – teemat voivat rakentua joko aineistonkeruuvaiheessa määriteltyjen teemojen pohjalta, tai vaihtoehtoisesti esille voi tulla täysin uusia teemoja (Puusa, 2020, s. 152). Hirsjärvi ja Hurme (2001, s. 173) kutsuvat näitä alkuperäisiä teemakokonaisuuksia lähtökohtatee- moiksi. Heidän mukaansa on kuitenkin oletettavaa, että esille nousee runsaasti muita teemoja, jotka voivat olla mielenkiintoisempia kuin lähtökohtateemat. Kuvio 1. Analyysin kulku. Aineiston analysoinnin vaiheet on esitetty kuviossa 1. Analyysi etenee vaiheittain alkaen haastatteluaineiston litteroinnista ja läpikäynnistä. Hirsjärven ja Hurmeen (2001, s. 138) mukaan puhtaaksikirjoitus voidaan tehdä joko koko materiaalista tai vain osasta siitä. Ai- neisto litteroitiin kokonaisuudessaan käyttäen apuna Microsoft Teamsin transkriptio- ominaisuutta, jolloin sovellus litteroi keskustelun reaaliaikaisesti. On kuitenkin tärkeää käydä litterointi vielä manuaalisesti läpi korjaten mahdolliset virheet. Tässä vaiheessa Haastatteluaineiston litterointi ja läpikäynti Aineiston tarkastelu tutkimuskysymysten valossa ja aineistosta nousevien näkökulmien kautta Samankaltaisen asioiden kokoaminen yhteen luokkaan Samankaltaisten teemojen niputtaminen yläkategoroihin Teemojen kuvaava nimeäminen Analysoitujen tulosten vertaaminen ja sovittaminen aiempiin teoreettisiin käsitteisiin ja malleihin 15 keskityin erityisesti tarpeettomien täytesanojen poistamiseen, jotka eivät vaikuta pu- heenvuorojen sisältöön. Aineiston analysoinnissa otettiin myös huomioon termin vies- tintä monimerkityksellisyys haastateltavien vastauksissa ja tuloksissa tarpeen mukaan eriteltiin, mitä viestinnällä kussakin kontekstissa haastateltavat tarkoittivat. Tarkastelu- vaiheessa painotin sekä tutkimuskysymysten että aineistolähtöisten näkökulmien merki- tystä. Tutkimuskysymykset ohjaavat analyysiä, mutta tilaa annetaan myös yllättäville ha- vainnoille ja näkökulmille, jotka voivat nousta aineistosta. Aineiston tarkastelun jälkeen ryhmittelin samankaltaiset asiat yhtenäisiin luokkiin. Tämä vaihe auttaa luomaan selkeyttä ja järjestystä aineistoon ja mahdollistaa yksittäisten ha- vaintojen yhdistämisen. Luokittelun avulla tutkittavaa ilmiötä voi jäsentää vertailemalla aineiston eri osioita toisiinsa. On kuitenkin huomioitava, että luokat tulee voida perus- tella sekä käsitteellisesti että empiirisesti (Hirsjärvi & Hurme, 2001, s. 147). Seuraavaksi yhdistin samankaltaiset teemat yläkategorioihin eli pääteemoihin. Näiden vaiheiden jäl- keen nimesin kategoriat ja yläkategoriat kuvaavasti. Nimesin kategoriat tutkittavan il- miön ominaisuuden perusteella ja yläkategoriat sisältöä kuvaavalla käsitteellä. Lopuksi vertailin ja sovitin analysoituja tuloksia teoreettiseen viitekehykseen. Näin tulokset voi- daan sijoittaa laajempaan tieteelliseen kontekstiin. 16 2 Julkinen sektori ja hyvinvointialueet toimintaympäristönä Julkisen sektorin organisaatiot toimivat kompleksisessa ympäristössä, jossa ne eivät ai- noastaan kanna vastuuta laajoista palveluista vaan ovat myös jatkuvan tarkkailun ja ar- vioinnin kohteena. Julkisen sektorin organisaatioihin kohdistuu paljon odotuksia ja vaa- timuksia (Ojasalo, 2001, s. 203; Pasquier & Villeneuve, 2018, s. 6), sillä julkiset palvelut mielletään yleisesti yhdeksi hyvinvointivaltion keskeistä arvoista (Flynn & Assure, 2016, s. 5). Tässä kontekstissa julkisen sektorin viestinnällä on keskeinen rooli avoimuuden ja luottamuksen rakentajana. Sosiaali- ja terveyssektori on kokenut viime vuosien aikana merkittäviä muutoksia, kun hyvinvointialueet aloittivat toimintansa vuoden 2023 alusta. Hyvinvointialueiden myötä Suomeen muodostui kolmas demokratian taso, jonka vakiinnuttaminen tapahtuu vähi- tellen (Keltanen, 2021). Keltasen (2021) mukaan tämän demokraattisen tason kehittymi- nen on prosessi, joka vaatii vuorovaikutusta, osallistumista sekä asteittaista institutio- naalista vakiintumista. Seuraavissa alaluvuissa käyn läpi julkisen sektorin erityispiirteitä sekä julkisen sektorin viestintää eri näkökulmista sekä hahmottelen sosiaali- ja tervey- denhuollon uudistuksen taustaa ja hyvinvointialueiden toimintaa. 2.1 Julkisen sektorin erityispiirteet Julkisella sektorilla viitataan yleisesti organisaatioihin ja instituutioihin, jotka rakentuvat demokratian, eettisten ohjeiden, avoimuuden, yhteiskunnallisten toimintojen sekä oi- keusvaltioperiaatteen mukaisesti (Lane & Wallis, 2009, s. 104; Tammeaid, 2023, s. 9). Julkisen sektorin organisaatiot vastaavat niin kutsutuista julkisista hyödykkeistä, joita ovat esimerkiksi koulutus ja terveydenhuolto. Niiden palvelut rahoitetaan pääosin vero- varoin ja ohajus tapahtuu poliittisten prosessien kautta (Flynn & Assure, 2016, s. 4). Jo- hansonin ja Vakkurin (2017, s. 25–26) mukaan julkisille organisaatioille on ominaista nii- den puolueettomuus ja vastuullisuus. Lisäksi Tsetsura ja Luoma-aho (2020, s. 71) koros- 17 tavat läpinäkyvyyttä julkisten organisaatioiden kulmakivenä, joka kytkeytyykin olennai- sesti yhteiskunnan luottamuskulttuuriin. Luoma-aho ja Canel (2020, s. 4) kiteyttävät, että julkinen sektori on olemassa, jotta yhteiskunta toimii tehokkaasti. Fredriksson ja Pallas (2016, s. 149) ovat määritelleet julkisen sektorin organisaation eri- tyispiirteitä, jotka määrittävät organisaation toimintaa. Myös Luoma-aho ja Canel (2020, s. 2) ovat teoksessaan esitelleet julkiselle sektorille ominaisia piirteitä, jotka pitkälti mu- kailevat Fredrikssonia ja Pallasta. Fredrikssonin ja Pallaksen (2016, s. 149) mukaan yksi julkisen sektorin keskeisimmistä ominaisuuksista on niiden poliittinen luonne, joka ilme- nee muun muassa poliittisen motivaation, poliittisten päätösten sekä toimintaan liitty- vien virallisten säännösten ja asetusten kautta. He nostavat esille myös julkisen organi- saation poliittiseen luonteeseen kytkeytyvän piirteen, joka rajaa niiden toimintaa – jul- kisen sektorin organisaatioilla on usein vain rajallinen mahdollisuus päättää omasta toi- minnastaan ja tavoitteistaan, sillä julkisen organisaation budjetit, toimeksiannot sekä asioiden priorisoinnit ovat poliittisten enemmistöjen määräämiä. Julkisen sektorin rakenteet ovat myös usein monimutkaisia, monimuotoisia sekä tavoit- teiden ja päätöksentekokriteerien suhteen epävarmoja (Fredriksson & Pallas, 2016, s. 149). On tärkeää huomioida, että julkisella sektorilla on vähemmän alttiutta markkina- kilpailulle verrattuna yksityiseen sektoriin, ja se kokee vähemmän paineita kustannusten alentamiseen tai kuluttajien mieltymysten huomioon ottamiseen (Luoma-aho & Canel, 2020, s. 2). Sauri (2015, s. 27) toteaa, että lähtökohtaisesti julkisen sektorin organisaa- tioiden tuottamilla palveluilla kysyntää on aina enemmän kuin tarjontaa, minkä vuoksi niillä ei ole pakkoa uudistua tai pyrkiä aktiivisesti tehostamaan toimintaansa. Tämä näkyy erityisesti terveyspalveluissa, jolloin odottamisen sijaan asiakas voi valita maksaa yksityi- sen sektorin palveluista. Kolmas keskeinen piirre liittyy julkisen sektorin velvollisuuteen käsitellä yleisesti hanka- liksi ja ongelmallisiksi miellettyjä aiheita, kuten työttömyyttä ja sosioekonomista eriar- voisuutta (Fredriksson & Pallas, 2016, s. 150). Fredrikssonin ja Pallaksen (2016, s. 150) 18 mukaan nämä aihepiirit ovat tavallisesti poliittisesti herkkiä ja ne ovat usein loputtomia ja mahdottomia ratkaista. Nämä ongelmat myös herättävät kansalaisissa mielipiteitä ja kritiikkiä, kohdistuen niihin, jotka ovat vastuussa politiikan toimeenpanosta. Julkisen sek- torin organisaatiot eivät kuitenkaan voi valita, ketä palvelevat, ja heiltä odotetaan tässä suhteessa suurta vastuuta (Flynn & Assure, 2016, s. 3; Luoma-aho & Canel, 2020, s. 2). Haasteeksi muodostuu usein myös sidosryhmien suuri määrä. Julkisen organisaation si- dosryhmiin voi kuulua tavallisesti poliitikkoja, järjestöjä, kansalaisia, yrityksiä, ammatti- liittoja, tiedotusvälineitä sekä asiantuntijoita (Fredriksson & Pallas, 2016, s. 150). Fredriksson ja Pallas (2016, s. 150) jatkavat, että myös yleiset periaatteet, kuten demo- kratia, oikeusvarmuus ja tehokkuus ja niihin liittyvät merkitykset ja ristiriidat kuuluvat julkisen organisaatioiden piirteisiin. Ne ovat velvoitteita, jotka ohjaavat sitä, milloin, mi- ten ja missä olosuhteissa eri toimintoja suoritetaan. Ristiriitoja liittyy erityisesti siihen, että kaikkien näiden periaatteiden odotetaan toteutuvan yhtäaikaisesti – kaikkiin kansa- laisiin ja asioihin on kiinnitettävä huomiota ja kaikkia on kohdeltava tasapuolisesti kai- kissa tilanteissa (Fredriksson & Pallas, 2016, s. 150). Julkisen sektorin tehokkuus ja tar- koituksenmukaisuus osaltaan edellyttää kansalaisten luottamusta (Porumbescu, 2016, s. 291). Luottamukseen liittyy myös keskeisesti organisaation legitimiteetti, jolla viitataan olemassaolon oikeutukseen (Suchman, 1995, s. 573). Legitimiteetti on käsite, jonka Suchman (1995, s. 574) on määritellyt laajana käsityksenä tai ennakko-oletuksena siitä, että tietyt toimijan tekemiset ovat hyväksyttäviä, asianmukaisia ja sopivia sosiaalisessa kontekstissaan. Fredriksson ja Pallas (2016, s. 151) korostavat myös läpinäkyvyyden merkitystä julkisen sektorin toiminnassa, eli läpinäkyvyys voidaan myös mieltää yhdeksi julkisen sektorin or- ganisaatiolle tyypilliseksi piirteeksi. Heidän mukaansa julkiselle sektorille asetetut vel- voitteet ovat sekä moraalisesti että oikeudellisesti sidotut avoimeen ja läpinäkyvään toi- mintaan, jonka tarkoituksena on varmistaa julkisen sektorin toiminnan asianmukaisuus, ennakoitavuus ja vastuullisuus. Tavallisesti tämä Fredrikssonin ja Pallaksen (2016, s. 151) mukaan tarkoittaa, että yleisölle on annettava vapaa pääsy julkisen hallinnon tuottamiin 19 asiakirjoihin ja päätöksenteko on julkista. Joissakin tapauksissa tämä voi heidän mu- kaansa myös tarkoittaa sitä, että eri sidosryhmillä on oikeus osallistua tiettyjen asioiden valmisteluun ja päätöksentekoon tai saada tietoa ennen päätöksentekoa. Luoma-aho ja Canel (2020, s. 2) myös huomauttavat, että avoimuuteen liittyvän julkisen paineen kas- vun myötä julkisilla organisaatioilla on usein kiinteä suhde mediaan, jolloin organisaation päätökset ja toiminta saattavat yhdistyä negatiiviseen medianäkyvyyteen. 2.2 Viestintä julkisen sektorin organisaatioissa Julkisen sektorin toimintaa ohjaavat normit määrittävät myös viestinnän toteuttamista. Fredrikssonin ja Pallas (2016, s. 149) näkevät, että julkisiin organisaatioihin kohdistuu tiettyjä odotuksia ja ehtoja myös siitä, miten niiden tulisi viestiä. Julkishallinnon viestin- nän toteuttaminen perustuu lakiin viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999). Laissa säädetään muun muassa viranomaisen velvollisuudesta tuottaa ja jakaa tietoa. Viestinnän toteuttamiseen liittyy näin ollen vahva laillinen kehys, joka valtuuttaa organi- saation toteuttamaan ja kehittämään viestintätoimiaan (Pasquier & Villenueve, 2018, s. 147). Seuraavaksi käsittelen tarkemmin näitä julkisen sektorin viestinnän toimille asetet- tuja reunaehtoja sekä julkisen sektorin viestinnän kehitystä. Viestinnän rooli julkisella sektorilla Julkisen sektorin viestintää voidaan kuvata tavoitteelliseksi viestinnäksi, joka tapahtuu organisaatioiden sisäisesti sekä organisaatioiden ja niiden sidosryhmien välillä (Luoma- aho & Canel, 2020, s.10). Luoma-ahon sekä Canelin (2020, s. 10) näkemyksen mukaan julkisen sektorin viestinnän perimmäisenä tavoitteena on mahdollistaa kansalaisten hy- vinvointi. Luoma-ahon ja Canelin määritelmä sisältää näkökulman, jossa korostetaan viestinnän keskeistä roolia organisaation arvojen muodostamisessa. Tästä näkökulmasta käsin viestintä nähdään välineenä, jonka kautta organisaation arvot tulevat näkyviksi (Ca- nel & Luoma-aho, 2018, 47–48). Pasquierin ja Villeneuven (2018, s. 144) mukaan julkisen 20 sektorin viestinnän tehtävänä on myös pyrkiä vaikuttamaan ja muuttamaan ihmisten käyttäytymistä esimerkiksi ennaltaehkäisevästi. Luoma-aho ja Canel (2020, s. 10) koros- tavat myös viestinnän tavoitetta mahdollistaa julkisen sektorin toiminnot erilaisissa kult- tuurisissa ja poliittisissa ympäristöissä rakentamalla ja ylläpitämällä yleistä hyvää sekä luottamusta kansalaisten ja viranomaisten välillä. Lovari ja muut (2020, s. 971) jatkavat Luoma-ahon ja Canelin ajatusketjua viestinnän roo- lista luottamuksen rakentajana. Nyky-yhteiskunnalle on ominaista kasvava epäluottamus julkisiin instituutioihin, minkä vuoksi luottamuksen ja legitimiteetin ylläpitäminen on hei- dän mukaansa erityisen tärkeää. Julkinen keskustelu ja kriittiset äänenpainot tuovat jul- kisen sektorin viestinnän ammattilaisille eettisen vastuun toimia rehellisesti, avoimesti sekä yhteiskunnallisesti vastuullisesti (Bowen, 2010, s. 577). Julkisen sektorin organisaa- tioiden tulee viestinnässään samalla sekä tasapainottaa demokraattisen viestinnän ta- voitteet että sitouttaa kansalaisia organisatorisiin ja institutionaalisiin tavoitteisiin (Luoma-aho & Canel, 2020, 1–2). Tässä läpinäkyvyydellä ja avoimuudella on keskeinen rooli. Läpinäkyvyydellä tarkoitetaan avointa tiedonkulkua (Tsetsura & Luoma-aho, 2020, s. 71), jossa tietoa organisaation toiminnasta, prosesseista, säännöistä sekä päätöksentekokri- teereistä on helposti jokaisen kansalaisen ulottuvilla (Pasquier & Villeneuve, 2020, s. 159). Julkisen sektorin toiminnan muuttuessa yhä läpinäkyvämmäksi tulee toiminnan perusteiden olla myös läpinäkyviä, ja nämä perusteet tehdään läpinäkyviksi viestinnän ja vuorovaikutuksen kautta (Sauri, 2015, s. 27). Pasquierin ja Villeneuven (2020, s. 158) mukaan avoimuus on väline, joka edistää kansalaisten mahdollisuuksia osallistua yhteis- ten asioiden kehittämiseen. Harrison ja muut (2012, s. 2) taas viittaavat avoimuudella julkisen sektorin kontekstissa oikean, kattavan, relevantin, korkealaatuisen ja luotettavan tiedon saatavuuteen. Pasquier ja Villeneuve (2020, s. 147) korostavat myös julkisen sek- torin viestinnän puolueettomuutta ja riippumattomuutta, joka edistää organisaation ko- 21 konaisvaltaista uskottavuutta. Pasquier ja Villeneuve (2018, s. 144) lisäävät, että viestin- nän tulisi olla mahdollisimman ymmärrettävää, jotta jokainen kansalainen lähtökohdis- taan riippumatta kykenee sisäistämään heitä koskevaa tietoa. Vaikka myös julkinen sektori viestii strategisesti, Fredriksson ja Pallas (2016b, s. 160–161) huomauttavat, että tietty epäjohdonmukaisuus ja ristiriidat julkisen sektorin viestin- nässä ovat toisinaan väistämättömiä, koska julkinen sektori palvelee laajasti eri yleisöjä, edustaa erilaisia intressejä ja toimii useiden lainsäädäntöjärjestelmien alla. Heidän nä- kemyksensä mukaan julkisorganisaatiot eivät siksi aina täysin sopeudu strategisen vies- tinnän tavanomaisiin periaatteisiin. Åbergin (2002, s. 175) määritelmän mukaan viestin- tästrategialla pyritään vaikuttavaan viestintään, joka tukee organisaation tavoitteita. Jul- kisen sektorin näkökulmasta on haastavaa, että vaikka strategisella viestinnällä pyritään vaikuttavuuteen ja organisaation tavoitteiden tukemiseen, monimutkainen toimintaym- päristö tekee tämän tavoitteen saavuttamisesta toisinaan haasteellista (Fredriksson & Pallas, 2016, s. 150). Julkisorganisaatioiden on navigoitava tässä monimutkaisessa ym- päristössä, mikä voi aiheuttaa viestinnän strategian ja käytännön toteutuksen välille ris- tiriitoja. Julkisen sektorin viestinnällä on kuitenkin tärkeä strateginen rooli suhteiden hallinnassa kansalaisten, median ja muiden sidosryhmien välillä ja se osallistaa heitä erilaisiin demo- kraattisten innovaatioiden kokemuksiin ja prosesseihin (Lovari ja muut, 2020, s. 971). Hakalan (2000, s. 97) mukaan julkisorganisaatiossa viestinnän tavoitteina on myös edis- tää kansalaisten integroitumista yhteiskuntaan ja edesauttaa kansallisen me-hengen syntymistä. Hänen mukaansa kyse on kansallisen identiteetin rakentamisesta, jossa kes- keistä on yhteenkuuluvuuden tunne sekä kokemus kuulluksi tulemisesta. Hakalan (2000, s. 83) mukaan julkisen sektorin viestintää ei voi myöskään tarkastella ilman vallan käsi- tettä, sillä valta on täysin erottamaton osa julkisorganisaatioiden toimintaa. Delli-Carpini (2020, s. 31) huomauttaa, että demokraattiset viestintäkäytännöt ovat kiinteästi sidok- sissa julkiseen sektoriin, ja ovat täten yhtä lailla syy kuin seuraus. Tällä hän viittaa John Deweyn (1916, s. 7) ajatukseen siitä, että tämä keskinäinen riippuvuussuhde kuvastaa, 22 kuinka ihmiset elävät yhteisöissä niiden asioiden kautta, jotka he kokevat yhteisiksi, ja viestintä on keino, jolla he jakavat näitä asioita toisensa kanssa. Julkishallinnon viestintämalli kehityksen kuvaajana Julkisen sektorin viestintää tarkasteltaessa on myös olennaista tuntea viestinnän kehi- tyksen pääpiirteet nykytilanteen ja julkisen sektorin viestinnän kokeman murroksen hah- mottamiseksi. Perinteisesti viestintä nähtiin ainoastaan välittäjänä julkisen sektorin or- ganisaatioissa, jossa se keskittyi pääasiassa hallituksen ja kansalaisten välisten vertikaa- listen, kahden toimijan välisten, hierarkkisten ja yksisuuntaisten suhteiden luomiseen il- man integroituja viestintästrategioita (Lovari ja muut, 2020, s. 971). Kansalaiset olivat usein passiivisia vastaanottajia instituutioiden tuottamille viesteille (Iivonen & Åberg, 2009, s. 7). Iivosen ja Åbergin (2009, s. 4–5) mukaan julkisen sektorin viestinnän kehitystä voi havainnollistaa Kenneth Abrahamssonin (1977) esittelemän kolmiportaisen julkishal- linnon viestintämallin mukaisesti, joka on mallinnettu kuvioon 2. Malli kuvaa periaatteita, joiden avulla julkishallinnon viestintä voi toimia. Mallin mukaisesti kolme julkisen hallin- non tiedotusperiaatetta ovat julkisuusperiaate, informaatioperiaate sekä kommunikaa- tioperiaate, joita avaan tarkemmin seuraavaksi. Kuvio 2. Kenneth Abrahamssonin (1977) julkishallinnon viestintämalli. Ensimmäinen periaatteista on julkisuusperiaate, joka pohjaa kansalaisten tiedonsaanti- oikeuteen, ja on myös julkisuuslain ja demokratian lähtökohta. Jokaisella kansalaisella on Julkisuusperiaate Informaatioperiaate Kommunikaatio- periaate 23 mahdollisuus ja oikeus saada tarvitsemansa tieto niin halutessaan, mutta tietoa ei kui- tenkaan aktiivisesti tarjota (Abrahamsson, 1977, s. 183). Hakalan (2000, s. 88) mukaan julkisuusperiaate edellyttää aktiivisuutta informaation saamiseksi ja se asettaakin kansa- laisten oma-aloitteisuudelle suurimmat vaatimukset. Hän jatkaa, että julkisuusperiaat- teen mukaisella informaatiolla ei ole varsinaisesti tarkoitus täyttää kansalaisten tarpeita, vaan enemmänkin vaaditut juridiset tarpeet. Hakalan (2000, s. 83) mukaan viranomais- ten ja kansalaisten välisen julkisuuden pääasiallinen ilmenemismuoto on viestintä. Mäenpään (2008, s. 2) mukaan julkisuutta voidaan pitää modernin yhteiskunnan keskei- senä toimintaperiaatteena. Kuitenkin julkisuusperiaate on myös seikka, joka selkeästi erottaa yksityisen ja julkisen sektorin toistaan (Mäenpää, 2008, s. 3). Iivonen ja Åberg (2009, s. 4–5) toteavat, että julkisuusperiaate voi Abrahamin määrittelyn mukaan tuntua passiiviselta, mutta sen taustalla on heidän näkemyksensä mukaan myös uudenlainen suhtautuminen demokratiaan ja sen toteuttamiseen. Näkökulma on itsessään suppea, eivätkä pelkästään sen avulla viestinnän tavoitteet toteudu tarkoituksenmukaisesti. Informaatioperiaatteella Abrahamsson viittaa julkiseen hallintoon informaation jakajana. Viranomaiset jakavat omatoimisesti tietoa kansalaisille samalla pitäen tiedon saatavilla edellisen periaatteen mukaisesti. Periaatteen mukaan viranomaiset vastaavat siitä, mitä tietoa jaetaan eteenpäin ja missä kanavissa (Abrahamsson, 1977, s. 185–186). Viran- omaisten toiminta on periaatteen mukaan selkeästi aktiivisempaa. Kansalainen nähdään kohteena, jonka palveleminen tapahtuu resurssien puitteissa. Iivosen ja Åbergin (2009, s. 4–5) mukaan kyseessä on alamaismalli, jossa tiedottaja kokee tietävänsä parhaiten, mikä on kohderyhmän tiedon tarve kussakin tilanteessa. Tietoa myös pyritään välittä- mään mahdollisimman ymmärrettävässä muodossa (Hakala, 2000, s. 88). Kolmas periaate, joka osaltaan täydentää kahta edellistä periaatetta, on kommunikaa- tioperiaate. Periaatteeseen kuuluu todellinen vuorovaikutus ja tiedonvaihto viranomais- ten ja kansalaisten välillä. Kansalaisten rooli ja tarpeet korostuvat, ja viranomaisten onkin 24 mietittävä tiedonvälitystä kansalaisten näkökulmasta sekä huomioitava kansalaisten toi- vomat kanavat tiedonvaihdossa. Periaatteen perimmäisenä tavoitteena on parantaa päätöksenteon laatua (Iivonen & Åberg, 2009, s. 4–5). Periaatteen toimivuuden näkökul- masta on keskeistä, että esimerkiksi päätöksistä ja muista ajankohtaisista asioista viesti- tään riittävän ajoissa, jotta kansalaisilla on vielä mahdollisuus vaikuttaa valmisteltaviin asioihin. Tärkeää on kommunikoida ennakoivasti, prosessin aikana sekä sen jälkeen (Ab- rahamsson, 1977, s. 187–188). Iivosen ja Åbergin (2009, s. 4–5) mukaan kommunikaa- tioperiaate on kolmesta tiedotusperiaatteesta selkeästi demokraattisin sekä lähimpänä käsitystä nykyajan viranomaisviestinnästä. Periaatteen voidaan nähdä korostavan kansa- laisten osallisuutta ja osallisuutta edistävän viestinnän roolia viranomaisviestinnässä. Kehityskulkuun kohti vuorovaikutteisempaa viestintää on varmasti useita syitä. Kuitenkin Thijs ja States (2008, s. 8) toteavat, että aikanaan uusi julkisen hallinnon lähestymistapa edellytti hallintoa vastaamaan paremmin yhteiskunnan esittämiin vaatimuksiin, jolloin demokraattisempi lähestymistapa alkoi korostua. Havahduttiin siihen, ettei passiivi- sempi tiedonvälitys enää riittänyt palvelemaan kansalaisia (Kivistö, 2012, s. 74). Lovarin ja muiden (2020, s. 972) mukaan digitalisaation kehityksellä on myös tärkeä roolinsa muutoksen edistäjänä. Heidän mukaansa uusi vuorovaikutteisempi lähestymistapa on haastanut julkisia organisaatioita, sillä se vaatii uusia taitoja ja ammatillista osaamista myös viestinnän johtamisessa. Esimerkiksi sosiaalinen media ja muut digitaaliset alustat ovat luoneet valtavasti uusia mahdollisuuksia viestinnälle, mutta samalla myös tuotta- neet täysin uudenlaisia haasteita. Tästä huolimatta yhä kansalaislähtöisempi viestintä- kulttuuri on vakiinnuttanut asemaansa ja toisaalta myös mahdollistanut yhä innovatiivi- semmat viestintäkäytänteet. 2.3 Sote-uudistus ja hyvinvointialueet muutoksena Sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen palvelujen järjestämisvastuu siirtyi vuonna 2023 kunnilta ja kuntayhtymiltä hyvinvointialueille, kun sosiaali- ja terveyden- huollon rakenteita uudistettiin sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksessa (Sosiaali- ja 25 terveysministeriö, n.d). Kyseessä on yksi Suomen historian merkittävimmistä hallinnol- lisista uudistuksista, jonka myötä Suomeen muodostui kokonaan uusi hallinnon taso, jolla on itsehallinto sekä oma asemansa julkisen hallinnon rakenteessa (Paananen ja muut, 2023, s. 6). Uudistus on vuosikausia kestänyt prosessi, jonka merkitystä on ver- rattu hyvinvointivaltion rakentamiseen (Möttönen, 2019, s. 10). Kokonaisuudessaan uu- distusta on valmisteltu kaikkineen noin 15 vuoden ajan, ja tuon ajanjakson aikana uudis- tushanke ehti kokea monien eri tahojen, intressien ja eturistiriitojen yhteentörmäyksiä (Ahonen ja muut, 2021, s. 1). Sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmän uudistuksen välttämättömyys pohjautuu kuntien taloudellisen kantokyvyn heikkoon kokonaistilanteeseen, jolloin kunnat eivät enää kyen- neet vastaamaan palveluiden rahoittamisesta ja järjestämisestä (Sote-uudistus, n.d., a). Toinen keskeinen uudistusta ajanut ongelmakohta oli palvelujen yhdenvertaisen saata- vuuden toteutumattomuus (Sote-uudistus, n.d., a). Sosiaali- ja terveydenhuollon uudis- tustarpeita perustellaan myös palvelujen saavutettavuuden tehostamisella sekä asiakas- lähtöisyyden ja osallisuuden vahvistamisella (Kivinen ja muut, 2020, s. 267). Hyvinvointialue voidaan määritellä kunnista ja valtiosta erilliseksi julkisoikeudelliseksi yhteisöksi, joka tytäryhteisöineen muodostaa hyvinvointialuekonsernin (Sote-uudistus, n.d., b). Hyvinvointialueita on yhteensä 21, ja ne on muodostettu maakuntajaon pohjalta (Sosiaali- ja terveysministeriö, n.d.). Hyvinvointialueet ovat itsehallinnollisia alueita, ja niiden rahoitus tulee valtiolta. Helsingin kaupunki kuitenkin säilytti edelleen vastuun so- siaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä (Sote-uudistus, n.d., a). Paanasen ja muiden (2023, s. 1) mukaan hyvinvointialueet aloittivat toimintansa hyvin erilaisista lähtökohdista, sillä osa oli jo aiemmin integroinut palvelunsa kattamaan koko alueen kuntayhtymän kautta, kun taas osassa kukin kunta ja niiden muodostama sairaan- hoitopiiri järjesti palvelut itsenäisesti toisistaan erillään. Lähtökohtaisesti kuntayhtymä- pohjaiset alueet olivat paremmassa lähtötilanteessa, sillä monia toimintoja oli jo val- miiksi kehitetty alueellisesti (Sosiaali- ja terveysministeriö, 2022, s. 13). Lisäksi hyvinvoin- 26 tialueiden väestörakenteet sekä hyvinvointi- ja terveyserot vaikuttavat kehittämisen tar- peisiin (emt., s. 13). Aluekehittämisen konsulttitoimisto MDI:n (2020) tekemän analyysin mukaan hyvinvointialueet eroavat toisistaan alueellisten eroavaisuuksien lisäksi myös aluetaloudellisten ja demografisten tekijöiden osalta. Näillä viitataan esimerkiksi aluei- den elinvoimaisuuteen. Analyysissä summataan, että sote-uudistukselle asetettu tavoite hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamisesta näyttäytyy erityisen haastavana hyvinvoin- tialueiden suurten lähtökohtaerojen vuoksi. Hyvinvointialueet ovat kohdanneet merkittäviä taloushaasteita ensimmäisen toiminta- vuotensa aikana, ja nämä haasteet ovat osoittautuneet vielä odotettua suuremmiksi. Marraskuussa 2023 valtioneuvosto lähestyi hyvinvointialueiden johtoa kirjeellä, jossa il- maistiin tuki hyvinvointialueille heidän aloittamassaan uudistustyössä asetettujen tavoit- teiden saavuttamiseksi. Kirjeessä (2023, s. 4) kuitenkin myös todetaan, etteivät hyvin- vointialueet saa lisäaikaa taloutensa tasapainottamiseen haastavassa taloustilanteessa. Alueilla on vuoteen 2026 aikaa kääntää tilanne positiivisempaan. Tiukka aikataulu edel- lyttää toimenpiteiden vauhdittamista (Croell ja muut, 2023, s. 5). Hyvinvointialueiden alijäämä on vuonna 2023 yli miljardi euroa (Kuntalehti, 2023), ja merkittävät alijäämä- ennusteet tulevat olemaan riski hyvinvointialueiden talouden tasapainottamiselle myös tulevina vuosina (Croell ja muut, 2023, s. 5). Alueilla on edessään rajut säästötoimenpi- teet, jotka tulevat väistämättä vaikuttamaan sote-uudistukselle asetettuihin tavoitteisiin sekä yleisiin resursseihin. Alueet ovat aloittaneet toimenpiteet talouden tasapainotta- miseksi palveluverkkoa uudistamalla, jonka myötä palvelupisteet vähenevät ja digipalve- lut lisääntyvät (Kuntalehti, 2024). Taloustilanne ja sen seurauksena tehdyt palveluverkkomuutokset voidaan nähdä riskinä hyvinvointialueiden legitimiteetille. Jäntin ja muiden (2017, s. 54) mukaan tilanne, jossa kansalaiset kokevat, ettei heidän äänensä kuulu tai että päätöksentekijöitä ei voi pitää luotettavina, vaarantaa suoraan julkisten instituutioiden ja koko demokraattisen järjes- telmän legitiimiyden. Uuden hallintorakenteen legitiimiys muovautuu käytännössä sen pohjalta, millaisia mahdollisuuksia kansalaisten osallistumiseen luodaan (Jäntti ja muut, 27 2017, s. 54). Hallintorakenteiden legitimiteetti on Bäcklundin ja muiden (2017, s. 32) mu- kaan keskeinen tekijä erityisesti silloin, kun luodaan uusia hallintotasoja tai tehdään mer- kittäviä muutoksia olemassa oleviin rakenteisiin. Legitiimillä hallintorakenteella on toi- mintavaltuudet, sillä siihen liitetään päätöksentekoon oikeutus, ja samalla sen päätöksiin sitoudutaan (Bäcklund ja muut, 2017, s. 34). 28 3 Osallisuus ja vuorovaikutus tutkimuksen käsitteellisinä läh- tökohtina Osallisuuden edistäminen on yksi Suomen hallituksen ja Euroopan unionin asettamista tavoitteista (Raivio & Karjalainen, 2013, s. 12). Osallisuuden käsitteen esiintyminen julki- sessa keskustelussa Suomessa on liitetty pyrkimyksiin edistää kansalaisten aktiivista osal- listumista ja vaikuttamista. Julkisen hallinnon toimenpiteillä onkin jo 1970-luvulta lähtien pyritty lisäämään kansalaisten osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksia raporttien, la- kiuudistusten ja kehittämishankkeiden avulla (Salmikangas 1998, s. 3). Osallisuuden edis- täminen on jo pitkään nähty tärkeäksi, sillä osallisuuden kokemus edistää niin yksilön hyvinvointia kuin yhteiskunnan kokonaisvaltaista kehitystä (Isola ja muut, 2007, s. 9–11). Osallisuus on siis hyvinvoinnin edellytys (Valtioneuvosto, 2022, s. 42). Osallisuuteen kyt- keytyvien useiden eri näkökulmien seurauksena käsitteen käyttö ja tulkinta kuitenkin vaihtelevat eri tutkimuksissa ja konteksteissa, mikä on aiheuttanut haasteita sen johdon- mukaisessa soveltamisessa (Rowe & Shepherd, 2002, s. 278). Viestinnän alan tutkimus on myös vahvasti osoittanut, että osallistumisessa ja osallisuu- den kokemuksen muodostumisessa viestinnällä on keskeinen merkitys (Pälli, 2019, s. 43). Erityisesti julkisen sektorin organisaatioiden viestinnässä korostetaan osallisuutta yhtenä keskeisenä toimintaperiaatteena ja arvona (Asunta & Mikkola, 2019, s. 75). Viestintä liit- tyy osallisuuteen ja sen edistämiseen erottamattomasti, sillä osallisuus rakentuu vuoro- vaikutteisesti ja pienilläkin sanoilla voi olla huomattavia vaikutuksia (emt., s. 85). Seuraa- vaksi käsittelen osallisuuden käsitteen moninaisuutta ja käsitteiden välistä suhdetta, jul- kisen sektorin roolia osallistajana sekä osallisuutta viestinnän kontekstissa eri näkökul- mista. 3.1 Näkökulmia osallisuuteen Ihmisen hyvinvointiin katsotaan vahvasti liittyvän kokemus osallisuudesta ja merkityksel- lisyydestä (Gretschel, 2002, s. 90). Osallisuudella tarkoitetaan sekä yhteenkuuluvuuden 29 tunnetta että aktiivista osallistumista (Anttiroiko, 2003, s. 16; Nivala & Ryynänen, 2013, s. 20). Toisaalta se on myös huomioiduksi tulemista, jolloin yksilö kokee tulevansa kuul- luksi (Hanhivaara, 2006, s. 3). Sen perusta on henkilökohtaisissa kokemuksissa ja tun- teissa, jotka liittyvät kuulumiseen ja osallistumiseen yhteisössä (Nivala & Ryynänen, 2013, s. 20). Vahva osallisuuden kokemus lisää niin yksilön kuin yhteisönkin hyvinvointia, edesauttaa hyviä väestösuhteita luoden turvallista arkea sekä parantaen paikallista elin- voimaa ja ilmapiiriä (THL, 2023, s. 13). Osallisuuden voidaan ajatella käsittävän yksilöiden kokemukset ja tarpeet, mutta samalla myös yhteiskunnalliset rakenteet ja tavoitteet. Muun muassa Isolan ja muiden (2017, s. 3–4) mukaan osallisuus onkin käsitteenä hyvin moniulotteinen ja siksi sen selkeä ja suo- raviivainen määrittely on haastavaa. Isola ja muut (2017, s. 3–4) hahmottavat osalli- suutta eräänlaiseksi sateenvarjokäsitteeksi, joka kokoaa yhteen erilaisia näkökulmia. He määrittelevät osallisuuden olevan kuulumista (belonginess), yhteisyyttä (togetherness), liittymistä (involvement) sekä suhteissa olemista (relatedness). Osallisuus on heidän mu- kaansa myös mukaan ottamista (inclusion), yhteensopivuutta (coherence), osallistumista (participation) ja vaikuttamista (representation) sekä demokratiaa, myöskään unohta- matta järjestämistä ja johtamista (governence). Jokainen Isolan ja muiden esittämistä käsitteistä tuo esiin erilaisia näkökulmia siitä, mi- ten yksilöt tai yhteisöt voivat olla mukana, vaikuttaa, osallistua ja toimia yhteiskunnassa. Yhteisenä piirteenä voidaan nähdä olevan myös se, että ne kaikki heijastavat vuorovai- kutusta yksilön tai yhteisön ja yhteiskunnan välillä. Nivala ja Ryynänen (2013, s. 9–10) nostavat esille osallisuuden käsitteen suomalaisen erityisyyden toteamalla, ettei englan- nin kielen participation ole riittävä termi kuvaamaan osallisuuden monimuotoisuutta, kuten Isolan ja muiden edellä kuvattu määritelmä osoittaa. Osallisuuden subjektiivisuus ja tunneperäisyys asettaa myös haasteita osallisuuden kokemuksen mitattavuudelle (Leemann & Hämäläinen, 2015, s. 6; Isola ja muut, 2017, s.3). 30 Osallisuuden käsitteen kompleksinen luonne juontuu Nivalan ja Ryynäsen (2013, s. 18) mukaan sen kaksijakoisuudesta – yhtäältä osallisuus kytkeytyy sosiaalisen syrjäytymisen ja köyhyyden torjumiseen, jossa keskeiseksi nousevat esimerkiksi kysymykset sosiaalitur- vasta. Hämäläinen (2008, s. 24–26) määrittelee tätä hyvinvointiosallisuudeksi, joka sosi- aaliturvan lisäksi sisältää taloudellisen toimeentulon, hyvinvointipalvelut, koulutuksen sekä yhteisen henkisen pääoman. Tällöin osallisuuden vastakohtana voidaan pitää osat- tomuutta, jossa yksilö jää ulkopuolelle yhteiskunnan tarjoamista palveluista (Ravio & Kar- jalainen, 2013, s. 16–17). Osallisuuskeskustelussa onkin välttämätöntä huomioida myös nämä osallisuuden vähentymistä ja syrjäytymisriskiä lisäävät tekijät, joita ovat muun mu- assa osattomuuden lisäksi turvattomuus sekä vieraantuminen (Ravio & Karjalainen, 2013, s. 16–17). Toisaalta osallisuutta voidaan määritellä yhteiskunnalliseen osallistumisen, aktiivisen kansalaisuuden sekä poliittisen vaikuttamisen kautta (Hämäläinen, 2008, s. 24–25; Ni- vala & Ryynänen, 2013, s. 18). Tämä näkökulma korostaa vahvasti osallisuuden toimin- nallisuutta, eikä liity niinkään elinolosuhteisiin (Nivala & Ryynänen, 2013, s. 18). Tätä nä- kökulmaa käsittelen tarkemmin seuraavassa luvussa. Määritelmän vastakohtana näh- dään passiivisuus, jossa yksilö ei koe voivansa vaikuttaa esimerkiksi poliittiseen päätök- sentekoon kansalaisena. Passiivisuuden ohella muiksi osallisuuden vastakäsitteiksi Ni- vala ja Ryynänen (2013, s. 19) ehdottavat esimerkiksi välinpitämättömyyttä ja vieraantu- mista. Osallistumisesta osallisuuteen Osallisuuskäsitteen määrittelyyn liittyy olennaisesti osallisuuden ja osallistumisen väli- nen suhde, sillä osallistuminen ja osallisuus ovat vahvasti sidoksissa toisiinsa. Bäcklundin ja muiden (2002, s. 7) mukaan osallistuminen konkretisoituu erityisesti kansalaisten oi- keuksissa ja velvollisuuksissa sekä ilmenee sekä yksilöllisissä että yhteiskunnallisissa pää- töksentekotilanteissa. Osallisuuden ja osallistumisen käsitteitä käytetään usein ristiin ja toistensa synonyymeinä, vaikka käsitteisiin liittyy tiettyjä erottavia tekijöitä (Nivala & 31 Ryynänen, 2013, s. 20; Valkama, 2013, s. 57). Osallistumisen käsitteeseen kietoutuvat myös esimerkiksi kansalaisvaikuttamisen sekä aktiivisen kansalaisen käsitteet (Hanhi- vaara, 2006, s. 6). Kohonen ja Tiala (2002, s. 6) nostavat esille myös osallistumisen eri roolit. Näitä rooleja voivat olla esimerkiksi osallistuminen kansalaisena, kuten hyvinvoin- tialueen asukkaana tai asiakkaana palveluiden käyttäjän roolissa. Hyvinvointialueilla niin asiakas- kuin asukasosallistumisen roolit korostuvat. Asiakasosallistumisella tarkoitetaan mahdollisuutta osallistua palveluiden suunnitteluprosessiin ja toteuttamiseen (Kohonen & Tiala, 2002, s. 6). Asukasosallistumisella taas viitataan alueen asukkaan oikeuteen osal- listua ja vaikuttaa alueen palveluihin ja päätöksentekoon (Sitra, 2022, s. 8). Kuten aiemmassa luvussa esitin, osallisuuden määrittelyssä tavallisesti korostetaan sen kokemuksellisuutta ja yhteisöllisyyden näkökulmaa. Osallistuminen taas käsitteenä ym- märretään toiminnalliseksi ja usein edellyttää yksilöltä tiettyä aktiivisuuden tasoa (Nivala & Ryynänen 2013, s. 20). Toisaalta osallistuminen voi myös merkitä osallistumista pel- kästään läsnäololla tilanteessa, jota toiset suunnittelevat ja toteuttavat, ilman aktiivista toimintaa (Kivinen ja muut, 2020, s. 269). Osallistumista voidaan siis määrittää yhdeksi osallisuuden muodoksi, jossa osallisuus mahdollistuu ja konkretisoituu osallistumisen kautta (Gretschel, 2002, s. 90–91; Leemann & Hämäläinen, 2015, s. 2; Oranen, 2008, s. 9; Rouvinen-Wilenius, 2014, s. 51). Osallistuminen ei kuitenkaan välttämättä aina johda osallisuuteen, mutta osallisuuden kokemukset voivat syntyä osallistumisen myötä (Lee- mann & Hämäläinen, 2015, s. 3–4). Matthiesin (2013, s. 13). mukaan osallistuminen on keskeistä ennen kaikkea palveluiden säilymisen, laadukkaiden palveluiden sekä tarpeisiin vastaamisen kannalta. Matthies (2013, s. 13) myös huomauttaa, että demokratian näkö- kulmasta kansalaisten osallistuminen on välttämätöntä, sillä ilman sitä demokraattinen toimintatapa häviää sosiaali- ja terveyspalveluista. Suomessa vuosien 1997–2002 aikana toteutetussa osallisuushankkeessa kategorisoitiin kuntalaisten osallistumisen muodot neljään ryhmään, joita ovat tieto-osallisuus, suun- nitteluosallisuus, päätösosallisuus ja toimintaosallisuus (Kohonen & Tiala, 2002, 6). Näi- den lisäksi hyvinvointialueiden osallistumisen ohjelmassa (Sitra, 2022, s. 10) on aiemmin 32 mainittujen muotojen rinnalle tuotu aloiteosallisuus sekä arviointiosallisuus. Nämä on esitelty kuviossa 3. Vaikka muotojen nimet viittaavat kokemukselliseen osallisuuteen, ovat ne sisällöltään toiminnallisia. Kohosen ja Tialan (2002, s. 6) mukaan tieto-osallisuus käsittää muun muassa organisaation viestinnän, ihmisten kuulemisen sekä kyselyt ja muut vastaavat toimet. Kuvio 3. Osallistumisen muodot (Kohonen & Tiala, 2002; Sitra, 2022). Aloiteosallisuudella tarkoitetaan hyvinvointialueiden asukkaiden mahdollisuutta nostaa valmisteluun itselle tai yhteisölle tärkeitä asioita (Sitra, 2022, s. 10). Suunnitteluosalli- suudella viitataan organisaatioiden ja kuntalaisten väliseen valmisteluvuorovaikutuk- seen, kuten yhteissuunnitteluun. Päätösosallisuus tarkoittaa osallisuutta, jossa palvelu- jen käyttäjät saavat päätösvaltaa esimerkiksi palvelujen tuottamista koskevissa päätök- sissä (Kohonen ja Tiala, 2002, s. 14). Toimintaosallisuus taas on kuntalaisten aktiivista toimintaa oman elinympäristönsä hyväksi (Kohonen & Tiala, 2002, s. 16). Arviointiosalli- suudella taas viitataan tehtyjen päätösten ja toiminnan arviointiin tulevaa suunnittelu- työtä varten (Sitra, 2022, s. 10). Tieto- osallisuus Aloite- osallisuus Suunnittelu- osallisuus Päätös- osallisuus Toiminta- osallisuus Arviointi- osallisuus 33 Julkinen sektori osallistajana Julkisen sektorin toiminnalla on keskeinen rooli yksilön osallisuuden kokemuksen muo- vautumisessa (Luoma-aho & Pekkala, 2019, s. 10; Johnston, 2018, s. 18). Perustuslaissa (596/2007, 14§) säädetään, että julkisen vallan velvollisuutena on tukea yksilöiden mah- dollisuuksia osallistua. Tätä voidaan myös kutsua osallistamiseksi – laajemmin osallisuu- den edistämiseksi tai osallisuuden edellytysten luomiseksi. Quick ja muut (2011, s. 242) kuvailevat osallistavia käytäntöjä "osallistumisyhteisöjen luomiseksi". Osallistaminen liit- tyy ajatukseen siitä, että kansalaisia ohjataan tai velvoitetaan ottamaan osaa erilaisiin toimintoihin, kuten yhteiskunnallisiin hankkeisiin tai muihin aloitteisiin. Tällöin osallistu- misen tarve syntyy usein hallinnon tai päätöksentekijöiden aloitteesta (Anttiroiko, 2003, s. 16; Siisiäinen, 2014, 15). Käsitteellä viitataan yleensä siihen, kuinka julkinen hallinto pyrkii aktiivisesti saamaan kansalaiset mukaan toimintaan, kuitenkin samalla määritellen osallistumisen raamit. Vaikka osallistaminen voi johtaa osallistumiseen ja siitä edelleen kokemukseen osallisuudesta, näin ei kuitenkaan aina tapahdu (Närhi, 2014, s. 233). Rouvinen-Wileniuksen (2014, s. 63) mukaan osallisuuden edellytysten luomisella tarkoi- tetaan lainsäädännön vaatimusten ohella erilaisia julkisen sektorin tarjoamia osallistu- misen mahdollisuuksia, jotka yhteiskunnallisesti luovat yksilöille tilaisuuksia osallistua toimintaan ja näin vahvistavat osallisuutta. Tällaisia voivat olla esimerkiksi julkisen sek- torin palvelualueilla käytössä olevat asiakas-, kansalais- tai organisaatioraadit (Asunta & Mikkola, 2019, s. 76). Hyvinvointialueilla toimivat nuorisovaltuusto, vanhusneuvosto ja vammaisneuvosto, jotka tarjoavat eri väestöryhmille mahdollisuuden osallistua päätök- sentekoon (Sosiaali- ja terveysministeriö, n.d.). Anttiroikon (2003, s. 16) mukaan osallis- taminen on vahvasti institutionaalinen käsite, jossa viranomaisen rooli ylätason toimi- jana korostuu kansalaisosallistumisen toteuttajana. Hänen mukaansa osallistamista pi- detäänkin erityisesti tämän ylätason toimijuuden takia hieman negatiivissävytteisenä. Anttiroiko (2003, s. 18–20) myös huomauttaa, että julkishallinnon pyrkimys osallistaa kansalaisia keskittyy usein institutionaalisiin osallistumis- ja vaikuttamismekanismeihin, eikä niinkään kansalaisten oma-aloitteisiin toimintaympäristöihin. 34 Osallistamiseen liittyy myös keskeisesti toiminnan strategisuus (Kettunen, 2003, s. 31), sillä julkishallinnossa osallistamista hyödynnetään yleisesti päätöksenteon tukena (Pek- kala & Luoma-aho, 2019, s. 16). Osallistaminen voi olla sekä tavoite että prosessi, joka kehittyy vuorovaikutuksessa (Luoma-aho & Pekkala, 2019, s. 11). Laajalahden ja Penna- sen (2019, s. 29–30) mukaan osallistaminen kattaa ulkoapäin tulevan aktivoimisen ja prosessin, jossa kansalaista tai organisaation työntekijää rohkaistaan vuorovaikutukseen, osallistetaan ideointiin, kehittämiseen ja päätöksentekoon sekä tarjotaan vastuuta ja vai- kutusmahdollisuuksia. Pekkala ja Luoma-aho (2019, s. 14) kuitenkin huomauttavat, että osallistamisen tueksi on välttämätöntä luoda osallisuutta tukeva organisaatiokulttuuri, joka mahdollistaa osallistamisen prosessit. Osallisuutta edistävien toimintatapojen kehittämisessä on myös otettava huomioon, että useat osallistavista käytännöistä ylläpitävät vallitsevaa syrjäytymisen kulttuuria yhteis- kunnassa (Beresford, 2009, s. 254). Olisikin tärkeää pyrkiä varmistamaan, että osallistu- misen tavat ovat kaikille mahdollisimman esteettömiä ja saavutettavissa. Osallistamisen tulee olla avointa, läpinäkyvää ja ottaa huomioon erilaiset näkökulmat, jotta se palvelee aidosti kansalaisten etuja. Organisaatiot voivat myös käynnistää osallistamistoimenpi- teitä vastatakseen laajempaan yhteiskunnalliseen tarpeeseen. Osallistamisen kautta or- ganisaatiot voivat ilmentää arvostustaan, osoittaa kiinnostusta vuorovaikutukseen sekä ilmaista halukkuuttaan kehittää toimintaansa vastatakseen entistä paremmin sidosryh- miensä tarpeisiin (Luoma-aho & Pekkala, 2019, s. 12). Näennäisosallisuudesta kohti todellista vaikuttavuutta Osallistumisen tasoja voidaan hahmotella Sherry R. Arnsteinin (1969) mallin kautta, jossa kansalaisosallistumisen astetta ja osallisuuden lisääntymistä kuvataan 8-portaisen tika- puumallin avulla kuvion 4 mukaisesti. Mallissa yksilön valta suhteessa organisaatioon kasvaa tikkaita ylös mentäessä. Arnsteinin hierarkkisella asteikolla määritellään valtasuh- 35 detta kansalaisten ja julkisen organisaation välillä (Flöjt, 2000, s. 1). Teoreettinen viiteke- hys auttaa hahmottamaan, millä tavoin julkinen sektori voi edistää tai rajoittaa kansa- laisten osallistumista. Kahdella alimmalla portaalla (manipulaatio ja terapia) osallisuus puuttuu kokonaan. Arn- steinin (1969, s. 25–26) mukaan manipulointi ja terapointi edustavat niin kutsuttua nä- ennäisosallistumista. Näillä tasoilla valtaapitävät eivät pyri aidosti mahdollistamaan kan- salaisten osallistumista suunnitteluun ja toimeenpanoon. Sen sijaan tavoitteena hänen mukaansa on luoda kuvitelma osallisuudesta, jossa toimintaan osallistujille annetaan kä- sitys vallasta asiassa, esimerkiksi pyytämällä hyväksyntää päätökseen ilman riittävää taustatietoa tai vaihtoehtojen esittelyä. Kettusen (2003, s. 23) mukaan heikointa tasoa edustavat esimerkiksi mielipidekyselyt. Ne eivät salli vuorovaikutteista prosessia tai suh- detta kansalaisten ja viranomaisten välillä (King ja muut, 1998, s. 322). King ja muut (1998, s. 320) toteavat, että myös osallistuminen palautteen muodossa on usein teho- tonta ja ristiriitaista, sillä se tapahtuu liian myöhään prosessissa, eli sen jälkeen, kun asiat on muotoiltu ja useimmat päätökset on tehty. Kuvio 4. Sherry R. Arnsteinin (1969) kansalaisosallistumisen tikapuut. 36 Jos valtaa ei palvelujärjestelmissä haluta aidosti jakaa asiakkaiden kanssa, osallisuudesta ja osallistumisesta tulee helposti näennäistä (Arnstein, 1969, s. 25–26). Raisio ja Vartiai- nen (2011, s. 3) kuvailevat tätä näennäisosallistumista osallistumisen illuusioksi. On myös mahdollista, että kansalaisia osallistavien organisaatioiden ei ole alun perinkään aidosti tarkoitus saada muutosta aikaan osallistuvien kansalaisten avulla (Matthies, 2017, s. 159–160). Närhen (2014, s. 233) osallisuutta käsitelevästä tutkimuksesta käy ilmi, että sosiaali- ja terveysalan työntekijät kokivat, että osallisuuskeskusteluun sisältyy paljon palvelujärjestelmän imagoa koskevaa retoriikkaa, joka kulkee organisaation ylemmistä tasoista alaspäin. Aihe voidaan liittää näennäisosallisuuden keskusteluun, sillä imagoon liittyvä osallisuusretoriikka ei välttämättä tue tehokkaimmin niitä tarkoitusperiä, jota osallisuuden edistämisellä tulisi tavoitella. Matthies (2017, s. 158) lisää, että osallistu- mishankkeet saattavat onnistuessaan kirkastaa organisaatioiden profiilia ja mainetta, mutta eivät välttämättä paranna osallistujien elinoloja. Seuraavilla kolmella portaalla (informointi, konsultaatio, yhteissuunnittelu) kuullaan Arn- steinin (1969, s. 25–26) mukaan kansalaisten mielipiteitä, mutta heillä ei ole aitoa pää- tösvaltaa. Näilläkin tasoilla esiintyy näennäisosallisuutta. Hänen mukaansa informointi- tasolla tieto kulkee yksisuuntaisesti viranomaisilta kansalaisille ilman mahdollisuutta neuvotteluun tai palautteen antoon. Konsultointitaso tarjoaa osallistumismahdollisuu- den, mutta ilman yhteyttä muihin osallistumismuotoihin vaikuttamisyritykset voivat jäädä tilastoiksi, joissa arvioidaan lähinnä osallistumisaktiivisuutta, eikä varmuutta kan- salaisten näkemysten huomioimisesta päätöksenteossa juurikaan ole ja kansalaisilla on vain vähän valtaa varmistaa, että heidän näkemyksensä otetaan huomioon (Arnstein, 1969, s. 25–26). Konsultointiportaalla vallanpitäjä osoittaa tarjonneensa kansalaisille mahdollisuuden osallistua. Yhteissuunnitteluvaiheessa kansalaisia kannustetaan osallis- tumaan, vaikuttamaan ja jakamaan näkemyksiään. Vaikka heitä mahdollisesti valitaan päätöksentekoelimiin, valta pysyy silti valtaapitävillä, mikä saattaa rajoittaa kansalaisten vaikutusvaltaa päätöksenteossa (Arnstein, 1969, s. 25–26). 37 Vaikka yleisön osallistuminen on usein olennainen osa päätöksentekoprosesseja, sen to- teuttamistapa voi aiheuttaa jännitteitä organisaatioiden ja kansalaisten välille (Quick ja muut, 2011, s. 243). Julkisen sektorin pyrkiessä aktiivisesti tarjoamaan foorumeita, joissa yleisö voi osallistua ja vaikuttaa päätöksiin, kansalaiset voivat kieltäytyä osallistumasta vedoten sen vähäiseen vaikuttavuuteen. Kokemus osallistumisen vaikuttamattomuu- desta saattaa johtaa osallistumisuupumukseen (Quick ja muut, 2011, s. 243). Toisaalta myös liika osallistaminen voi johtaa samaan lopputulokseen (Pekkala & Luoma-aho, 2019, s. 18). Haasteita osallistamisessa voivat aiheuttaa myös hankaluudet löytää kansalais- osallistumiselle sopivaa roolia, osallistumisen mahdollinen kontrolloimattomuus, pää- töksentekoprosessin mutkistuminen sekä päätöksentekoon kohdistuvien vaatimusten kasvaminen (Kettunen, 2002 s. 21). Osallistuminen onkin pitkälti riippuvaista organisaa- tion, työntekijöiden sekä asukkaiden aktiivisuudesta, toimivista osallistumisen muo- doista sekä osallistumista tukevasta ilmapiiristä riittävää rahoitusta ja resursseja unohta- matta (Kettunen, 2003, s. 26–27). Arnsteinin (1969, s. 25–26) mukaan kolmella ylimmällä portaalla (kumppanuus, dele- goitu toimivalta ja kansalaisvalvonta) kansalaisilla on varsinaista päätös- ja toimivaltaa. Kumppanuusportaalla kansalaisille avautuu mahdollisuus neuvotella ja ilmaista tahtonsa päätöksenteossa. Delegoidun toimivallan portaalla kansalaisilla voi olla esimerkiksi ää- nienemmistö tietyissä asiakokonaisuuksissa. Kansalaisvallan vaiheessa heillä on täysi- määräinen päätösvalta ja vastuu hallinnon ja johtamisen osalta (Arnsteinin, 1969, s. 25– 26). King ja muut (1998, s. 320) määrittelevät aitoa osallisuutta autenttiseksi osallisuu- deksi, jonka avainelementtejä ovat keskittyminen, sitoutuminen, luottamus sekä avoin ja rehellinen keskustelu. Jotta julkishallinto voisi mahdollistaa yhä autenttisemman osal- lisuuden, tulee heidän mukaansa puuttua kolmeen julkisen osallistumisen osa-aluee- seen, joita ovat hallintorakenteet ja prosessit, johtajat sekä kansalaiset. He korostavat, ettei aitoutta voi saavuttaa käsittelemällä vain yhden osa-alueen ongelmia. King ja muut (1998, s. 322) näkevät, että autenttinen osallistuminen edellyttää keskittymistä sekä itse prosessiin että tulokseen. He korostavat, että osallistuminen on olennainen osa hallintoa eikä olemassa olevien käytäntöjen lisäys. Autenttinen osallistuminen tarkoittaa, että 38 yleisö on osa pohdintaprosessia kysymyksen muotoilusta päätöksentekoon (King ja muut, 1998, s. 322). 3.2 Viestintä osallisuuden kontekstissa Osallisuuden kokemus perustuu viestintään ja vuorovaikutukseen (Luoma-aho & Pekkala, 2019, s. 10). Kansalainen kohtaa julkishallinnon organisaation erilaisissa viestintäkon- teksteissa, joissa viranomaiset toteuttavat hallinnollisia päätöksiä ja viestivät niistä (Asunta & Mikkola, 2019, s. 82). Organisaatioita myös haastetaan yhä enenevissä määrin osallistumaan myös sellaisilla foorumeilla, jotka eivät ole kokonaan niiden kontrollin alai- sia (Luoma-aho & Vos, 2010, 315–316). Monet ihmiset tavoittelevatkin myös yhä aktiivi- semmin tilaisuuksia osallistua ja vaikuttaa esimerkiksi hyödyntämällä sosiaalisen median ja digitaalisten alustojen tarjoamia mahdollisuuksia (Sosiaali- ja terveysministeriö, 2018, s. 11). Vaikka digitaalisen viestintäteknologian on havaittu laajentaneen osallistumisen mahdollisuuksia, ovat samanaikaisesti yksilöiden odotukset organisaatioita kohtaan kas- vaneet (Luoma-aho & Pekkala, 2019, s. 10). Viestintä voi itsessään olla monologisesti tavoittavaa tai dialogisesti osallistavaa (Thomas & Mefalopulos, 2009, s. 24). Thomasin ja Mefalopuloksen (2009, s. 24) mukaan monolo- ginen ja dialoginen malli perustuvat erilaisiin teoreettisiin näkökulmiin ja metodologisiin kehyksiin, joita ei tulisi katsoa ristiriitaisina vaan toisiaan täydentävinä. Seuraavaksi kä- sittelen tarkemmin näitä teemoja pureutuen osallisuuteen viestinnän kontekstissa. Kä- sittelen viestintää monologina ja dialogina sekä digitaalisen vuorovaikutuksen roolia osallisuuden edistäjinä. Tieto osallisuuden edellytyksenä Viestinnän rooli kietoutuu osallisuuskeskusteluun erityisesti tiedon kautta – Närhen ja muiden (2014, s. 96) mukaan tieto on osallisuuden edellytys, sillä osallisuus perustuu 39 tiedon jakamiseen, avoimeen viestintään ja yhteistyöhön eri sidosryhmien välillä. Voi- daan ajatella, että tieto tarjoaa meille edellytykset ymmärtää maailmaa, osallistua pää- töksentekoon ja vaikuttaa yhteisiin asioihin. Tiedon avulla voimme tunnistaa haasteita, kehittää ratkaisuja ja edistää yhteisöllistä hyvinvointia (Harrison ja muut, 2012, s. 3). Tieto luo pohjan tasa-arvoiselle ja osallistavalle yhteiskunnalle (Harisalo & Miettinen, 2010, s. 94–95). Thomas ja Mefalopulos (2009, s. 38) määrittelevät tätä tietoisuuden lisäämiseen tai käyttäytymisen muutokseen pyrkivää viestintää monologiseksi tavoitta- vaksi viestinnäksi. Heidän mukaansa kyse on yksisuuntaisesta viestinnästä, jonka he kui- tenkin myös liittävät osallistavan viestinnän kontekstiin, sillä tavoittavan viestinnän tar- koituksena on varmistaa sidosryhmien mahdollisuus osallistua päätöksentekoprosessin keskeisiin vaiheisiin. Kingin ja muiden (1998, s. 322) mukaan on havaittu, että viestintä kansalaisille osallistavissa prosesseissa on usein yksisuuntaista. Närhen ja muiden (2014, s. 96) mukaan on täysin keskeistä, että ihmisillä on pääsy sel- keään ja helposti saatavilla olevaan tietoon erilaisista osallistumisen mahdollisuuksista. Tieto mahdollistaa vaikuttamisen ja päätöksentekoon osallistumisen (Rouvinen-Wilenius, 2014, s. 61). Viestinnällä välitetään tätä vaikuttamisen ja päätöksenteon kannalta olen- naista tietoa eteenpäin. Herianin ja hänen kollegoidensa tutkimus (2012, s. 832) myös tukee näkemystä, jonka mukaan kansalaisten osallistaminen julkisen päätöksenteon tie- don äärelle lisää heidän kokemustaan päätösten oikeudenmukaisuudesta ja todennäköi- syyttä tukea niitä. Käytännössä tieto-osallisuus luo edellytykset muiden osallisuuden muotojen toteutumi- selle (Kivinen ja muut, 2020, s. 284). Toisin sanoen voidaan havaita, että viestintä läpäi- see jokaisen osallisuuden muodon tukien niiden toteutumista. Näitä muotoja käsittelin tarkemmin luvussa 3.1.1. Sosiaali- ja terveysministeriön (2018, s. 50) asiakkaiden osallis- tumisen toimintamallissa todetaankin, että avoin viestintä on keskeinen tekijä, joka kul- kee läpi koko prosessin ja eri toimijoiden välisen yhteistyön. On tärkeää, että suunnitel- tavista ja päätettävistä asioista sekä osallistumismahdollisuuksista viestitään avoimesti ja suunnitelmallisesti eri viestintäkanavien kautta alusta saakka. Myös päätöksenteon 40 jälkeen osallistumisen vaikutuksista päätökseen tulee tiedottaa (Sosiaali- ja terveysmi- nisteriö, 2018, s. 50). Viestinnän on oltava esteetöntä, saavutettavaa sekä otettava huo- mioon mahdolliset erityisryhmien tarpeet (Sosiaali- ja terveysministeriö, 2018, s. 60). Jotta viestintä on monologisesti tavoittavaa, tulee sidosryhmät huomioida prosessin joka vaiheessa (Thomas & Mefalopulos, 2009, s. 39). Viestinnän ammattilaiset voivat parhaimmillaan kehystää mahdollisuutta osallistumi- seen siten, että kaikki ymmärtävät, mistä toiminnassa on kyse ja kokevat sen merkityk- selliseksi ja tärkeäksi (Luoma-aho & Pekkala, 2019, s. 11). Ymmärryksen syventämiseksi on Koiviston ja muiden (2018, s. 3) mukaan viestinnässä keskeistä jatkuvasti konkreti- soida osallisuutta ja käyttää havainnollistavia esimerkkejä. Heidän mukaansa sanavalin- noilla on suuri kokemuksellinen vaikutus. Tästä syystä virallisen hallinnon kielen sijaan tulisi viestiä mahdollisimman helposti ymmärrettävästi, tavalla, joka resonoi ihmisten ar- jen ja inhimillisten kokemusten kanssa (Koivisto ja muut, 2018, s. 3). He lisäävät, että viestinnällä on erityislaatuinen mahdollisuus luoda heikommassa asemassa oleville ih- misille tilaisuuksia tuoda esille omia ajatuksiaan ja kokemuksiaan. Näiden kokemusten sanoittaminen nousee keskeiseksi, jolloin syrjään jäänyt ryhmä tulee jälleen kuulluksi ja nähdyksi (Koivisto ja muut, 2018, s. 9). Yksisuuntaisesta viestinnästä dialogisuuteen Osallistavaa viestintää voidaan määritellä dialogiin perustuvaksi kaksisuuntaiseksi lähes- tymistavaksi, joka mahdollistaa tiedon, näkemysten ja mielipiteiden jakamisen eri sidos- ryhmien kesken ja mahdollistaa näin myös sidosryhmien voimaantumisen (Thomas & Mefalopulos, 2009, s. 26). Thomasin ja Mefalopuloksen (2009, s. 24) mukaan osallistavan viestinnän voidaan ajatella olevan sekä keino että päämäärä. Jotta viestinnästä tulee ai- dosti osallistavaa, kaksisuuntaista viestintää tulisi soveltaa johdonmukaisesti prosessin jokaisessa vaiheessa (Thomas & Mefalopulos, 2009, s. 29). He jatkavat osallistavan vies- tinnän määrittelyä toteamalla, että osallistava viestintä ei ole pelkkää tiedon ja kokemus- 41 ten vaihtoa, vaan myös uuden tiedon etsimistä ja luomista, jonka tarkoituksena on puut- tua tilanteisiin, joissa on kehitettävää. Ollakseen aidosti osallistavaa ja tehokasta, vies- tinnän tulisi tapahtua kaikkien asianosaisten kesken, jotta kaikilla on samat mahdollisuu- det vaikuttaa lopputulokseen (Thomas & Mefalopulos, 2009, s. 26). Osallistava viestintä vaatii pääasiassa dialogista prosessia, jonka tuloksia ja seurauksia ei aina ole helppoa määrittää ennalta (Thomas & Mefalopulos, 2009, s. 28). Osallistavan viestinnän ja dialogin kiinteän suhteen ymmärtämiseksi on hyödyllistä tar- kastella aihetta DePaulan ja muiden (2018, s. 99–100) esittelemän kolmiluokkaisen jul- kisen sektorin viestintää kuvaavan push, pull sekä networking -mallin kautta. Mallissa push kuvaa tiedon tarjoamista, pull palautteen pyytämistä sekä networking online-dia- logia ja offline-vuorovaikutusta. Malli on kuvattuna kuvioon 5. Kuvio 5. Julkisen sektorin viestintää kuvaava malli (DePaula ja muut, 2018). Tiedon tarjoamisella viitataan DePaulan ja muiden (2018, s. 99) mukaan julkisen sektorin tehtävään tarjota luotettavaa ja riittävää tietoa yleisölle. He kuvailevat kategoriaa yksi- suuntaiseksi viestintästrategiaksi, joka sisältää operatiiviset tiedot, tapahtumatiedot sekä julkiset ilmoitukset. Kyse on faktasisällöstä, joka kuvaa hallinnon avoimuuden pe- rustasoa (DePaula ja muut, 2018, s. 99). Push-menetelmä kuvaa osaltaan myös Thomasin ja Mefalopuloksen (2009) monologista tavoittavaa viestintää. Push Pull Networking • Tiedon tarjoaminen yksisuuntaisesti • Palautteen pyytäminen puoliksi kaksisuuntaisesti • Kaksisuuntainen online-dialogi ja offline-vuorovaikutus 42 Palautteen pyytämisellä tarkoitetaan DePaulan ja muiden (2018, s. 99) mukaan strate- giaa, jossa julkinen sektori pyytää kansalaisilta ja muilta sidosryhmiltä palautetta. Heidän näkemyksensä mukaan tämä kategoria on puoliksi kaksisuuntaista interaktiivista viestin- tää, sillä organisaatio on pääasiassa kiinnostunut tiedon hankkimisesta eikä niinkään vuorovaikutuksesta itsessään. DePaula ja muut (2018, s. 99) kuvaavat tiedonhakukäyt- täytymistä organisaatioissa kiinnostukseksi ymmärtää omia sidosryhmiään palveluiden parantamiseksi. He eivät näe palautteen pyytämistä varsinaisesti osallisuutta edistävänä toimintana, vaan enemmänkin osana prosessia. Myös Leemannin ja Hämäläisen (2015, s. 3) asiakasosallisuuden toteutumisen jaottelu puoltaa tätä näkökulmaa, sillä heidän mukaansa asiakaspalautteessa palvelun asiakas toimii informanttina, palautteen anta- jana, jolloin asiakasosallisuuden taso on kokonaisuutena vielä melko matala. Toisin sa- noen asiakas osallistuu, muttei ole varsinaisesti osallinen. Myös Taylor ja Kent (2014, s. 390) toteavat, että palautteen antaminen ei sisällä dialogista elementtiä. Kolmas kategoria kuvaa online-dialogia ja offline-vuorovaikutusta – mahdollisuutta vuo- ropuheluun sidosryhmien kanssa verkossa ja oikean elämän kohtaamisissa. Dialogi luo DePaulan ja muiden (2020, s. 100) mukaan edellytykset suhteiden luomiseen ja yhteis- työhön. Heidän mukaansa dialogin kautta julkisen sektorin organisaatiot ottavat kansa- laiset ja muut sidosryhmät mukaan julkisten palvelujen yhteistuotantoon ja suunnitte- luun, joka heidän mukaansa liittyy korkeimpaan osallistavan ja suoran demokratian ta- soon. Saurin (2015, s. 27) näkemyksen mukaan julkisen sektorin organisaatioiden tulisi pyrkiä toiminnassaan dialogisuuteen, jotta niiden toiminta olisi alttiina organisaation ul- kopuolelta tuleville arvioille ja ideoille toimintatapojen kehittämiseksi. Dialogi on myös tärkeää siksi, että Macnamaran (2016, s. 162) mukaan julkisen sektorin organisaatiot ta- vallisesti ovat enemmän itse äänessä kuin kuuntelevat. Bohm ja muut (1996, s. 6) määrittävät dialogia viestinnäksi, jossa pyrkimyksenä on väit- telyn voittamisen sijaan löytää yhtenen ymmärrys. Sandersin ja Gutiérrez-Garcían (2020, s. 289) mukaan termiä dialogi käytetään usein julkisella sektorilla kuvaamaan aloitteita, 43 joissa kansalaisten näkemyksiä kysytään. Lisäksi on viitteitä siitä, että dialogi edistää pää- töksenteon laatua ja vahvistaa kansalaisten edellytyksiä osallistua päätöksentekoon (Sanders & Gutiérrez-García, 2020, s. 297). Dialogi merkitsee myös halukkuutta muuttua vuorovaikutuksen ja julkisten vaatimusten seurauksena (Sanders ja Gutiérrez-García, 2020, s. 289). Dialogista haastavan julkisella sektorilla tekee kuitenkin erityisesti julkisen sektorin monimutkaisuus, joka käsittää organisaatiorakenteen, byrokraattisen kulttuurin ja johtamiskäytännöt (Sanders ja Gutiérrez-García, 2020, s. 289). Taylorin ja Kentin (2014, s. 384) mukaan dialogiin liittyy erottamattomasti sitoutuminen, ja se voidaankin mieltää yhdeksi dialogin piirteeksi. Heidän mukaansa sitoutuminen olettaa läsnäolon, saavutet- tavuuden ja halukkuuden vuorovaikutukseen. Muita dialogiin kietoutuvia käsitteitä ovat myös kaksisuuntainen viestintä ja symmetrinen viestintä. Symmetrisellä viestinnällä Gru- nig (1992, s. 292) viittaa strategisesti toteutettuun dialogiseen viestintään, joka samalla sekä edistää kansalaisten osallistumista että elvyttää demokratian muotoja. On myös sel- vää, että Thomasin ja Mefalopuloksen (2009) osallistavan viestinnän käsite kieroutuu osaksi dialogin käsitettä. Dialogi voi tapahtua niin muodollisesti kuin epävirallisestikin – epävirallisella dialogilla tarkoitetaan luonnollista ihmisten välistä vuorovaikutusta, jota ilmenee päivittäin orga- nisaation sisällä ja ulkopuolella (Sanders & Gutiérrez-García, 2018, s. 291). Muodollinen organisaatiodialogi taas on ennalta suunniteltua ja strategisesti organisoitua viestinnäl- listä toimintaa, joka on suunnattu organisaation tavoitteisiin. Esimerkiksi sosiaalista me- diaa voidaan hyödyntää organisaatiodialogin välineenä (Sanders & Gutiérrez-García, 2018, s. 291). Digitaalinen vuorovaikutus osallisuuden ytimessä Digitaalisen vuorovaikutuksen nopea kehittyminen on haastanut julkista sektoria kehit- tämään viestintäänsä yhä monipuolisemmaksi ja kohderyhmiä palvelevaksi. Digitalisaa- tio on myös osaltaan muuttanut ihmisten odotuksia ja vaatimuksia yhteiskunnallisten 44 palveluiden toimivuutta kohtaan (Anttila & Hämäläinen, 2021, s. 6). Digitalisaatiokehi- tyksen myötä kansalaiset ovat saaneet entistä merkittävämmän roolin yksilöllisinä toimi- joina (Valtioneuvoston kanslia, 2018, s. 11). Tämä kehitys on mahdollistanut yksilöiden kokeman voimaantumisen sekä organisaatioiden, median ja kansalaisten välisen valtady- namiikan muutoksen (Lovari ja muut, s. 1–2, Sauri, 2015, s. 32). Matthiesin (2013, s. 12) mukaan samalla korostuu alhaalta ylöspäin suuntautuva, paikallinen ja kokemuksellinen tieto asiantuntijatiedon rinnalla. Digitaaliset palvelut ja alustat mahdollistavat kansalaisten entistä tehokkaamman osal- listumisen ja vuorovaikutuksen (Pekkala & Luoma-aho, 2019, s. 18). Tämä kuitenkin edel- lyttää laajaa yhteistyötä sekä toimintamallien jatkuvaa kehittämistä (Anttila & Hämäläi- nen, 2021, s. 6). Sitran demokraattiset osallistumismahdollisuudet Suomessa -kyselytut- kimuksen (Jämsén ja muut, 2022, s. 6) mukaan yli puoli miljoonaa suomalaista olisi val- miita osallistumaan päätöksentekoon aktiivisemmin, mikäli osallistuminen olisi nykyistä vaivattomampaa. Selvityksen mukaan kansalaiset suosivat erityisesti anonyymejä ja hel- poiksi miellettyjä digitaalisen osallistumisen menetelmiä, kuten verkkokeskusteluihin osallistumista (Jämsén ja muut, 2022, s. 6). Hyvinvointialueilla hyödynnetään Sitran (2022, s. 14) mukaan laajasti digitaalisen osallistumisen menetelmiä – käytössä ovat muun muassa digitaalinen asukaspaneeli, Polis-verkkoalusta ja digiraadit (Sitra, 2022, s. 14). Digitaaliseen vuorovaikutukseen liittyy erottamattomasti myös viestintä sosiaalisessa mediassa. Lovari ja Valentini (2020, s. 315) näkevät sosiaalisen median ennen kaikkea mahdollisuuksien luojana erityisesti demokraattisen osallistumisen osalta. Sosiaalinen media voi auttaa julkisen sektorin organisaatioita edistämään osallistavaa viestintää ja samalla tuomaan kansalaisten ääntä kuuluviin (Bertot ja muut, 2012, s. 31). Sosiaalinen media rohkaisee ihmisiä keskustelemaan heitä kiinnostavista asioista sekä osallistumaan kaksisuuntaisen viestinnän avulla (Rim & Song, 2016, s. 476). Heinonen (2011, s. 356) kuitenkin huomauttaa, että vaikka mahdollisuudet aktiiviseen osallistumiseen ovat ole- 45 massa, tutkimusten mukaan ihmiset eivät välttämättä ole niin aktiivisia sosiaalisessa me- diassa kuin on uskottu. Myös Mergel (2013, s. 332) katsoo, etteivät julkisen sektorin or- ganisaatiot useinkaan hyödynnä sosiaalista mediaa vuorovaikutuksellisena alustana, vaan keskittyvät enemmän yksisuuntaiseen viestintään. Sauri (2015, s. 10) kuvailee sosiaalista mediaa osana käännekohtaa, joka liittyy viestinnän ja avoimen tiedon merkityksen kasvuun. Hänen mukaansa tiedon saatavuuden, tiedon- välityksen ja vuorovaikutuksen helpottumisen myötä mahdollisuudet kansalaiskeskuste- luun ja demokraattiseen päätöksentekoon ovat paremmat kuin koskaan aiemmin. Toi- saalta Ikäheimon ja Vahtin (2021, s. 12) mukaan mediaympäristön murroksen on pelätty horjuttavan demokratian perustuksia sosiaalisessa mediassa helposti polarisoituvan kes- kustelukulttuurin ja disinformaatiotulvan takia. Rimin ja Songin (2016, s. 476) mukaan haasteeksi muodostuu myös sosiaalisen median negatiivinen kommentointi sekä se, kuinka organisaatioiden tulisi tähän suhtautua. Viinamäki ja muut (2017, s. 51) kuvailevat digitaalisessa yhteiskunnassa toimivaa kansa- laista digikansalaiseksi, joka kykenee osallistumaan digitaalisen yhteiskunnan toimintoi- hin täysimääräisesti. Heidän mukaansa digikansalaisen rooli rakentuu vuorovaikuttei- sesti. On tärkeää, että julkisen sektorin organisaatiot ovat läsnä sosiaalisen median alus- toilla ja huomioivat näin kasvavat digitaaliset yleisöt, mutta samalla hyödyntävät myös perinteistä mediaa tiedonvälityksessä, jossa läsnä ovat perinteiseen mediaan tottuneet, usein vanhemmat ikäluokat. Borgin ja muiden (2018, s. 1324) mukaan esteitä osallistu- miselle ovat tavallisesti pääsy, taito sekä asenne. Viestinnän suuntautuessa pääasialli- sesti digitaalisille alustoille, jää väistämättä jokin ryhmä tiedon ulkopuolelle. Viinamäki ja muut (2017, s. 51) kuvaavat tätä eriarvoistumista digitaaliseksi syrjäytymiseksi, jossa kansalainen ei eri syistä pysy mukana digitalisaatiokehityksessä. 46 4 Viestinnän ammattilaisten näkemyksiä osallisuutta edistä- västä viestinnästä Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, miten hyvinvointialueiden viestinnän ammattilai- set näkevät osallisuuden ja sen edistämisen työssään hyvinvointialueiden viestintäyksi- köissä. Aineistona toimii eri hyvinvointialueilla viestinnän tehtävissä työskentelevien kahdeksan viestintäammattilaisen haastattelumateriaali, joka kerättiin teemahaastatte- lulla. Haastateltavilla oli tyypillisesti laaja kokemus viestinnän tehtävistä ja useimmat oli- vat työskennelleet hyvinvointialueella jo useamman vuoden ajan. Haastateltavat olivat sanavalmiita ja heillä oli laaja ymmärrys käsiteltävästä aihepiiristä. Tutkimusmenetelmänä hyödynnän teemoittelua, joka sisältyy laadullisen sisällönanalyy- sin keinovalikoimaan (Puusa, 2020, s. 147). Aineistoni jäsentämiseksi luokittelin esiinty- viä ilmiöitä teemoiksi, joita nimeän kuvaavasti ilmiöiden luonteen mukaisesti. Analyysin vaiheet on kuvattu tarkemmin luvussa 1.3. Seuraavaksi analysoin aineistoa jokaisen tut- kimuskysymyksen näkökulmasta samalla peilaten sitä taustateoriaan. Nostan myös esille haastateltavien sitaatteja analyysin tueksi. Ensin käsittelen sitä, miten haastateltavat ku- vailevat viestinnän roolia osallisuuden edistämisessä hyvinvointialueilla. Tämän jälkeen tarkastelen, millaisia haasteita haastateltavat liittävät osallisuuden edistämiseen työs- sään. Lopuksi käsittelen kehityskohteita, joita haastateltavat nostavat esille. 4.1 Viestinnän rooli osallisuuden edistämisessä Tässä luvussa esitän, kuinka haastateltavat hahmottavat viestinnän roolia osallisuuden edistämisessä hyvinvointialueilla. Haastateltavien näkemyksistä muodostui kaksi päätee- maa ja niille alakategorioita. Pääteemoja ovat viestintä tiedon jakajana sekä viestintä osallisuuden edistämisen tukena. Viestintä tiedon jakajana -pääteeman alakategorioiksi muodostuivat viestinnän prosessi, viestinnälliset sisällöt sekä viestinnän piirteet. Vies- tintä osallisuuden edistämisen tukena -pääteeman alateemoiksi muodostui strateginen 47 rooli ja yhteistyö, joka käsittää yhteistyön hyvinvointialueiden osallisuustiimien tai -vas- taavien kanssa. Viestintä tiedon jakajana Viestinnän roolia osallisuuden edistämisessä hyvinvointialueilla hahmotetaan aineis- tossa vahvasti tiedon jakamisen näkökulmasta. Lähtökohtana nähdään olevan, että vies- tintä ja viestinnän kautta saatava tieto on osallisuuden edellytys, eikä osallisuus toteudu ilman viestintää, kuten haastateltavat esimerkeissä (1,2 ja 3) esittävät. Haastateltavien mukaan tiedon jakaminen on keskeinen prosessi, joka mahdollistaa asukkaiden ja sidos- ryhmien tietoisuuden esimerkiksi alueensa palveluista, päätöksenteosta ja kehityshank- keista. Tiedon saaminen nähdään ensiaskeleena osallisuuteen, sillä se antaa ihmisille val- miudet ymmärtää, miten he voivat olla mukana ja vaikuttaa heitä koskeviin asioihin. Nä- kemys mukailee Närhen ja muiden (2014, s. 96) ajatuksia tiedon ja osallisuuden yhtey- destä. (1) Mulle viestinnän näkökulmasta osallisuus tarkoittaa, että ihmisillä on tar- vittava tieto, jotta he voivat olla jotakin mieltä asiasta. Pitää olla tietoa asiasta, että voi siihen sitten osallistua. -- sitten käytännössä minun rooli siinä on jakaa sitä tietoa, että osallisuus mahdollistuu. (H1) (2) Tavallaan se, että saa tietoa, niin on jotenkin nykäys siihen osallisuuden suuntaan siinä mielessä, että pystyy tekemään enemmän valintoja, jos sä tiedät eri vaihtoehdoista. (H4) (3) Se, että miten se omaan työhön liittyy niin on se tiedon jakaminen, että ei niillä asukkailla ole mitään mahdollisuutta osallistua ja vaikuttaa jos ne ei tiedä. Se tiedon jakaminen siitä mitä me tehdään, mitä palveluja meillä on, miten niitä ollaan muuttamassa, miksi niitä ollaan muuttamassa, mi- ten siihen voi vaikuttaa, mitkä ne asukkaan omat tarpeet on ja kuinka niistä saa meille kerrottua. Ja ne kaikki kaikki vaatii tietoa ja kaikki vaatii viestintää, että se on vaan jotenkin niin läpileikkaava. (H3) Haastateltavien näkemyksissä esimerkeissä (1,2 ja 3) korostuu selkeästi tieto-osallisuus ja sen merkitys osallisuuden kokemuksen rakentumisessa. Kohosen ja Tialan (2002, s. 6) mukaan tieto-osallisuus käsittää muun muassa organisaation viestinnän ja se nähdään 48 lähtökohtana muiden osallisuuden muotojen toteutumiselle. Heidän määritelmänsä mukaan tieto-osallisuus toimii perustana sille, kuinka yksilöt kokevat kuuluvansa yhtei- söönsä ja voivansa vaikuttaa sen toimintaan. Haastateltavien vastaukset korostavat vies- tinnän roolia tietoisen ja osallistuvan yhteisön rakentamisessa – viestinnän kautta saa- tava tieto luo pohjan, jonka päälle voidaan rakentaa syvempää osallistumista ja vaikutta- mista. Tiedon jakaminen voidaan nähdä Thomasin ja Mefalopuloksen (2009, s. 26) mää- ritelmän mukaiseksi monologiseksi tavoittavaksi viestinnäksi, jolla varmistetaan kohde- ryhmien mahdollisuus osallistua päätöksentekoon tietoisuuden lisäämisen kautta. Viestinnän rooli osallisuuden edistämisessä ei kuitenkaan rajoitu vain tiedon alkuvaiheen jakamiseen, vaan sen merkitys kattaa koko osallistamisprosessin. Haastateltavien pu- heenvuoroissa toistui ajatus siitä, että viestinnän tulisi olla mukana osallistamisprosessin alusta loppuun, sillä sen kautta voidaan varmistaa, että osallistuneet saavat tietoa osal- listumisensa vaikutuksista, kuten esimerkeissä (4) ja (5) haastateltavat korostavat. Haas- tateltavat näkevät, että viestinnän tulee olla jatkuva ja dynaaminen prosessi, joka mah- dollistaa osallistujien jatkuvan tietoisuuden osallistumisensa seurauksista ja tuloksista. (4) Sitten viestitään siitä minkälaisia tuloksia saatiin ja myös tärkeää on viestiä sitten niistä, että kun osallistetaan ihmisiä, kysytään niiltä jotain, että mi- ten se vaikuttaa, ettei se jää vaan siihen, että semmoinen kysely on tehty ja sitten kukaan ei tiedä, että oliko sillä oikeasti mitään vaikutusta. (H2) (5) Prosessin päätös olisi sitten tietenkin vielä se, että ihmiset saa tietoa siitä, onko heidän ajatuksillaan ja sillä osallistumisella ollut merkitystä ja missä se näkyy. (H5) Myös Thomas ja Mefalopulos (2009, s. 26) korostavat näkökulmaa, jossa viestinnän tulisi olla osa koko prosessia alusta loppuun. Parhaimmillaan tämän voidaan ajatella syventä- vän osallistumisen merkitystä tuomalla lisäarvoa yksilöille ja vahvistamalla heidän käsi- tystään siitä, että heidän panoksensa on merkityksellinen ja että he voivat aidosti vaikut- taa asioihin. Sisällöllisesti tiedon jakamisessa haastateltavat nostivat keskeiseksi osallisuuteen kytkey- tyväksi aiheeksi päätöksenteon ja siitä viestimisen eli päätösviestinnän, esimerkin (6) 49 mukaisesti. Päätösviestintä keskittyy siihen, miten organisaatio välittää tietoa tehtyjen päätösten sisällöstä, perusteista ja vaikutuksista. Esimerkissä haastateltava myös koros- taa viestinnän ammattilaisten toteuttamaa viestintää tekijänä, joka tuo päätöksentekoa lähemmäs ihmisiä. (6) Mä ajattelen, että se päätösviestintä on aivan perusasia, että meillä on kohtuullisen selkeäkieliset hallituksen ja valtuuston tiedotteet -- Me tuo- daan sitä päätöksentekoa ihmisiä lähemmäs, että se kynnys yhteyden ot- tamiseen ja kaikkeen semmoiseen madaltuu. (H1) Päätösviestinnän merkitys osallisuuden kokemukselle on keskeinen, sillä sen voidaan aja- tella luovan perustan avoimuudelle ja luottamukselle organisaation ja sen sidosryhmien välillä – kun ihmiset ymmärtävät, miten ja miksi tietyt päätökset on tehty, he voivat pa- remmin arvioida omaa rooliaan ja vaikutusmahdollisuuksiaan hyvinvointialueen toimin- nassa. Esimerkiksi Närhen ja muiden (2013, s. 142) tutkimus osoittaa, että mitä enem- män palveluihin liittyen tehdään toimenpiteitä, joita ei selitetä ymmärrettävästi tai niistä ei viestitä selkeästi, sitä enemmän organisaatiota kohtaan esiintyy epäluuloisuutta ja luottamuspulaa. Kyse on siis pohjimmiltaan hyvinvointialueen legitimiteetin ylläpidosta läpinäkyvällä viestinnällä. Aiheeseen liittyy keskeisesti myös selkeäkielisyys ja saavutettavuus, kuten haastateltava esimerkissä (6) nostaa esille. Selkeäkielisyys ja saavutettavuus korostuivat aineistossa viestinnän piirteenä jakaa tietoa mahdollisimman ymmärrettävästi ja kohderyhmäläh- töisesti siten, että kaikilla on siihen tasavertainen pääsy. Haastateltavat kuvailevat esi- merkeissä (7) ja (8) selkokielisyyden ja saavutettavuuden merkitystä osallisuuden koke- muksessa. Esimerkissä (7) haastateltava kertoo, kuinka hyvinvointialueilla on haluttu pa- nostaa ymmärrettävyyteen palvelukuvauksissa välttäen jargonia, jolla tarkoitetaan vai- keaselkoista erikoisalan sanastoa sisältävää kieltä. Esimerkissä (8) haastateltava korostaa saavutettavuutta tärkeänä osana osallisuuden edistämistä. (7) Me ollaan myöskin tosi paljon keskitytty siihen, että meidän asiakkaat ihan oikeasti ymmärtävät ne meidän palvelut. Ja meillä on varsin paljon 50 verkkosivuilla selkokielistä palvelukuvausta ja tekstiä, että ihminen kun hän katselee sieltä, niin hän ihan oikeasti ymmärtää, että mitä niillä asi- oilla tarkoitetaan, eikä ole sellaista jargonia, jossa sitten saa