VAASAN YLIOPISTO Filosofinen tiedekunta Jani Haapakoski Mobiilien painonhallintasovellusten motivointikeinot Viestintätieteiden pro gradu -tutkielma Vaasa 2014 1 SISÄLLYS TIIVISTELMÄ 5  1 JOHDANTO 7  1.1 Tutkimuksen tavoite 8  1.2 Tutkimusaineisto 10  1.3 Tutkimusmenetelmä 12  1.4 Aikaisempi tutkimus 13  1.5 Tutkielman rakenne 15  2. PAINONHALLINTA 16  2.1 Energiatasapainon kokonaisenergiantarpeen, ravinnon ja liikunnan arvioimisen ongelmat 17  2.1.1 Perusaineenvaihdunnan arviointi ja mittaaminen 17  2.1.2 Fyysisen aktiivisuuden arviointi ja mittaaminen 19  2.1.3 Ruuan lämpövaikutus, energiapitoisuus ja ravintomerkinnät 20  2.2 Yhteenveto 22  3 TEKNOLOGIA-AVUSTEINEN ITSETARKKAILU JA VAKUUTTAVA TEKNOLOGIA 23  3.1 Teknologia-avusteinen itsetarkkailu 23  3.2 Vakuuttava teknologia 24  3.3 Käyttäytymismuutoksen polut vakuuttavassa teknologiassa 33  4 PAINONHALLINTASOVELLUKSET 36  5 PAINONHALLINNAN STRATEGIAT PAINONHALLINTASOVELLUKSISSA 44  5.1 Tieteelliseen näyttöön perustuvat behavioristiset painonhallinnan strategiat 44  5.2 Vaihtoehtoisten painonhallintatavoitteiden strategiat 47  5.3 Vakuuttava teknologia painonhallinnan strategiana 48  5.3.1 Energiatasapainon syötteiden syöttömuodot 51  5.3.2 Toimintojen mekanismit: kirjaussovellus, digitaalinen peli ja sosiaalinen media 54  6 PAINONHALLINTASOVELLUSTEN ANALYSOINTI 58  6.1 Vakuuttavan teknologia painonhallintasovelluksissa 61  6.1.1 Vakuuttavan teknologian yleiskuvan analysointi 62  2 6.1.2 Toimintojen mekanismien analysointi 74  6.1.3 Syöttömuotojen analysointi 83  6.1.4 Käyttäytymismuutosten polkujen analysointi 91  6.2 Behaviorististen painonhallintastrategioiden analysointi 96  6.3 Läpinäkyvyyden analysointi 102  6.4 Yhteenveto 108  7 PÄÄTÄNTÖ 114  LÄHTEET 121  Liite 1. Pagoton ym. tutkimustulosten taulukko. 130  Liite 2. Behaviorististen painonhallintastrategioiden taulukko (osa 1/2) 131  Liite 3. Behaviorististen painonhallintastrategioiden taulukko (osa 2/2) 132  Liite 4. Foggin vakuuttavan teknologian käyttäytymismallin koostetaulukko. 133  Liite 5. The Behavior Grid by BJ FOGG 134  Liite 6. Sovelluskohtaiset DPP-strategiat 135  Liite 7. Sovelluskohtaiset vaihtoehtoiset strategiat 136  Liite 8. DPP-strategia "painonpudotuksen tavoite" painonhallintasovelluksissa 137  Liite 9. Käyttötestitaulukon tiedon yksiköt 138  TAULUKOT Taulukko 1. Tutkimuksessa käytetyt painonhallintasovellukset 11  Taulukko 2. Fyysisen aktiivisuuden kerroin 19  Taulukko 3. Käyttäjän tavoitekäytöksen motivaattorit FBT-mallin mukaan 28  Taulukko 4. Käyttäjän tavoitekäytöksen kyvykkyydet FBT-mallin mukaan 29  Taulukko 5. Käyttäjän tavoitekäytöksen laukaisijat FBT-mallin mukaan 30  Taulukko 6. Foggin käytöstaulukko 33  Taulukko 7. Energiatasapaino painonhallintasovelluksessa 38  Taulukko 8. Painonhallintasovellusten toimintojen kategoriat 59  Taulukko 9. Foggin vakuuttavan teknologian käyttäytymismallin laukaisijat tutkimusaineistossani 66  Taulukko 10. Painonhallintasovelluksissa esiintyvät motivaattorit eriteltynä 67  Taulukko 11. Painonhallintasovelluksissa esiintyvät kyvykkyydet eroteltuna 71  3 Taulukko 12. Painonhallintasovellusten toimintojen vakuuttavan teknologian mekanismit 77  Taulukko 13. Painonhallintasovelluksien syötteiden syöttömuodot 85  Taulukko 14. Teknologia-avusteiset automatisoidut syöttömuodot Noom Weight Loss Coach -sovelluksessa 88  Taulukko 15. Teknologia-avusteiset automatisoidut ulkoiset syöttömuodot MyFitnessPal-sovelluksessa 89  Taulukko 16. Foggin käytöstaulukon mukaiset käytöksen polut sovelluksissa 93  Taulukko 17. Tutun tavoitekäytöksen useat tasot 94  Taulukko 18. Vaihtoehtoisten DPP-strategioiden taulukon ensimmäinen strategia 97  Taulukko 19. DPP-strategioiden ja vaihtoehtoisten strategioiden määrä painonhallintasovelluksissa 99  Taulukko 20. Kirjaussovelluksen ja painonvalmennussovelluksen merkittäviä eroja 113  KUVIOT Kuvio 1. Vakuuttavan teknologian käyttäytymismalli 27  Kuvio 2. MyNetDiary-palvelun markkinointitekstiä 40  Kuvio 3. Negatiivisen ajattelun kääntäminen positiiviseksi 46  Kuvio 4. Vaihtoehtoiset ravintomerkinnät 49  Kuvio 5. Ravintotietojen manuaalinen syöttömuoto Kalorilaskuri.fi-palvelussa 52  Kuvio 6. Sovellusavusteinen syöttömuoto Kalorilaskuri.fi-palvelussa 53  Kuvio 7. Painonhallintasovellusten analysoinnin eteneminen 60  Kuvio 8. Vakuuttavan teknologian painonhallintastrategiana analysointiyksiköt 61  Kuvio 9. Hierarkkisen tehtäväanalyysin ja FBT-mallin yhtäläisyydet 62  Kuvio 10. Kalorilaskuri.fi-palvelun etusivunäkymä 63  Kuvio 11. Vakuuttavan teknologian käyttäytymismallin tekijöitä Kalorilaskuri.fi- palvelussa 64  Kuvio 12. Liikennevalometafora kivun ja nautinnon motivaattorina Noom Weight Loss Coach -sovelluksessa 68  Kuvio 13. liikuntasuorituksen ja ruuan vaikutus energiatasapainoon kivun ja nautinnon motivaattorina Noom Weight Loss Coach -sovelluksessa 69  4 Kuvio 14. Käyttäjän energiatasapainon tavoitetason grafiikka toivon ja pelon motivaattoreina 70  Kuvio 15. Kyvykkyyksien yleisin helpottaja painonhallintasovelluksissa 72  Kuvio 16. Maksullisia aktivoimattomia ominaisuuksia painonhallintasovelluksissa 73  Kuvio 17. Quick tip -niminen signaali MyFitnessPal-sovelluksessa 74  Kuvio 18. Reseptitoiminto Kalorilaskuri.fi-palvelussa ei ole digitaalinen peli 75  Kuvio 19. Sosiaalisen median toiminto Kalorilaskuri.fi-palvelussa 76  Kuvio 20. Liikuntasuorituksen tietojen jako sosiaalisessa mediassa 79  Kuvio 21. Sosiaalisen media viestinnän välineenä MyFitnessPal-sovelluksessa 80  Kuvio 22. Digitaalisen pelin elementtejä Noom Weight Loss Coach -sovelluksessa 81  Kuvio 23. Digitaalinen peli toiminnon mekanismina: aktiivisuushaasteen toiminto 83  Kuvio 24. Sovellusavusteinen syöttömuoto Kalorilaskuri.fi-palvelussa 84  Kuvio 25. Manuaalinen ja sovellusavusteinen syöttömuoto 86  Kuvio 26. Lifesum-sovelluksen kaksi samaa teknologiaa hyödyntävää sisäistä automatisoitua syöttömuotoa 87  Kuvio 27. Teknologia-avusteiset automatisoidut sisäiset syöttömuodot Noom Weight Loss Coach -sovelluksessa 88  Kuvio 28. MyFitnessPal-sovelluksen painon syötteen ulkoisen syöttömuodon kaksi eri teknologiaa 90  Kuvio 29. Ravintotuotteen nimen syötteen kolme syöttömuotoa Lose it!-sovelluksessa 91  Kuvio 30. Foggin käytöstaulukon mukainen tuttu käytös Kalorilaskuri.fi-palvelussa 92  Kuvio 31. Käytöksen intensiteetin ja keston lisäystä sovellustoiminnoissa 95  Kuvio 32. Käytöksen intensiteetin vähentämistä Noom Weight Coach -sovelluksessa 96  Kuvio 33. Behavioristiset painonhallintastrategiat Kalorilaskuri.fi-palvelussa 97  Kuvio 34. DPP-strategiat Noom Weigh Loss Coach -sovelluksen artikkeleissa 100  Kuvio 35. DPP-strategia painonpudotuksen tavoite painonhallintasovelluksissa 101  Kuvio 36. Subjektiivisia ominaisuuksia Kalorilaskuri.fi-palvelun toiminnossa 103  Kuvio 37. Läpinäkyvä perusaineenvaihdunnan toiminto 105  Kuvio 38. Subjektiivisia liikuntapäiväkirjan toiminnon ominaisuuksia 107  Kuvio 39. Otsikkotason subjektiivinen ominaisuus 108  Kuvio 40. Painonhallintasovellusten toimintafilosofioiden jaottelu 109  5 VAASAN YLIOPISTO Filosofinen tiedekunta Tekijä: Jani Haapakoski Pro gradu -tutkielma: Mobiilien painonhallintasovellusten motivointikeinot Tutkinto: Filosofian maisteri Oppiaine: Viestintätieteet Koulutusohjelma: Multimediajärjestelmät ja tekninen viestintä Valmistumisvuosi: 2014 Työn ohjaajat: Anita Nuopponen ja Suvi Isohella TIIVISTELMÄ: Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, millaisin motivointikeinoin älypuhelimien painonhallintasovellukset tukevat käyttäjän painonhallintatavoitteita. Tutkimuksen kohteena oli neljä liikunta- ja ravintopäiväkirjan toiminnot sisältävää mobiilia painonhallintasovellusta. Tutkimuksen tavoitteeseen vastattiin kolmen tutkimuskysymyksen avulla, joita selvitettiin hierarkkisen tehtäväanalyysin käyttötesteillä. Ensimmäisessä vaiheessa selvitettiin, millaisia vakuuttavan teknologian (persuasive technology) motivointikeinoja sovelluksissa käytettiin. Selvisi, että sovellukset motivoivat vetoamalla enimmäkseen käyttäjän järkeen ja vain vähän vaistomaisiin tunteisiin. Motivointi tapahtuu pääasiassa helpottamalla kirjaustoimintojen suorittamista oikopolkujen ja digitaalisen pelin mekanismin avulla. Sovellukset käyttävät kirjaustietojen automatisoidun syöttämisen apuna älypuhelimen sisäistä teknologiaa ja ulkoisia laitteita, mutta vain suppeissa käyttötarkoituksissa. Sosiaalista mediaa käytetään viestintävälineenä ja käyttäjien vertaispaineen nostattajana. Toisen vaiheen käyttötestissä selvitettiin, millaisia tieteellisen näyttöön perustuvia behavioristisia painonhallintastrategioita ja niistä johdettuja vaihtoehtoisia painonhallintastrategioita sovelluksissa käytetään. Selvisi, että hyödynnetyt strategiat ovat teemoiltaan painonhallinnan mittaustoimintoihin liittyviä, eivät henkisiin esteisiin liittyviä. Vaihtoehtoisten strategioiden vähäinen hyödyntäminen indikoi, että sovellukset on suunniteltu laihdutustarkoituksiin, ei kokonaisvaltaiseen painonhallintaan. Käyttötestien kolmannessa vaiheessa tutkittiin ovatko painonhallintasovellukset läpinäkyviä, eli näkyykö mittaustoimintoja ohjaavaa teoriapohjaa avoimesti käyttäjälle. Testien perusteella painonhallintasovellukset eivät ole läpinäkyviä. Puolessa sovelluksista joukkoistamisella on suuri merkitys mittaustoimintojen tietojen rakentumisessa. Liikuntapäiväkirjan toiminnoissa on ravintopäiväkirjan toimintoja enemmän subjektiivisia ominaisuuksia. Tutkimukseni mukaan sovellukset jakautuvat kahteen päätyyppiin: kirjaussovelluksessa motivoinnin pääpaino on tarkassa ja helpotetussa energiatasapainon mittauksessa ja painonvalmennussovelluksessa johdattelevassa käyttäjän opastuksessa. AVAINSANAT: Vakuuttava teknologia, painonhallinta, mobiilisovellus, motivaatio, digitaalinen peli, sosiaalinen media 6 7 1 JOHDANTO Esihistoriallisena aikakautena esivanhempamme joutuivat päivittäin arjessaan kamppailemaan aliravitsemuksen kanssa. Nykyisessä länsimaisessa hyvinvointivaltiossa kamppaillaan täysin päinvastaisesti usein yliravitsemuksen kanssa. Saamme ravinnosta liikaa energiaa ja lihomme. Yhdysvalloissa lihavuus on jo virallisesti julistettu sairaudeksi (Medical News Today 2013). Kynä ja paperi ovat olleet jo vuosisatojen ajan hyödyllisiä painonhallinnan apuvälineitä. Niillä on pidetty yllä painontarkkailun kannalta tärkeitä ruoka- ja liikuntapäiväkirjan tietoja. Kynnys ruoka- ja liikuntapäiväkirjojen täyttämiseen on viime vuosien aikana madaltunut, sillä tietojen syöttäminen on automatisoitunut uuden mobiiliteknologian ja internetin ansiosta. Älypuhelimet ja tablet-tietokoneet ovat lähes aina käyttövalmiissa tilassa ja mukana ihmisen arjessa. Painonhallinnan avuksi on varta vasten luotu painonhallintasovelluksia, jotka suorittavat käyttäjän puolesta painonhallinnan laskutoimitukset ja avustavat ruoka- ja liikuntapäiväkirjan täyttämisessä. Painonhallintasovelluksissa pyritään tarkasti mittaamaan ja arvioimaan ravinnon ja liikunnan vaikutuksia painonhallintaan. Nykytieto ihmisbiologiasta ja etenkin ravinnon ja liikunnan fysiologisista vaikutuksista ihmiskehoon on kuitenkin puutteellista, joten se heijastuu myös epätarkkuuksina painonhallintasovellusten kirjaustietoihin ja niiden perusteella tehtäviin painonhallinnan laskelmiin. Painonhallintasovellusten kehittäjät alkavat ymmärtää, että tietokoneavusteisen painonhallinnan ei tule olla vain insinööreille suunnattua laskukoneen käyttöä, eli kliinistä ravinto- ja liikuntapäiväkirjojen ylläpitoa. Painonhallinta on pohjimmiltaan käyttäytymisen hallitsemista ja muutosta. Laihduttaja pyrkii vaikuttamaan käyttäytymiseensä niin, ettei hän söisi enää lihottavasti. Hän muuttaa ruokailutottumuksiaan konkreettisilla toimenpiteillä, kuten esimerkiksi syömällä vähemmän. Painonhallintasovellus voi päiväkirjatoimintojen kirjausavustuksen ohella ohjata käyttäjänsä käyttäytymistä arkielämässä. Sovelluskehittäjät yrittävät luoda sovelluksien teknologisten erityispiirteiden avulla painonhallinnasta houkuttelevaa. Esimerkiksi sosiaalisen median lisääntyneen suosion 8 myötä myös painonhallintasovelluksiin on ilmestynyt yhteisöllisen median ominaisuuksia. Käyttäjät voivat jakaa sosiaalisen median yhteisöissä keskenään kuvapäivityksiä kehityksestään ja kannustaa toisiaan painonhallintatavoitteiden saavuttamiseksi. Painonhallintasovellus voi nykyään olla myös digitaalinen peli. Painonhallintasovelluksen käyttäjä voi esimerkiksi asettaa henkilökohtaisia tavoitetehtäviä ja saada karistamistaan kiloista palkinnoksi virtuaalipisteitä ja innostavaa palautetta. Kivelä (2013) onkin todennut: Terveydestä huolehtimien saa olla hauskaa, ja pelilliset keinot voivat toimia kermavaahtona pakkopullan välissä. Terveys- ja hyvinvointipelit ovat parhaimmillaan osa sitä ratkaisua, jolla terveydenhuollon painopistettä muutetaan sairauksien hoitamisesta terveyden edistämiseen. Koska painonhallintasovellukset etenkin mobiilikäyttöjärjestelmälle ovat verrattain uusia, niiden toimintojen kirjoa ei ole standardisoitu. IMS-instituutin teettämän selvityksen mukaan vain kymmenesosasta kuluttajille tarkoitetuista terveyssovelluksia löytyi vähintään 40% tärkeistä toiminnoista, jotka täyttivät tutkimuksen määrittämät tehokkaan terveydenhoidon kriteerit (IMS Institute for Healthcare Informatics 2013: 911). On olemassa vain vähän tutkimustietoa siitä, kuinka painonhallintasovelluksissa käytännössä toteutetaan käyttäjän painonhallintatavoitteita tukevat toiminnot ja tiedot (Ahmad, Iahad & Johor 2012: 198203). Siksi pyrin aihetta tutkimalla saamaan lisätietoa, jonka avulla sovelluskehittäjät voivat luoda motivoivampia, paremmin kohderyhmille sopivia painonhallintasovelluksia, jotka auttavat käyttäjää painohallintavoitteiden saavuttamisessa. 1.1 Tutkimuksen tavoite Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, millaisin motivointikeinoin älypuhelimien painonhallintasovellukset tukevat käyttäjän painonhallintatavoitteita. Painonhallinta- sovelluksilla tarkoitetaan sovelluksia, jotka mittaavat käyttäjän antamien ravinto- ja 9 liikuntapäiväkirjatoimintojen syötteiden perusteella käyttäjän toteutunutta energiatasa- painoa. Päätutkimustavoitteeseen vastaan seuraavien kolmen tutkimuskysymyksen avulla: 1) Kuinka painonhallintasovelluksissa hyödynnetään vakuuttavaa teknologiaa? Vakuuttava teknologia on teknologian erityispiirteiden hyödyntämistä siten, että käyttäjä houkutellaan suostuttelun psykologian avulla suorittamaan erilaisia käytöksiä, jotka konkreettisesti ilmentyvät sovellustoimintojen suorittamisena (Fogg 2010). Aikaisemmin vakuuttavan teknologian hyödyntämistä painonhallintasovelluksissa ovat tutkineet Azar, Lesser, Laing, Stephens, Aurora, Burke ja Palaniappan (2013: 583589). Vakuuttavan teknologian tarkastelu mobiileissa painonhallintasovelluksissa paljastaa, millaisia painonhallintatavoitteita tukevia teknologisia motivointikeinoja niissä on. 2) Kuinka painonhallintasovelluksissa hyödynnetään tieteelliseen näyttöön perustuvia ja niistä johdettuja vaihtoehtoisia behavioristisia painonhallintastrategioita? Tieteelliseen näyttöön perustuvat behavioristiset painonhallintastrategiat ovat niitä käytäntöön sovellettavia tutkitusti toimivia käytännön painonhallintakeinoja, jotka säätelevät ihmisen käyttäytymistä vetoamalla yksilön tietoon, asenteisiin, ja toimintotapoihin. Terveydenhuollossa painonhallinnan hoito-ohjelmissa on käytetty laajasti tieteelliseen näyttöön perustuvia behavioristia painonhallintastrategioita, sillä ne antavat painonhallintatavoitteiden päämäärien avuksi käytännön suunnitelman ja työkalut (Suomalainen Lääkäriseura Duodecim 2011; Pearson 2011 32–42). Vaihtoehtoiset behavioristiset strategiat ovat tieteelliseen näyttöön perustuvista painonhallintastrategioista muodostamiani vaihtoehtoisten painonhallintavoitteiden mukaisia strategioita. Behaviorististen strategioiden tarkastelu täydentää yleiskuvaa painonhallintasovellusten hyödyntämistä motivointikeinoista. Pagoto, Schneider, Jojic, DeBiasse ja Mann (2013: 576582) ovat aikaisemmin tutkineet kuinka behavioristisia painonhallintastrategioita on hyödynnetty painonhallintasovelluksissa. 10 3) Kuinka läpinäkyviä sovellukset ovat, eli kuinka niissä pyritään erottelemaan mittaustoimintojen tietojen objektiivisuus ja subjektivisuus? Pagoton (2012) mukaan mm. painonhallintasovelluksien ravintotiedot vaihtelevat sovelluksesta toiseen. Sovelluskäyttäjä ei siis voi olla varma syöttämänsä tiedon tarkkuudesta sovelluksessa. Läpinäkyvyyden tarkastelu paljastaa, miten mittaustietojen objektiivisuus on varmistettu ja kuinka nuo toimintoja ohjaavat tiedot näkyvät käyttäjälle. Painonhallintasovellusten perustoiminnallisuus perustuu mittaamiseen, joten mittaustulosten tarkkuus vaikuttaa suoraan käyttäjän saamaan energiatasapainon palautteeseen. Virheelliset mittaustulokset hankaloittavat painonhallintavoitteiden saavuttamista ja vaikuttavat siten suoraan käyttäjän motivaatioon. Läpinäkyvyyden tarkastelun avulla saa tietoa myös mittaustoiminnoissa mahdollisesti esiintyvistä subjektiivisista ominaisuuksista. 1.2 Tutkimusaineisto Tutkimusaineistoni koostuu neljästä Android-mobiilikäyttöjärjestelmälle kehitetystä painonhallintasovelluksesta. Kriteerini painonhallintasovellukselle tässä tutkielmassa perustuu kolmeen energiatasapainon laskemisen mahdollistavaan vähimmäistekijään. Painonhallintasovelluksesta on löydyttävä ravinto- ja liikuntapäiväkirjan toiminnot, sekä niiden perusteella tehtävät energiatasapainon mittaustoiminnot. Tutkimuskohteinani olevat painonhallintasovellukset valitsin niiden suosion perusteella. Valitsin tutkimustulosten yleistettävyyden vuoksi aineistooni mukaan Android- sovellukset, joista sovelluskehittäjät olivat luoneet myös vastaavat Applen IOS- mobiilikäyttöjärjestelmälle luodut sovellukset. En kuitenkaan analysoinut näitä IOS- käyttöjärjestelmälle luotuja versioita, joten mahdollisuudet eroavaisuudet sovelluksissa käyttöjärjestelmien välillä eivät käy ilmi tässä tutkimuksessa. Aineistoon ottamani sovellukset löytyvät Googlen sovelluskauppa Play Storen ja Applen sovelluskauppa App Storen terveysaiheisten sovellusten sadan suosituimman sovelluksen listoilta (iTunes 2013b; Google Play Store 2013). 11 Nykyisen kehityssuunnan mukaan sovelluskäyttäjät maksavat käyttämistään sovelluksista yhä harvemmin (TechCrunch 2013). Tästä syystä rajasin tutkimuksesta ulkopuolelle sovellukset, jotka olivat maksullisia, tai joiden perustoimintojen maksuttomuus perustui aikarajoitettuun ilmaiseen kokeilujaksoon. Siten tutkimusaineistostani karsiutui pois esimerkiksi MyNetDiary-sovellus ja SparkPeople- palvelu, jotka kummatkin olivat tieteelliseen näyttöön perustuvien behaviorististen painonhallintastrategioiden hyödyntämisessä 10:n parhaan joukossa Pagoton ym. (2013: 576582) tutkimuksessa. Tutkimukseeni valitsemani painonhallintasovellukset olen koonnut taulukkoon 1. Painonhallintasovellukset asensin Samsung Galaxy S3 -älypuhelimelle Google Play - sovelluskaupasta. Testipuhelimen Android-käyttöjärjestelmän oli versionumeroltaan 4.3 (Jelly Bean). Taulukko 1. Tutkimuksessa käytetyt painonhallintasovellukset Painonhallintasovellus Versionumero Lose It! 5.0.8 Lifesum – Calorie Counter 2.1.1 MyFitnessPal 2.10 Noom Weight Loss Coach 3.8.2 Painonhallintasovellusten ensiasennuksen jälkeen en asentanut sovellusten itse ehdottamia päivityksiä, sillä halusin eliminoida kaikki mahdolliset muuttuvat tekijät, jotka voisivat vaikuttaa tutkimustuloksiin. Sovelluspäivitykset saattavat muuttaa sovelluksen rakennetta käyttöliittymän, toimintojen ja tietojen tasolla. 12 1.3 Tutkimusmenetelmä Päätutkimusmenetelmäni on hierarkkinen tehtäväanalyysi. Hierarkkinen tehtäväanalyysi on muun muassa ohjelmistotuotannossa käytetty strukturoitu menetelmä, jolla voidaan analysoida sitä, millaisia tehtäviä sovelluskäyttäjä joutuu tekemään päästäkseen päämääräänsä.  Menetelmällä pyritään havainnollistamaan niitä sovellustoimintojen tekijöitä, jotka auttavat, estävät tai vaikeuttavat käyttäjää päämäärien saavuttamista. Alun perin hierarkkisella tehtäväanalyysillä analysoitiin ainoastaan sitä, miten käyttäjän suorittamat tehtävät jakautuvat pienempiin osatehtäviin. Myöhemmin menetelmä on laajentunut koskemaan sovellusten tehtävien ja päämäärien analysoinnin lisäksi sovellusten syötteiden, toimintojen ja palautteiden analysointia, joita tarkastelen omassa tutkimuksessani. Hierarkkinen tehtäväanalyysi on metodologisesti joustava, joten sitä onkin usein hyödynnetty myös HCI-tutkimuksessa ja käytettävyystutkimuksessa. (Hollnagel 2003: 1753; Usability Body of Knowledge 2014.) Tässä tutkimuksessa sovellan hierarkkista tehtäväanalyysiä painonhallintasovellusten konkreettiseen käytön testaukseen. Suoritan testitilanteita, joissa toimin itse asiantuntijatestaajan roolissa, ja joissa pyrin suorittamaan painonhallintasovelluksen jokaisen yksittäisen tehtävän eli toiminnon. Käytän tällaisista testitilanteista jatkossa nimitystä käyttötesti. Kirjaan käyttötesteissä jatkoanalysoinnin vuoksi havaintoni taulukkoon, jota kutsun käyttötestitaulukoksi. Ensimmäiseen tutkimuskysymykseeni vakuuttavan teknologian käytöstä sovelluksissa haen tietoa soveltamalla käyttötesteissä analyysin apuna Foggin (2009: 17) vakuuttavan teknologian käyttäytymismallin teoriaa. Sen avulla saan tietoa sovellustoimintojen tarkoituksellisista tavoitekäytöksiä ja niiden osatekijöistä (motivaatio, kyvykkyys ja laukaisija). Käyttötesteissä analysoin mitä kolmea toimintojen mekanismia sovellustoiminto käyttää (kirjaussovellus, digitaalinen peli ja sosiaalinen media). Jos toiminto tarvitsee syötteitä, tarkastelen millaisia niissä käytetyt syöttömuodot ovat. Toiseen tutkimuskysymykseeni behaviorististen painonhallintastrategioiden hyödyntämisestä etsin vastausta myös kahdella tapaa. Tarkastelen käyttötesteissä kuinka 13 sovellukset hyödyntävät tieteellisen näyttöön perustuvia painonhallintastrategioita Pagoton, Schneiderin, Jojicin, Debiassen ja Mannin (2013: 576582) kokoaman behaviorististen painonhallintastrategioiden taulukon avulla (liite 1). Olen rakentanut Pagoton ym. taulukon pohjalta (liite 1) vaihtoehtoisten painonhallintavoitteiden strategioiden taulukon (liitteet 2 ja 3), jonka avulla tarkastelen kuinka sovelluksissa esiintyy käyttäjien vaihtoehtoisia painonhallintatavoitteita tukevia strategioita. Esittelen taulukon muodostamisen tarkemmin luvussa 5.2. Kolmanteen tutkimuskysymykseeni haen vastausta selvittämällä käyttötesteillä, kuinka mittaustoimintoja ohjaava tiedon alkuperä näkyy käyttäjälle, kuinka paljon mittaustoiminnoissa hyödynnytetään käyttäjän työpanosta joukkoistamisen apuna, sekä millaisia käyttäjälle näkyviä objektiivisia ja subjektiivisia ominaisuuksia toiminnoista löytyy. Käyttötestien tuottaman käyttötestitaulukon havaintoja puran tutkimuskysymyksiin jaettuna. Ensin analysoin käyttötestien tuloksia määrällisesti kokoamalla havaintojani Aaltolan ja Vallin (2007: 184234) kuvaamalla tavalla numeeriseen muotoon ja sitten tarkastelemalla yksityiskohtaisemmin laadullista aineistoa. 1.4 Aikaisempi tutkimus   Tutkijoiden motiivit tutkia painonhallintasovelluksia ovat moninaiset. Pagoto ym. (2013: 576) ovat todenneet, että mobiililaitteille luotujen laihdutussovellusten käyttö voi helpottaa lääkäreiden työtaakkaa, joka syntyy laihdutusneuvontaan käytetystä ajasta. Laihdutussovellukset ovat potentiaalisia laihdutuksen apuvälineitä. Tällä hetkellä on kuitenkin olemassa vasta vähän tieteellistä tutkimusta siitä, miten laihdutussovellukset hyödyntävät tieteelliseen näyttöön perustuvia psykologisia behavioristisia painon- hallintastrategioita. (Pagoto ym. 2013: 576.) Leedsin yliopiston pilottitutkimuksessa on saatu viitteitä painonhallintasovelluksen tehokkuudessa laihdutuksen apuna. Tutkimuksessa käytetty sovellus oli kuitenkin luotu 14 testiryhmää varten, joten uusien kaupallisten ja massakuluttajille sovellusten tutkiminen on tärkeää. (Carter, Burley, Nykjaer & Cade 2013.) Sulin ja Wang (2013: 941—947) ovat tutkineet internetin sosiaalisen verkostojen roolia elämäntapamuutoksissa. Heidän tuloksensa osoittavat, että internetin sosiaalisen verkoston vertaistuki motivoi ruokavalion ja liikunnan elämäntapamuutoksien toteuttamisessa, sekä painonhallintatavoitteiden saavuttamisessa. Tutkimuksen kohteena oli yksittäinen sosiaalisen median terveysaiheinen sivusto, mutta tutkijat itse näkevät motivaation ja roolien tarkastelun soveltuvan myös painonhallinta- ja elämäntapasovelluksiin, sekä sosiaalisen median palveluihin. Azar ym. (2013: 583589) ovat tarkastelleet painonhallintasovelluksia vakuuttavan teknologian näkökulmasta perinteisten käyttäytymismallien rinnalla. Heidän havaintojensa mukaan painonhallintasovellusten teknologisten erityispiirteiden mahdollistama helppokäyttöisyys, palkitsevuus ja koukuttavuus voi saada käyttäjän käyttämään sovellusta useammin ja kirjaamaan tietoja yksityiskohtaisemmin. Yksityiskohtaisemmat kirjaukset edistävät painonhallintatavoitteiden saavuttamisessa (emt. 2013: 583589). Oma tutkimukseni on jatkoa kaikille tässä luvussa esittelemilleni tutkimuksille. Tutkimukseni luonne on kuitenkin laadullisempi kuin kuin Pagoton ym. (2013: 576582) ja Azarin ym. (2013: 583589) tutkimuksissa, sillä tarkastelen yksittäisten painonhallintasovellusten motivointikeinoja makrotasolla, eli kuinka ne käytännössä on toteutettu. Painonhallintasovelluksien nopeatahtinen uudistuminen luo myös tarvetta päivitetylle ja uudelle tutkimustiedolle, jota omalla tutkimukselleni tuotan. Uutena motivaationäkökulmana otan tarkasteluun myös painonhallintasovellusten mittaustoimintojen läpinäkyvyyden.         15 1.5 Tutkielman rakenne Luvussa 2 tarkastelen käyttäytymismuutoksen ja energiatasapainon käsitteiden kautta, mitä painonhallinta tarkoittaa yleisellä tasolla ja fysiologisesti. Selvitän luvussa myös millaisia painonhallinnan itsearvioinnin ja mittaamiseen menetelmälliset ongelmat ovat. Luvussa 3 tarkastelen, kuinka perinteinen itsearviointi on saanut uudenlaisia käyttömuotoja vakuuttavan teknologian yleistymisen myötä. Luvussa 4 selvitän, mitä painonhallintasovellukset ovat ja kuinka toimintoja ohjaavat tiedot niissä rakentuvat. Luvussa 5 havainnollistan, miten painonhallintasovelluksissa voidaan soveltaa vakuuttavaa teknologiaa ja kuinka niissä on aikaisemmin tutkittu behaviorististen painonhallintastrategioiden hyödyntämistä. Luvussa 6 käyn läpi, miten suoritin painonhallintasovellusten analyysin ja millaisia tuloksia sain. 16 2. PAINONHALLINTA Ihmisten tarpeet ja motivaatiot hallita painoansa ja kehonkoostumusta vaihtelevat ihmisestä toiseen. Jotkut haluavat laihtua esteettisistä syistä, toiset taas kasvattavat painoa terveyden edistämiseksi. Joidenkin painonhallintatavoite on samoissa fyysisissä mitoissa pysyminen läpi elämän. Kaikkien näiden tarpeiden, motivaatioiden ja tavoitteiden käytännön toteuttaminen on painonhallintaa. Painonhallinnan käsitteeseen liitetään suppeassa merkityksessä yksilön painontarkkailu, sekä tietous ruokavaliosta ja liikuntatottumuksista. Laajemmassa merkityksessä kyse on myös oman käyttäytymisen ymmärtämisestä ja sen hallitsemisesta (Suomen sydänliitto Ry 2014). Puhtaasti fysiologisena käsitteenä painonhallinta on ihmisen energiatasapainon tarkkailua. Ihmisen energiatasapaino kuvastaa sitä (neutraalia) tasapainotilaa, jossa elimistön energiansaanti ruokavaliosta on yhtä suuri kuin sen kulutus. Kun yhden tai useamman vuorokauden aikavälillä tarkasteltuna ihminen saa ravinnosta vähemmän energiaa kuin hän kuluttaa, energiatasapaino on negatiivinen. Tällöin kehon rasvamassa vähenee ja ihminen laihtuu. Kun ihminen puolestaan saa enemmän energiaa kuin tämä kuluttaa, energiatasapaino on positiivinen. Tällöin kehon rasvamassa lisääntyy ja ihminen lihoo. (Tohtori 2013a, 2013b, 2013c.) Systemaattisessa kirjallisuuskatsauksessaan myös Burke, Wang ja Sevick (2011: 92102) ovat nostaneet esille yksilöiden ylläpitämien systemaattisten painontarkkailun kirjausten, sekä ravinto- ja liikuntapäiväkirjan ylläpidon positiivisia vaikutuksia painonhallinnan tavoitteiden saavuttamisessa. Katsauksen mukaan kynällä paperille kirjoittaminen oli yksilöillä yleisin keino kirjata ja seurata mm. ruuan ravintoarvoja, liikunnan määrää ja laatua, sekä kehon painonmuutoksia. Tätä kutsutaan siis itsemonitoroinniksi tai itsetarkkailuksi. Käytän ilman tietotekniikan apua suoritettavasta itsetarkkailusta myös nimitystä perinteinen itsetarkkailu. Itsetarkkailussa henkilön suorittaman liikunnan määrän, tyypin ja keston päivittäistä kirjausta kutsutaan liikuntapäiväkirjan täyttämiseksi. Ruoka- tai ravintopäiväkirjan täyttäminen on puolestaan kaiken päivän aikana nautitun ravinnon dokumentointia. 17 Kehon painon, ympärysmittojen ym. painonhallinnan mittareiden systemaattinen mittaaminen ja ylöskirjaus ovat kehonkoostumuksen arviointia. (Burke ym. 2011: 92102.) Ravintopäiväkirjan avulla voidaan tarkkailla painonhallintaan vaikuttavia erikoisruokavalioiden tarkkoja ravintoaineiden yksityiskohtia. Esimerkiksi anoreksia nervosan eli laihuushäiriön yksi itsehoitomuoto on ravintopäiväkirjan pitäminen (Huttunen & Jalanko 2013). Esimerkiksi myös diabetesta sairastava voi saada elintärkeää tietoa ravintopäiväkirjasta, sillä diabeetikon erityisruokavaliossa saisi Diabetesliiton (2013) suositusten mukaan olla puhdistettuja sokereita korkeintaan 10 %. Kehonkoostumuksen sekä ravinto- ja liikuntapäiväkirjan kirjaustietojen täyttämiseen tarvitaan paljon yksityiskohtaista tietoa. Tuon tiedon koostamiseen, arvioimiseen ja laskemiseen liittyy kuitenkin menetelmällisiä ja teoreettisia ongelmia, joita käsittelen seuraavissa alaluvuissa. 2.1 Energiatasapainon kokonaisenergiantarpeen, ravinnon ja liikunnan arvioimisen ongelmat Energiatasapainon (positiivinen, negatiivinen tai neutraali) selvittämiseksi tarvitaan tietoa ihmisen kokonaisenergiantarpeesta ja energiansaannista samalla aikavälillä tarkasteltuna. Ihmisen kokonaisenergiantarve on se energiamäärä, joka tarvitaan perusaineenvaihduntaan, liikuntaan (fyysinen aktiivisuus), ja ruuan termogeneesiin eli ruuan lämpövaikutukseen. Ihmisen perusaineenvaihduntaan vaikuttavat mm. ikä, kehon koostumus, kehon koko, kehon lämpötila, ilmasto, paasto ja aliravitsemus, hormonaalinen toiminta, lääkkeet sekä muut aineet (Ravitsemustieteen perusteet 2013a). 2.1.1 Perusaineenvaihdunnan arviointi ja mittaaminen Perusaineenvaihdunta on se energiamäärä, joka kuluu ihmisen elimistön toimintojen kuten sydämen, verenkierron ja hengityksen ylläpitoon lepotilassa (Ravitsemustieteen 18 perusteet 2013a). Ihmisen perusaineenvaihdunta voidaan mitata. BMR eli basal metabolic rate mittaa perusaineenvaihduntaa perustuen vuorokauden mittaiseen ajanjaksoon, jossa testattava on nukkunut 8 tuntia ja paastonnut 12 tuntia. RMR, eli resting metabolic rate mittaa myös perusaineenvaihduntaa, mutta testattavan koehenkilön testiolosuhteet eivät ole niin rajoitetut esimerkiksi nukkumisen suhteen. Harvoilla ihmisillä on kuitenkaan mahdollisuutta tutkituttaa säännöllisesti perusaineenvaihduntaansa tarkasti laboratorio-olosuhteissa lääketieteen ammattilaisten avulla. RMR-tutkimuksesta on johdettu yleiseen käyttöön laskukaavoja, joilla voidaan arvioida ihmisen perusaineenvaihduntaa. (Merritt 2010.) Perusaineenvaihdunnan laskukaavat soveltuvat erinomaisesti itsetarkkailun apuvälineeksi, sillä laboratoriomittauksia ei tarvita RMR:n arvioimiseksi. Sen arvioimiseksi riittäävät perustiedot arvioitavan iästä, pituudesta, sukupuolesta ja kehon massasta. Laskukaavat eivät kuitenkaan ole yhtä tarkkoja kuin laboratoriomittaukset. Perusaineenvaihdunnan mittayksikkönä käytetään energian yksikköä jouli, mutta käytännössä ihmiset ovat ottaneet arjessa käyttöönsä mittayksikön kilokalori, kcal (Food and Agriculture Organizion of the United Nation 2013). Frankenfield (2013: 976982) on tutkimuksellaan pyrkinyt selvittämään, mikä on seitsemästä tieteellisesti hyväksytyistä perusaineenvaihdunnan laskukaavoista kaikista tarkin ylipainoisilla ja normaalipainoisilla ihmisillä mitattuna. Tarkimmaksi laskukaavaksi osoittautui Mifflin St. Jeorin laskukaava, joskin sen tulokset eivät olleet yhtä tarkkoja ylipainoisten kohdalla. Frankenfield (emt. 976982) on ehdottanut ylipainoisille tarkoitettuja korjauskertoimia, mutta ne joudutaan hyväksytyttämään tieteellisen vahvistusprosessin kautta ennen kuin uutta ehdotettua kaavaa voi pitää luotettavana. Perusaineenvaihdunnan arviointiin käytetyn oikean laskukaavan monimutkainen valintaprosessi kuvastaa sitä, kuinka vaikeaa itsetarkkailijan on saada luotettavaa painonhallintatavoitteita tukevaa tietoa omasta perusaineenvaihdunnastaan. Myös kehon koostumuksen ja koon yksikköjä hyödynnetään perusaineenvaihdunnan määrittämisessä. Esimerkiksi kehon lihas- ja rasvamassan suhde saadaan mittaamalla laboratorio-olosuhteissa suhteellisen tarkasti hydrostaattisella punnituksella. 19 Itsearviointiin soveltuvia edullisempia kenttämenetelmiä ovat puolestaan rasvapihdeillä suoritettavat ihopoimumittaukset tai elektronisilla bioimbedanssilaitteilla tehtävät kehonkoostumuksen mittaukset. Epäsuorana menetelmänä voidaan pitää mittanauhalla tehtävää kehon ympärysmittojen arviointia (Tohtori 2013d). Ilmaston, kehon lämpötilan ja nesteytyksen, paaston, aliravitsemuksen, hormonaalisen toiminnan ja lääkkeiden vaikutukset ovat yksilökohtaisia ja niiden vaikutusten arviointi perusaineenvaihduntaan on hankalaa. 2.1.2 Fyysisen aktiivisuuden arviointi ja mittaaminen Ihmisen fyysiseen aktiivisuuteen kulunut energia voidaan myös arvioida tai mitata. Arvioinnin tueksi on olemassa viitearvoja ja laskukaavoja. Eräs hyvin käytetty arviointitapa on energiantarpeen laskeminen perusaineenvaihdunnasta fyysisen aktiivisuuden kertoimella (ks. taulukko 2). Tällöin lopputulokseen vaikuttaa henkilön aktiivisuus, eli kuinka paljon hän lepää, kävelee, tekee raskasta työtä jne. (Ravitsemustieteen perusteet 2013b). Jos esimerkiksi aikuisen miehen perusaineenvaihdunta olisi 1600 kcal / päivä (24h) ja hän tekisi päivän aikana lähinnä kevyttä istumatyötä (kertoimella 1,3), hänen arvioitu energiantarpeensa olisi 2080 kcal. Hänen fyysisen aktiivisuuden kulunut energia olisi siis 480 kcal koko päivän aikana. Taulukko 2. Fyysisen aktiivisuuden kerroin (Ravitsemustieteen perusteita 2013b) 20 Liikuntaan kulunutta energiaa voidaan myös tutkia selvittämällä liikkujan maksimaalinen hapenottokyky, VO2max. Myös sykemittarin käyttö voi auttaa kuluneen energian mittauksessa. (Balderrama, Ibarra, De La Riva, López 2010: 162168). Fyysisen aktiivisuuden kuluttama energia voidaan ilmoittaa kilokaloreina, aivan kuten perusaineenvaihdunnankin energiayksiköt. Laboratoriomenetelmiä fyysisen aktiivisuuden mittaamiset ovat huonekalorimetri eli hengityskaasujen mittaus ja kaksoismerkityn veden menetelmä. Teknologia-avusteisia menetelmiä ovat syke- ja liikeanturimittaus. Subjektiivisia itsearvioinnin menetelmiä taas liikunnan intensiteetin, frekvenssin ja keston arvioinnit. (Eklund 2013.) Liikunnan arvioimiseen liikuntapäiväkirjassa liittyy siis runsaasti mitattavia määreitä. Mitattavien määreiden virheettömyyden todentaminen on kuitenkin hankalaa, sillä arvioinnin mittausmenetelmien virhemarginaalit, mittaajan tulkinta ja yksilöiden kehonkoostumusten eroavaisuudet luovat paljon muuttuvia tekijöitä. Myös kaupalliset intressit voivat johtaa käyttäjää harhaan. Vielä 2000-luvun alussa kuntoiluvälineiden valmistajat käyttivät laitteidensa kalorilaskureita markkinointitarkoituksissa epäeettisin keinoin. Valmistajien kuntoilulaitteiden ilmoittamat poltettujen kalorien lukemat saattoivat olla jopa viisinkertaisia työmäärän todelliseen energiankulutuksen nähden. Virhemarginaalit ovat yhä suuria, vaikka mittausmenetelmät ovatkin entistä tieteellisempiä ja standardisoidumpia. (The Globe And Mail 2010.) 2.1.3 Ruuan lämpövaikutus, energiapitoisuus ja ravintomerkinnät Ruuan lämpövaikutus eli termogeeninen vaikutus voidaan arvioida syödyn ravinnon makroravinteista. Helsingin avoimen yliopiston (Ravitsemustieteen perusteet 2013a) mukaan: Energiankulutus kasvaa aterian jälkeen. Ruoansulatus, ravintoaineiden imeytyminen sekä kuljetus ja varastointi vaativat energiaa, jonka osuus kokonaisenergian kulutuksesta on n. 5 - 10 %. Ravintoaineista rasva lisää vähiten ja proteiinit eniten elimistön energian kulutusta. Esimerkiksi ruoan rasvan varastoitumiseen kuluu ainoastaan 3 % rasvan sisältämästä energiasta, kun taas hiilihydraattien muodostus rasvaksi kuluttaa hiilihydraateista saatua energiaa yli 20 %. 21 Ruuasta saatavan energian ja termogeenisen vaikutuksen mittaaminen ja arviointi ravintopäiväkirjaan on kuitenkin ongelmallista. Ruuan energiapitoisuus saadaan tarkasti selville vain laboratorioanalyysissä pommikalorimetrilaitteiston avulla (Ravitsemustieteen perusteita 2013c). Elintarviketeollisuus ei kuitenkaan yleisesti käytä pommikalorimetriä ruokatuotteiden sisältämän energiamäärän määrittämiseksi, vaan yleisessä käytössä on yli satavuotias Wilbur Atwaterin kehittämä menetelmä. Atwaterin menetelmä on epäsuora energiapitoisuuden arvioimismenetelmä, jossa huomioidaan ruuan imeytymistehokkuus ja proteiinin hajoamistuotteiden erittyminen. Ruuan energiapitoisuus arvioidaan Atwaterin menetelmässä tarkastelemalla ruokatuotteen makroravinteiden määriä ja laskemalla kertoimien avulla kokonaisenergiamäärä. Atwaterin kertoimien mukaan yhdessä grammassa proteiinia on energiaa 4 Kcal, grammassa hiilihydraattia 4 Kcal, grammassa rasvaa 7 Kcal ja grammassa alkoholia 7 Kcal. (Scientific American 2006.) Atwaterin laskentatapaa on myöhemmin päivitetty niin, että ravintokuidun osuus ruuasta on lisätty arvoihin. Elintarviketuottajat laskevat tuotteidensa energiapitoisuudet tällä päivitetyllä Atwaterin laskentatavalla ja merkitsevät tiedot ravintotuotepakkauksiinsa. Menetelmä ei kuitenkaan ota huomioon sitä, että ruuan kypsentäminen ja prosessointi parantaa ruuasta saatavan energian hyväksikäytettävyyttä elimistön ruuansulatuksessa. (Ruokatieto 2013) Carmody, Weintraub ja Wrangham (2011: 15) ovatkin tehneet evoluutiobiologista tutkimusta mm. lihan kypsennyksen vaikutuksesta energian hyväksikäyttöön rotilla. Tutkijoilla oli jo ennen testituloksia tiedossa tärkkelyspitoisten ruokien prosessoinnin ja kypsentämisen imeytymistä tehostavista vaikutuksista ruuansulatuksessa, mutta heidän kokeensa osoittivat myös lihatuotteiden kypsentämisen huomattavasti lisäävän niiden energiaksi hyödyntämistä. Carmodyn ym. tutkimus (2011: 15) osoittaa sen, kuinka vähän on olemassa tarkkaa tietoa ravinnon termogeenisistä vaikutuksista elimistöön. Ruuan termogeenisen vaikutuksen ja energiapitoisuuden arvioimisen merkitys ravintopäiväkirjan energia-arvioille on kuitenkin suuri. Ruuan ja juoman 22 ravintoarvotiedot ovat nimittäin energiansaannin tärkeimmät yksittäiset kirjaustiedot. Ravintopäiväkirjaan täytettyjen tietojen oikeellisuus on kuitenkin vaikea todentaa. Vaikka laihduttaja osaisikin lukea elintarvikkeen tuotepakkauksen tiedot ja kirjata ne oikeaoppisesti ravintopäiväkirjaan, ei hän kuitenkaan saa tuotepakkauksesta mitään tietoja kypsennyksen ja prosessoinnin vaikutuksista todelliseen energiansaantiin. 2.2 Yhteenveto Painonhallinta on henkilökohtaisten ruokailu- ja liikuntatottumusten eli käyttäytymisen hallintaa. Käyttäytymisen hallinnan mahdollistamiseksi ihmisellä tulee olla käsitys siitä, miten ruokailu ja fyysinen aktiivisuus vaikuttavat kehon koostumukseen. Tällöin on kyse laskennallisen energiatasapainon itsetarkkailusta. Perinteisen itsetarkkailun keskeisimpiä keinoja ovat ravinto- ja liikuntapäiväkirjan ylläpito esimerkiksi kynän ja paperin avustuksella. Ravinnon ja liikunnan itsearviointiin liittyy kuitenkin laskennallisia menetelmällisiä ongelmia, sillä yleisessä ihmisfysiologian tuntemuksessa on vielä olemassa puutteita, eikä itsearviointi kotikonstein ole helppoa. Seuraavassa luvussa käsittelen perinteisen itsetarkkailun avuksi luotua teknologiaa, jolla ongelmiin on etsitty ratkaisua. 23 3 TEKNOLOGIA-AVUSTEINEN ITSETARKKAILU JA VAKUUTTAVA TEKNOLOGIA Tässä luvussa tarkastelen, miten perinteinen itsetarkkailu on saanut etenkin nopean mobiiliteknologian kehityksen myötä uudenlaisen muodon teknologia-avusteista itsetarkkailusta. Tarkastelen myös, mitä on vakuuttava teknologia ja miten se liittyy teknologia-avusteiseen itsetarkkailuun. 3.1 Teknologia-avusteinen itsetarkkailu Terveysteknologian ja fysiologisen mittaamisen tarkoitettujen laitteiden avulla voidaan mitata kehon eri toimintoja ja saada numeerista dataa. Esimerkiksi sykemittarista voidaan siirtää langattomasti ja reaaliaikaisesti mobiililaitteeseen tietoja sydämen lyöntitiheydestä. Journalisti Gary Wolf on popularisoinut tällaista teknologisilla avustimilla suoritettavaa itsetarkkailua termillä quantified self. Lähtökohta termin käytölle on viime vuosien aikana nopeasti kehittynyt läsnäoleva (aina mukana kulkeva) tietotekniikka, joka on mahdollistanut käyttäjäystävällisen itsetarkkailun. (Singer 2011.) Käytän tässä tutkimuksessa termin quantified self sijaan luomaani termiä teknologia- avusteinen itsetarkkailu, sillä terminä se ilmaisee uudenlaisen teknologian avulla suoritettavan itsetarkkailun ja perinteisen kynällä ja paperilla tehtävän itsetarkkailun jatkuvuussuhdetta. Suuret mobiilialan yritykset satsaavat tulevien vuosien aikana paljon tutkimusresursseja ja rahaa erilaisiin teknologia-avusteiseen itsetarkkailuun tarkoitettujen laitteiden kehitystyöhön. On olemassa esimerkiksi viitteitä siitä, että yhdysvaltalainen suuryritys Apple olisi kehittämässä 200-henkisen osaston voimin terveyspalveluihin liittyvää laitteistoa ja sovelluksia, joilla voisi tarkkailla muun muuassa käyttäjänsä syketasoa, liikunnan määrää, unirytmiä, ihon lämpötilaa ja kosteutta, sekä hikirauhasten eritystä (Macworld 2014). Teknologia-avusteiseen itsetarkkailuun liittyy läheisesti myös käsite biohakkerismi. Biohakkeri pyrkii perinteisen hakkerietiikan ohjenuoraa seuraamalla purkamaan ja 24 tutkimaan ihmisbiologiaa teknologia-avusteisesti. Biohakkerismin tarkoituksena on siis purkaa harrastelijan ja lääketieteen ammattilaisen raja-aitaa, jolloin yhteisen hyvän edistämiseksi voidaan aktivoida suuria ihmismassoja. Käytännön tasolla biohakkerismi tarkoittaa sitä, että käyttäjät voivat jakaa teknologia-avusteisen itsetarkkailun mittaustuloksia keskenään ja analysoida tuloksia ilman tarvetta rahoitettuihin tutkimuksiin tai pieniin tarkasti määriteltyihin tutkimusryhmiin. Biohakkerismin pyrkimyksenä on edistää sitoutumattomuutta ja ehkäistä rahoitettujen tutkimusten ja tutkimusryhmien etuasemaa objektiivisena pidetyn tiedon välittäjänä. (Boustead 2008.) Biohakkerismi ja teknologia-avusteinen itsetarkkailu ovatkin synnyttäneet runsaasti mitä erilaisempia itsetarkkailuun keskittyneitä web- ja mobiilisovelluksia. Sovelluskäyttäjä voi tarkkailla, mitata ja kirjata sovellusten avulla esimerkiksi rahan ja ajan kulutusta (iTunes 2013a), alkoholin kulutusta (Drinking Diary 2013), tai vaikkapa unien laatua ja sisältöä (Dreamboard 2013). Tämän kaltaisia terveyteen liittyviä seurattavia mittareita on lähes loputtomasti. Mikäli esimerkiksi runsaan alkoholinkulutuksen psykologiset tai fysiologiset vaikutukset heijastuisivat myös painonhallinnan tavoitteisiin, sen voisi laskea tärkeäksi painonhallinnan itsetarkkailun mittariksi. 3.2 Vakuuttava teknologia   Vakuuttava teknologia (persuasive technology) on kokeellisen psykologian tohtorin ja tutkijan Foggin vuosituhannen alussa luoma poikkitieteellinen käsite ja teoriamalli, jossa yhdistyy HCI-tieteiden (human-computer interaction), sosiokulttuurisen oppimiskäsityksen, kognitiivisen psykologian ja käyttäytymistieteiden teoreettiset viitekehykset. Foggin tutkimuksellinen tavoite on ollut selvittää, kuinka suostuttelun psykologiaa voidaan tehokkaasti soveltaa tietokoneohjelmissa. (Fogg 2010; Mintz & Aagaard 2010). Vakuuttavan teknologian periaatteiden mukaan voidaan tutkia ja kehittää tietokonesovelluksia, joiden toiminnoissa hyödynnetään vakuuttelua ja suostuttelua halutun käytöksen aikaansaamiseksi sovelluskäyttäjässä. Vakuuttavassa teknologiassa 25 pyritään motivoimaan käyttäjä teknologialähtöisesti sosiaalisten ärsykkeiden avulla. Valtavaa tietomäärää ei esitetä käyttäjälle sellaisenaan, vaan sitä pyritään elävöittämään ja yksilöimään, jolloin se voi herättää käyttäjässään emotionaalisia ja rationaalisia reaktioita. Nämä reaktiot saattavat saada aikaan käytöksen, joka on määritetty tavoitteeksi sovelluksessa. Vakuuttavan teknologian pääpiirteisiin kuuluu se, ettei sen avulla koskaan pyritä pakottamaan käyttäjää suorittamaan toimintoja tai muuttamaan käytöstään vastoin hänen tahtoaan (Fogg 2002: 8990; Azar ym. 2013: 583589). Esitettävän tiedon ja toimintojen yksilöinti tarkoittaa vakuuttavassa teknologiassa sovellustoimintojen yksinkertaistamista ja helpottamista siten, että toiminnon suorittamisen vaikeus vastaa käyttäjän osaamistasoa. Vakuuttavan teknologian mukainen yksilöinti voi olla myös käyttäjän motivointia vetoamalla käyttäjän tunnereaktioihin ja loogiseen päättelykykyyn. Sovellustoimintoja voidaan yksilöidä esimerkiksi luomalla oikopolkuja toimintojen välillä, rakentamalla ohjastettuja sovellustoimintoja tai vaikkapa viestimällä toiminnon suorittamisen seuraamuksista käyttäjälle. (Fogg 2009: 1–7.) Purpura, Schwanda, Williams, Stubler & Sengers (2011: 423–432) ovat esittäneet kritiikkiä vakuuttavan teknologian hyödyntämisestä sovellusohjelmien pääsuunnittelufilosofiana. Purpuran ym. (emt. 428) mukaan vakuuttavassa teknologiassa suositaan tieteellistä mittausta, rationalisointia ja määrittelyä. Vähemmälle huomiolle jää sen sijaan tilannesidonnaiset ja vaikeasti mitattavat osatekijät, jolloin sovelluskäyttäjän henkilökohtaiset kokemukset ja havainnot ohitetaan kokonaan (emt. 423–432). Purpuran ym. (2011: 423–432) mukaan vakuuttavan teknologian periaatteiden suurin ongelma on se, että sovelluskäyttäjä ei pääse muodostamaan omaa näkökulmaa sovellusohjelman luomaan tavoitteeseen, vaan se on aina lähtöisin ohjelmistosuunnittelijalta. Purpuran ym. (emt. 423–432) mukaan vakuuttava teknologian hyödyntäminen on eettisesti arveluttavaa, sillä sovellusohjelmilla ei saisi olla autoritääristä valtaa vaikuttaa käyttäjän asenteisiin, uskomuksiin ja käyttäytymiseen. Yetim (2013:  3327–3330) on esittänyt vastakritiikkiä Purpuran ym. (2011: 423–432) toteamuksille vakuuttavan teknologian ongelmista. Yetim (2013:  3327–3330) 26 argumentoi, että vakuuttavan teknologia vakuuttelun tai suostuttelun keinot voidaan tulkita myös kommunikatiivisesta perspektiivistä. Sovellusohjelmien kehittäjät voivat luoda ohjelmakehittäjän, ohjelmatoiminnoissa käytettävien vakuuttavan teknologian menetelmien ja käyttäjien välillä kommunikaatioväylän. Tuon kommunikaatioväylän avulla käyttäjälle voidaan selventää miksi sovellusohjelmassa käytetään vakuuttavan teknologian suostuttelukeinoja ja millaisia nuo käytetyt vakuuttavan teknologian keinot ja strategiat ovat. Kommunikaatioväylä mahdollistaa myös sovellusohjelman käyttäjän ja kehittäjän välisen kaksisuuntaisen vuorovaikutuksen, jolloin sovellusohjelmassa voidaan huomioida käyttäjien yksilölliset tarpeet ja havainnot. (Yetim 2013: 3327–3330.) Vakuuttavaa teknologiaa soveltavia palveluja ovat esimerkiksi yhdysvaltaiset ”Opower” ja ”Withings”. Opower-palvelu mittaa käyttäjän kotitalouden energiankulutusta ja vertailee sitä tämän naapureiden kulutukseen. Palvelu luovuttaa mittaustulokset kaikkien nähtäväksi ja lisää energiaa säästävien kotitalouksien tuloksien kohdalla hymiön. Tällainen näkyvyys on saanut palvelun käyttäjistä 74% muuttamaan energiankulutustottumuksiaan (Opower 2014). Withings-palvelussa langattomalla Wi-Fi-verkkoyhteydellä varustettu henkilövaaka mittaa käyttäjänsä painon ja lähettää hänen tietonsa Twitter-seuraajien ja Facebook-kontaktien tarkasteltavaksi. Withings- palvelun käyttäjän painon heilahtelun julkisten tietojen tarkoituksena on motivoida käyttäjää urheilemaan. (CNN 2010.) Edellä kuvailemissani Opower, ja Withings -palveluissa käytetään vakuuttavaa teknologiaa sosiaalisen vertaispaineen luomiseksi, jolloin haluttu tavoitekäytös on mahdollista saada aikaan. Biohakkerismi ja siten myös teknologia-avusteinen itsetarkkailu painonhallinnan apuna on erittäin otollinen vakuuttavan teknologian periaatteille, sillä painoansa teknologian avulla hallitsemaan pyrkivä ihminen tarvitsee ohjausta, joka saa hänet muuttamaan omaa käyttäytymistään. Vakuuttavan teknologian avulla voidaan eliminoida esimerkiksi tarvetta lääketieteen ammattilaisen konsultoinnille painonhallinnan onnistumiseksi. Tässä tutkielmassa lähestyn vakuuttavan teknologian viitekehystä Foggin Behavior Model (lyh. FBT) -teoriamallin kautta (Fogg 2009: 17). Käytän FBT-teoriamallista 27 myös vapaasti suomentamaani nimeä vakuuttavan teknologian käyttäytymismalli. Foggin teorian mukaan ihmisen käyttäytyminen juontuu kolmesta tekijästä: motivaatiosta (motivation), kyvykkyydestä (ability), sekä laukaisijasta (trigger). Fogg tarkoittaa mallissaan muutosta käytöksessä, mutta ei välttämättä muutosta asenteissa, jotka ovat syvemmällä ihmisen psyykessä. Foggin mukaan haluttu käytös eli tavoitekäytös saadaan aikaan, kun käyttäjällä on a) tarpeeksi motivaatiota, b) mahdollisuus ja kyky suorittaa haluttu käytös, ja että c) jokin laukaisija saa käyttäjän toimimaan (ks. kuvio 1). Kaikkien näiden kolmen tekijän täytyy olla voimassa samaan aikaan tavoitekäytöksen toteutumiseksi. (Fogg 2009: 17). Kuvio 1. Vakuuttavan teknologian käyttäytymismalli (Fogg 2009: 17) [kääntänyt J. H.]1 Tavoitekäytökset voidaan vielä jakaa alatason tavoitekäytöksiin ja ylätason tavoitekäytöksiin. Ylätason tavoitekäytös koostuu yhdestä tai useammasta sille alisteisesta alatason tavoitekäytöksestä. Ylätason tavoitekäytös voisi painonhallinnan itsetarkkailussa olla litteroituna esimerkiksi muodossa: ”Opi kirjaamaan ravintopäiväkirjan tiedot säännöllisesti”. Ylätason tavoitekäytökselle alisteinen alatason tavoitekäytös voisi olla: ”kirjaa ravintopäiväkirjaan tiedot kerran tänään”. 1 Alkuperäinen kuvio on englanninkielinen, ja se on kääntänyt tutkielman tekijä Jani Haapakoski 28 Olen suomentanut ja koostanut Foggin vakuuttavan teknologian käyttäytymismallin tavoitekäytökseen liittyvistä tekijöistä taulukon selitteineen (liite 4), jota käsittelen myös seuraavassa yksityiskohtaisesti kolmeen osatekijään jaoteltuna (motivaattorit, kyvykkyydet ja laukaisijat). Foggin vakuuttavan teknologian käyttäytymismallissa motivaattoreita on kolmea eri tyyppiä (ks. taulukko 3.) Nautinnon ja kivun motivaattori eroaa muista motivaattoreista vetoamalla ihmisen alkukantaisiin ja lähes välittömiin vaistoihin. Motivaattori jättää vain vähän tilaa syvälliselle ajattelulle ja ennakoinnille. Motivaattori herättää ihmisten reaktiot lyhyen hetken aikana. Nautinto ja kipu voi olla vahva motivaattori, mutta se ei ole välttämättä aina eettisesti ideaalisin, etenkään kivun osalta. Esimerkiksi sovelluskäyttäjälle suunnattu visuaalinen varoitus toiminnon suorittamisen vaarallisuudesta voi toimia tällaisena motivaattorina. (Fogg 2009: 17.) Taulukko 3. Käyttäjän tavoitekäytöksen motivaattorit FBT-mallin mukaan (Fogg 2009: 17) MOTIVAATTORI SELITE Nautinto / kipu – Välitön ja alkukantainen tunteisiin vetoava motivaattori. – Ei tukeudu syvälliseen ajatteluun tai ennakointiin. – Vetoaa nälkään, seksiin, turvallisuuteen, itsesuojeluvaistoon tai muihin ihmisen perustarpeisiin. Toivo / pelko – Järkeen ja tunteisiin vetoava. Eettisin motivaattori. – Tukeutuu hyvien ja huonojen asioiden ennakointiin. – Toivo on hyvien asioiden odotusta, pelko taas huonojen asioiden ja menetyksen pelko. Sosiaalinen hyväksyntä/ hyljintä – Kontrolloi sosiaalista käyttäytymistämme. – Ihmiset haluavat tulla sosiaalisesti hyväksytyiksi ja erityisesti karttavat hyljityksi joutumista. – Sosiaalinen media hyödyntää motivaattorina. Toivon ja pelon motivaattorissa korostuu ennakointi jonkin hyvän tai huonon asian tapahtumisesta. Pelko on usein jonkin asian menettämisen pelkoa. Ihmisiä motivoi toivo esimerkiksi silloin, kun he liittyvät treffisivustolle. Käyttäjiä motivoi pelko, kun he asentavat tietokoneelle virustorjuntaohjelmia. (Fogg 2009: 17.) 29 Foggin mukaan ihminen on perusluonteeltaan ja tarpeiltaan laumaeläimen kaltainen. Sosiaalisen hyväksynnän ja hyljinnän motivaattori vetoaa ihmisen perustarpeeseen tulla hyväksytyksi, mutta ennen kaikkea vahvaan haluun välttyä joutumasta hyljityksi. Se kontrolloi arkipäiväistä sosiaalista käyttäytymistä. Etenkin sosiaalinen median palvelut rakentuvat tällaisen motivaattorin pohjalle. (Fogg 2009: 17.) Taulukko 4. Käyttäjän tavoitekäytöksen kyvykkyydet FBT-mallin mukaan (Fogg 2009: 17) KYVYKKYYS SELITE Aika – Jos haluttu tavoitekäytös vaatii aikaa, eikä ihmisellä ole sitä tarpeeksi, tavoitekäytös vaatii liikaa kyvykkyyttä. Raha – Jos ihmisen taloudelliset resurssit ovat rajallisia, tälle liikaa maksava tavoitekäytös vaatii liikaa kyvykkyyttä. Fyysinen vaivannäkö – Tavoitekäytökseen vaadittu liiallinen fyysinen vaivannäkö voi vaatia ihmiseltä liikaa kyvykkyyttä. Aivokuormitus – Tavoitekäytökseen vaadittava syvällinen tai uudenlainen ajattelu voi vaatia ihmiseltä liikaa kyvykkyyyttä. – Vaikuttaa erityisesti, kun ihmisen ajatukset on suunnattu muualle kuin tavoitekäytökseen. Sosiaalinen poikkeavuus – Sosiaalinen poikkeavuus tarkoittaa normeista poikkeavaa, yhteiskunnan sääntöjen vastaista toimintaa. – Jos tavoitekäytökseen vaaditaan ihmiseltä sosiaalista poikkeavuutta, tavoitekäytös voi vaatia liikaa kyvykkyyttä. Rutiini – Jos tavoitekäytös poikkeaa paljon rutiineista, tavoitekäytös voi vaatia liikaa kyvykkyyttä. Sovelluskäyttäjien tiedot ja taidot vaihtelevat yksilöittäin. Tällöin on kyse ihmisen kyvykkyyden eroista. Tavoitekäytökseen voidaan päästä helpottamalla vaadittuja tehtäviä, ja siten alentamalla ihmiseltä vaadittuja kyvykkyyksiä (ks. taulukko 4). Ihmisellä voi olla myös toisina hetkinä eri tilanteissa enemmän kyvykkyyttä kuin toisina, jolloin kyvykkyyden esiintymiset ovat konteksti- ja aikasidonnaisia. Toisilla on enemmän aikaa käytettävissään aamuisin, toisilla enemmän rahaa loppukuukaudesta palkkapäivänä ja toisilla kompetenssia aivotyöskentelyyn virkeässä mielentilassa. (Fogg 2009: 17.) 30 Seuraavassa on esimerkki kyvykkyydestä arkielämästä. Mikäli laihduttajan tavoitekäytös olisi pidättäytyä syömästä epäterveellisiä herkkuja koko päivän aikana, voisi hän kuitenkin sortua herkuttelemaan häntä varten järjestetyillä syntymäpäiväkutsuilla. Laihduttajalta vaaditaan syntymäpäiväkutsujen aikana liikaa sosiaalisen poikkeavuuden kyvykkyyttä, jotta hän voisi kieltäytyä herkuista. Tavoitekäytös jää siis suorittamatta. Kyvykkyys voi siis olla aikasidonnainen ja siten siis laukaisijan ajoitus vaikuttaa onnistumiseen. Fogg (2009: 17) on määritellyt kolme laukaisijaa (ks. taulukko 5). Ne ovat tekijöitä jotka saavat aikaan lopullisen tavoitekäytöksen, kun käyttäjän motivaatio on tarpeeksi korkealla ja käyttäjällä on tarpeeksi kyvykkyyttä suorittaa tavoitekäytös. Taulukko 5. Käyttäjän tavoitekäytöksen laukaisijat FBT-mallin mukaan (Fogg 2009: 17) LAUKAISIJA Signaali (Kun käyttäjällä on kyvykkyyttä ja motivaatio tavoitekäytökseen) – Toimii parhaiten, kun käyttäjällä on tarpeeksi motivaatiota ja kyvykkyyttä halutun tavoitekäytöksen suorittamiseksi. – Muistuttaa ja herättää käyttäjän huomion, ei pyri lisäämään tämän kyvykkyyttä tai motivaatiota. Helpottaja (Kun käyttäjältä puuttuu kyvykkyyttä tavoitekäytökseen) – Toimii parhaiten, kun sillä kasvatetaan korkeasti motivoidun käyttäjän kyvykkyyttä. – Osoittaa käyttäjälle, että haluttu tavoitekäytös on mahdollista saavuttaa helposti ja käyttäjän kyvykkyystasolla Kipinä (kun käyttäjältä puuttuu motivaatio tavoitekäytökseen) – Toimii parhaiten motivaattorin yhteydessä. – Esim. pelkoa kasvattava teksti tai toivoa nostattava video Laukaisijoista kaikkein yksinkertaisin on signaali, joka toimii muistuttujana, kun käyttäjällä on tavoitekäytökseen pääsemiseksi jo tarpeeksi motivaatiota ja kyvykkyyttä. Signaali ei enää pyri motivoimaan tai yksinkertaistamaan tehtävää. Signaalin toimivuus riippuukin täysin sen ajoituksesta. Oikein ajoitettu signaali voi muistuttaa esimerkiksi täyttämään puuttuvia tietoja sovelluksessa sähköpostimuistutuksella. Väärin ajoitettuna 31 käyttäjä voi epähuomiossa tai tahallaan sivuuttaa signaalin, jolloin se on tehoton. (Fogg 2009 17.) Kolmen laukaisijan joukosta helpottajaa tulisi käyttää silloin, kun käyttäjällä on tavoitekäytöksen saavuttamiseksi tarpeeksi motivaatiota, mutta liian vähän kyvykkyyttä. Tehokas helpottaja havainnollistaa käyttäjälle, että hän pystyy saavuttamaan tavoitekäytöksen tiedoillaan ja taidoillaan, eli käyttäjän omalla kyvykkyystasolla. Esimerkiksi ohjelmistopäivitykset käyttävät laukaisijana helpottajaa, sillä niissä opastetaan käyttäjää päivittämään vain yhdellä klikkauksella. (Fogg 2009: 17.) Kipinää laukaisijana käytetään motivaation nostattamiseksi, jotta tavoitekäytös toteutuisi. Kipinän voi yhdistää mihin tahansa motivaattoriin. Esimerkiksi käyttäjää voidaan motivoida herättämällä toivoa videoleikkeen avulla. Laukaisijana kipinä on kuitenkin yleensä tehottomampi kuin signaali tai helpottaja, sillä ihmiset ovat vastahakoisia tekemään pyrkimyksiensä vastaisia tavoitekäytöksiä. Kipinä ei ole erityisen impulsiivinen laukaisija, sillä sen toteuttaminen vaatii paljon suunnittelua. (Fogg 2009: 17.) Sovelluksen suunnittelussa valitseminen motivaation ja kyvykkyyden välillä voi olla kompromissi. Foggin (2009: 117) mukaan ihmiset ovat luontaisesti vastahakoisia opettelemaan ja harjoittelemaan uusia asioita, sillä ne vaativat vaivannäköä. Siksi käyttäjän kyvykkyyttä nostetaan yksinkertaistamalla sovelluksia vakuuttavan teknologian periaatteilla. (emt 2009: 17.) Fogg antaa mallissaan hypoteettisen esimerkin verkkosivun suunnittelijasta, joka haluaa saada käyttäjiä tilaamaan uutiskirjeen sivustolta. Uutiskirjettä varten suunnittelija tarvitsee käyttäjän sähköpostiosoitteen. Käyttäjältä haluttu tavoitekäytös on siis sähköpostisoitteen kirjoittaminen www-lomakkeeseen. Peruskäyttäjän kyvykkyys suorittaa toiminto on suuri, sillä sähköpostiosoitteen ilmoittaminen ei vaadi käyttäjältä esimerkiksi paljon aikaa tai fyysistä vaivannäköä. Käyttäjän motivaatio ilmoittaa sähköpostiosoite voisi kuitenkin olla matala. Suunnittelija voisi muuttaa lomaketta niin, että sähköpostin syöttämiseksi käyttäjän tulisi ratkaista matemaattinen pulma. Joidenkin 32 pulmista pitävien motivaatio voisi olla huipussaan, mutta toisilla ei välttämättä ole kykyä ratkaista pulmaa, jolloin motivaatio olisi yhä matala. (Fogg 2009: 17.) Motivaation nostaminen ei siis välttämättä ole ratkaisu halutun käytöksen aikaansaamiseksi. Yksinkertaistamalla tehtävää tarpeeksi voidaan saada aikaan haluttu käytös, vaikka käyttäjän motivaatio olisi matala. Sama periaate toimii myös toisinpäin. Fogg toteaa, että jos esimerkin käyttäjä, jolla ei ole korkeaa kyvykkyyttä matemaattisen tehtävään, houkuteltaisiin ratkaisemaan pulma suuren rahapalkkion houkuttamana, hänen motivaationsa voisi nousta äärimmilleen. Hän mahdollisesti hankkisi kyvykkyyttä ratkaista tehtävä esimerkiksi hakemalla apua ystävältä tai opiskelemalla matematiikkaa. (Fogg 2009: 17.) Motivaation ja kyvykkyyden lisäksi äärimmäisen tärkeä tekijä on laukaisija ja sen ajoitus. Laukaisija voi toimia muistuttajana tai aikaansaavana tekijänä monessa eri muodossa. Se voi olla esimerkiksi hälytyskello, tekstiviesti, mainos, tai lähes mikä tahansa. Ihmiset ovat herkkiä laukaisijan ajoituksen suhteen. Kun käyttäjän motivaatio on alhaalla, hän kokee laukaisijan häiriötekijänä. Kun käyttäjän motivaatio saada aikaan käytös on korkea, mutta tällä ei ole laukaisijan hetkellä kyvykkyyttä suorittaa sitä, käyttäjä voi turhautua. (Fogg 2009: 17.) Polku tavoitekäytökseen vakuuttavan teknologian avulla on ainakin teoriassa yksinkertainen: käyttäjää täytyy motivoida, toimintojen suorittaminen pitää tehdä tarpeeksi helpoksi ja käyttäjä pitää ”tönäistä” laukaisijan avulla tavoitekäytökseen. Polku tavoitekäytökseen on kuitenkin aina hieman erilainen ja riippuu siitä, onko tavoitekäytös käyttäjälle tuttu ja onko tarkoituksena saada tavoitekäytös aikaiseksi yhden tai useamman kerran, vai kenties pysyvästi. (Fogg 2009: 17.) 33 3.3 Käyttäytymismuutoksen polut vakuuttavassa teknologiassa Fogg on esitellyt FBT-mallin pohjalta myös Behavior Grid -mallin, jota käsittelen jatkossa esittämälläni suomennoksella Foggin käytöstaulukko (Fogg 2014.) Foggin käytöstaulukko (taulukko 6) simuloi käyttäytymismuutoksiin johtavia polkuja, eli keinoja joilla henkilöille suunnatut tavoitekäytökset käytännössä toteutetaan. Foggin käytöstaulukon tarkoituksena on auttaa vakuuttavan teknologiaan perustuvien sovellusten kehittäjiä ja tutkijoita ymmärtämään, kuinka sovellustoiminnoissa jaotellaan uusia ja tuttuja tavoitekäytöksiä, sekä epätoivottuja käytöksiä. Mallin avulla tarkastellaan myös kuinka käytöksien tehoa eli intensiteettiä, toistumiskertoja ja ajallisia kestoja lisätään ja vähennetään sovellustoiminnoissa. Taulukko 6. Foggin käytöstaulukko (Fogg 2014) 34 Foggin käytöstaulukossa (ks. taulukko 6) tavoitekäytökset ja epätoivotut käytökset on värikoodattu vaakasuunnassa yläriville. Vihreä väri tarkoittaa uuden käytöksen suorittamista, sininen väri jonkin tutun käytöksen suorittamista, violetti väri käytöksen intensiteetin ja keston lisäämistä, harmaa väri käytöksen intensiteetin ja keston vähentämistä ja musta väri käytöksen lopettamista. Taulukon vasempaan laitaan ensimmäiseen sarakkeeseen pystysuunnassa on puolestaan koodattu käytöksen toistuvuus ja kesto. Vaihtoehdot käytöksen suorittamisen toistumiskerroille ja kestolle ovat: yksi kerta, määrätyn ajanjakson verran, tai pysyvästi. Taulukon jokaisessa solussa on kursivoitu esimerkki käyttäytymismuutoksesta. Esimerkiksi tuttu käytös (sininen käytös) määrätyn ajanjakson kestävästä tavoitekäytöksestä on: ”pyöräile töihin kahden kuukauden ajan.” Uusi käytös (vihreä käytös) toimii yleensä porttina pitkäaikaisemmalle tai pysyvälle käytökselle. Vihreän käytöksen saavuttamisen ongelma on yleensä käyttäjän kyvykkyyden puute. Sininen käytös eli tuttu käytös on helpoin saavuttaa, sillä se on käyttäjälle kirjaimellisesti jo ennestään tuttua. Siksi käyttäjän motivaatiota tai kyvykkyyttä ei tarvitse kasvattaa, vaan oikein ajoitettu on laukaisija riittää. (Fogg 2014.) Tutun käytöksen intensiteetin ja keston lisääminen (violetti käytös) on seurausta siitä, että ihminen ylittää itsensä. Itsensä ylittäminen voi johtaa asteittain käytöksen pidentyneeseen kestoon tai pysyvään käytöksen. Esimerkiksi hyväntekeväisyysjärjestöt pyrkivät juhlapyhien aikaan viestinnällä stimuloimaan käytöksen intensiteetin lisäämistä, sillä ihmiset ovat otollisella tuulella ylittämään itsensä mm. lahjoituksia antaessa. Kerran hyväntekeväisyyteen lahjoitettuaan ihminen on Foggin mukaan taipuvaisempi lahjoittamaan uudestaan toisenkin kerran. Kun käytöksen intensiteetin lisäys halutaan saada aikaiseksi ihmisessä useammin kuin kerran, täytyy hänellä kuitenkin olla tiedossa, että intensiteettiä lisätään vain määrätyllä ajanjaksolla. Jos intensiteetin lisäykselle tai kestolle ei ole määritelty rajoituksia, tavoitekäytös ei toteudu. Esimerkiksi hyväntekeväisyyteen lahjoittava ihminen tietää, että häneltä halutaan hieman enemmän lahjoituksia vain kuluvana kuukautena. (Fogg 2014.) 35 Käytöksen intensiteetin ja keston vähentäminen (harmaa käytös) toimii intensiteetin lisäämiseen nähden käänteisesti. Pysyvää käytöksen vähentämistä on vaikea saavuttaa ilman kertaluontoista intensiteetin vähentämistä. Käytöksen intensiteetin vähentämiseksi täytyy poistaa laukaisija, joka johtaa ei-haluttuun käytökseen. Samoin käyttäjän kyvykkyyden vähentäminen (tehtävän vaikeuttaminen) vähentää intensiteettiä. Myös positiivisten motivaattoreiden (nautinto, toivo ja sosiaalinen hyväksyntä) korvaaminen negatiivisilla motivaattoreilla (kipu, pelko ja sosiaalinen hyljintä) vähentää intensiteettiä. (Fogg 2014.) Käytöksen lopettaminen (musta käytös) toimii samoin periaattein kuin käytöksen intensiteetin vähentäminenkin (harmaa.) Musta käytös on kuitenkin yleensä kaikkein negatiivisin ja addiktiivisin käytös, joten sen lopettaminen on myös samalla kaikista vaikeinta. (Fogg 2014.) Foggin käytöstaulukkoa voidaan hyödyntää käyttäytymisen muutoksien suunnitelmalli- sessa aikaansaamisessa. Omassa tutkimuksessani analysoin sen avulla miten Foggin vakuuttavan teknologian käyttäytymismallin mukaiset tavoitekäytökset muodostavat polkuja vakuuttavaan teknologiaan perustuvissa painonhallintasovelluksissa. Avaan painonhallintasovelluksen määritelmää seuraavassa luvussa. Foggin käytöstaulukon soveltamiseen tutkimuksessani palaan analyysiluvussa 6. 36 4 PAINONHALLINTASOVELLUKSET Painonhallintasovellus voi sisältää lähes mitä tahansa teknologia-avusteisen itsetarkkailun toimintoja, joilla voidaan mitata, seurata ja raportoida sovelluksen käyttäjän terveyden eri osatekijöitä kuten energiatasapainoa, fyysisen aktiivisuuden määrää tai vaikkapa ateriafrekvenssiä. Nopeaa vauhtia kasvaneen mobiilialan ansiosta yhä useammalla ihmisellä on nykyään käytössä älypuhelin, jolla voi käyttää laihdutussovellusta. Yli puolella Yhdysvaltain täysi-ikäisistä kansalaisista on käytössään älypuhelin (Smith 2013: 2). Älypuhelimille saatavista sovelluksista yli 10 000 on erikoistunut ruokavalion ja kuntoilun aihepiiriin (Baker 2011). Älypuhelinten sovelluskauppojen sovelluksista yli 60% liittyi suoraan laihdutukseen ja kuntoiluun kategorioissa medical ja health & fitness (Verasoni Worldwide 2012). Terveyteen liittyvät sovellukset ovat siis erittäin suosittuja ja niillä on laaja käyttäjäkunta. Tutkimuskohteinani oleville painonhallintasovelluksille ei ole olemassa vakiintunutta termiä. Liikunta- ja ravintopäiväkirjan toimintoja sisältävistä sovelluksista on käytetty termin painonhallintasovellus ohella myös sellaisia termejä kuin laihdutussovellus (weight loss app), terveyssovellus (health app), tai kalorilaskuri (calorie counter). Käytän tutkimusaineistoni sovelluksista termiä painonhallintasovellus esimerkiksi termin laihdutussovellus sijaan. Eräs tärkeimmistä tätä tutkielmaa ohjaavista tutkimuksista on aikaisemmin esittelemäni tutkimus tieteelliseen näyttöön perustuvista painonhallintastrategioista laihdutussovelluksissa (Pagoto ym. 2013: 576582). Tutkimuksessa Pagoto ym. (2013: 576582) rajasivat siihen kelpuutetut terveyssovellukset tiukasti ja vain laihdutussovellukset olivat analyysissä mukana. Pagoton ym. (2013: 576582) tutkimuksessa sovelluskäyttäjien oletettu painonhallintatavoite oli negatiivinen energiatasapaino, eli laihtuminen. Jo aineiston rajauksessa tutkimuksen ulkopuolelle jäi esimerkiksi diabeteksen hoitoon tarkoitettu sovellus, vaikka siinä olikin tutkimuksen kannalta tarvittavat painontarkkailun toiminnot, mutta ei laihduttamisen painonhallintatavoitetta. 37 Nähtävästi suurin osa terveyssovelluksiin kohdistuvan tutkimuksen taustamotivaatiosta on liikalihavuuden ehkäisy. Myös terveyssovelluksien mainostekstit, kuvat ja hakusanat viittaavat juuri laihdutukseen, eivätkä niinkään painonhallintaan. Terveydellisestä näkökulmasta tarkasteltuna on olemassa myös muitakin motiiveja. Eräs sellainen motiivi voi olla neutraali energiatasapainon tila, jossa elimistön energiansaanti on yhtä suuri kuin se kulutus. Toisaalta myös positiivinen energiatasapaino voi yhtä hyvin olla terveyssovelluksen käyttäjän tavoitteena. Esimerkkinä mainittakoon vaikka sovelluskäyttäjät, joilla on lääketieteellisesti diagnosoitu syömishäiriö. Eräs anoreksia nervosan eli laihuushäiriön itsehoitomuodoista on ravintopäiväkirjan pitäminen (Huttunen & Jalanko 2013). Myös esimerkiksi tiettyjen urheilulajien harrastajien tai ammattilaisten motiivina ja tavoitteena voi olla fyysisen aktiivisuuden ja positiivisen energiatasapainon yhdistelmän mahdollistama lihaskasvu (Australian Institute of Sport 2009). Tällaisiin painonhallintatavoitteisiin painonhallintasovellus voi olla helpottava apuväline. Yhden aineistostani löytävän painonhallintasovelluksen yhteisöllisen median ohjesäännöistä löytyy kuitenkin sopimusehto, jonka nojalla kielletään epäterveellisten laihdutusmenetelmien tai syömishäiriöiden esilletuonti painonhallintasovelluksen sosiaalisen median yhteisöissä (Myfitnesspal 2013). Sopimusehdon voisi tulkita niin, että anoreksiaa sairastavan ei tulisi tuoda esille tarvettaan positiiviseen energiatasapainoon painonhallintasovelluksen sosiaalisen media toiminnoissa, eikä sovellus tue hänen painonhallintatavoitettaan. Painonhallintasovellus tarvitsee syötteitä tiedon analysoimiseen, seuraamiseen ja jatkoprosessointiin. Esimerkkinä mainittakoon ravintopäiväkirjan täyttäminen perinteisin menetelmin tai teknologia-avusteisesti. Perinteisessä kirjauksessa ruuan ravintotiedot voidaan lukea tuotepakkauksesta ja merkitä ylös paperille. Teknologia-avusteisesti samat elintarviketiedot voidaan etsiä painonhallintasovelluksen tietokannasta kirjoittamalla tietokoneen näppäimistöllä tuotteen nimestä vaikkapa ensimmäinen sana. Hakutuloksista voidaan valita oikea tuote ja siten sovellus lisää ravintotiedot automaattisesti 38 ravintopäiväkirjaan. Teknologia-avusteisesti prosessi voidaan automatisoida vieläkin pitemmälle. Esimerkiksi valokuvaamalla mobiililaitteen kameralla elintarvikkeen pakkauksen viivakoodia, painonhallintasovellus voi hakea tuotteen ravintotiedot ja lisätä ne automaattisesti ravintopäiväkirjaan. Palaan käsittelemään syöttömuotoja tarkemmin luvussa 5.3.1. Syötteen tarkkuus riippuu tiedon alkuperän objektiivisuudesta ja mittaajan tai mittarin tarkkuudesta, sekä tietysti käyttäjän ilmoittaman syötteen täsmällisestä kirjauksesta. Painonhallintasovellus prosessoi tietoa syötteistä sovelluskohtaisten algoritmien ja fysiologisten kaavojen perusteella. Olen koonnut energiatasapainon laskemiseen vaadittavat syötteet taulukkoon 7. Taulukko 7. Energiatasapainon syötteet painonhallintasovellusten toiminnoissa Ravintopäiväkirjan toiminto Liikuntapäiväkirjan toiminto Kehonkoostumuksen toiminto – Ravinnosta saatu energia (kcal)  arvio tai mittaustieto – Liikuntaan käytetty energia (kcal)  arvio tai mittaustieto – Sukupuoli – Ikä vuosissa – Pituus – Paino – (Rasvaprosentti) – (Vyötäryksen ympärysmitta) Energiatasapainon selvittämiseksi painonhallintasovelluksessa sovelluksen käyttäjä siis syöttää ensin sovellukseen oman ikänsä, sukupuolensa, painonsa ja pituuden syötteet, joiden perusteella sovellus laskee perusaineenvaihduntaan tarvittavan energiamäärän. Käyttäjä kirjaa sovelluksen ravintopäiväkirjaan vuorokauden aikana syömänsä ravinnon (syöte). Ravintopäiväkirjan syötteiden perusteella ohjelma laskee ravinnosta saadun energian ja sen termogeeniseen vaikutukseen kuluvan energian. Käyttäjä kirjaa sovelluksen liikuntapäiväkirjaan vuorokauden aikana harrastamansa liikunnan tai arvioi vuorokauden aikaisen fyysisen aktiivisuutensa. Syötteiden perusteella sovellus laskee 39 fyysiseen aktiivisuuteen käytetyn energian. Energiatasapaino yhden vuorokauden aikana tarkasteltuna voidaan siis laskea laskukaavalla: X = A − (B + C + D) Jossa X on energiatasapaino, A on ravinnosta saatu energia, B on perusaineenvaihduntaan käytetty energia, C on fyysiseen aktiivisuuteen käytetty energia, ja D on ruuan termogeenisen vaikutukseen kulunut energia Painonhallintasovelluksessa voi olla myös epäsuora polku energiatasapainon laskemiseksi. Ravinnosta saatavan energian, perusaineenvaihduntaan vaaditun energian ja liikuntaan käytetyn energian painonhallintasovellus voi laskea käyttäjän antamien osasyötteiden tai lisäsyötteiden perusteella. Käyttäjän antama osasyöte voi olla esimerkiksi ravinnon yksittäinen makroravinne (esim. proteiinin osuus grammoissa), jonka perusteella painonhallintasovellus arvioi ruuan energiapitoisuuden. Lisäsyöte voi puolestaan olla esimerkiksi käyttäjän antama syöte omasta kehon rasvaprosentistaan, jonka avulla painonhallintasovellus laskee perusaineenvaihdunnan tarkemmin kuin peruskaavalla. Koko energiatasapainon laskemisen prosessi painonhallintasovelluksissa on siis automatisoidu mahdollisimman pitkälle käyttäjien ilmoittamien syötteiden perusteella. Ravinnon ja liikunnan mittaamiseen ja arviointiin liittyy suuria kuitenkin ongelmia. Nykyinen kaloriteoria Atwaterin menetelmineen on tunnustettu tiedeyhteisöissä puutteelliseksi (Rettner 2013). Erilaisia tapoja laskea ja arvioida perusaineenvaihduntaa on runsaasti, ja mittausvirheet korostuvat ravinnon ja liikunnan energiankulutusta ja -saantia ihmisyksilöillä arvioitaessa. Jos ruuan, perusaineenvaihdunnan ja liikunnan energianlaskelmat painonhallintasovelluksista ovat nykymuodossaan korkeintaan suuntaa-antavia, on koko painonhallintasovellusten tarkkailuun, mittaamiseen ja laskemiseen perustuva ydintoimintamekanismi kyseenalainen. Energiatasapainon laskemisen menetelmällinen virheellisyys voi heijastua negatiivisesti käyttäjien motivaatioihin. Painonhallintasovelluksen käyttäjä voi luottaa sokeasti sovelluksen ruokapäiväkirjasta johdettuihin laskelmiin, eikä välttämättä laihdu, vaikka energiatasapaino näyttäisi 40 laskelmien mukaan olevan negatiivinen. Sama ilmiö voi tapahtua tietenkin myös käänteisesti, mikäli käyttäjän tavoitteena on positiivinen energiatasapaino. Kuvio 2. MyNetDiary-palvelun markkinointitekstiä Tutkimusaineistoni esivalintaa tehdessäni havaitsin, että sovelluskaupoista löytyvien painonhallintasovellusten esittelytekstit eivät pyri tuomaan esille sovelluksissa käytettyjen mittaamistoimintojen tietojen objektiivisuutta. Sovellusten mainosmateriaaleissa pyritään saamaan potentiaalinen sovelluskäyttäjä vakuuttumaan siitä, että juuri heidän sovelluksissaan on laajimmat ravintotietokannat ja mittausmenetelmät hyödyntävät todistetusti tarkkoja periaatteita (kuvio 2). Käytettyjä periaatteita ei kuitenkaan esitellä tarkemmin. Mittaustoimintoja ohjaavien teorioiden paikkansapitävyydellä on suuri merkitys painonhallinnan energialaskelmille. Siksi tarkastelen tässä tutkielmassa kuinka läpinäkyviä sovellukset ovat, eli kuinka painonhallintasovellukset pyrkivät erottelemaan mittaustoimintojen tietojen objektiivisuutta ja subjektiivisuutta, ja kuinka sovelluksissa annetaan käyttäjälle mahdollisuuksia yksilöidä toimintoja. Painonhallintasovelluksen toimintojen ja tietojen läpinäkyvyyttä tarkastelen kahdella tapaa. Ensimmäiseltä tavalla tarkasteltuna tutkin sovellustoiminnon tietojen alkuperää, 41 eli annetaanko painonhallintasovelluksissa käyttäjälle tietoa siitä, miten sovellustoiminnon taustalla oleva teoriapohja ja tiedon alkulähde muodostuu. Toiselta tasolta tarkasteltuna tutkin mitkä toiminnot ja tiedot sovelluksissa sovelluskehittäjä on tarkoittanut objektiivisiksi ja mitkä subjektiivisiksi. Seuraavassa on esimerkki Kalorilaskuri.fi-palvelussa painonhallintatavoitteen määrittelyn toiminnon tietojen alkuperän läpinäkyvyydestä. Kalorilaskuri.fi-palvelu tarvitsee käyttäjältä sukupuolen, iän, pituuden ja painon syötteet laskeakseen niiden perusteella käyttäjän perusaineenvaihdunnan. Sovellus ei ilmoita laskemiseen käytetyn laskukaavan nimeä tai toimintamekanismia käyttäjälle hänen syöttäessään tietoja tai tarkastellessaan perusaineenvaihdunnan laskennallista tulosta. Käyttäjällä ei ole myöskään mahdollisuutta valita toista laskukaavaa. (Kalorilaskuri.fi 2013a.) Tämä Kalorilaskuri.fi-palvelun toiminto ei siis ole pohjateorian osalta läpinäkyvä. Se kuka luo tai pääsee muokkaamaan esimerkiksi ravintopäiväkirjan syötteiksi tarkoitettuja tuotetietokantoja on olennainen seikka. Sovellustoiminnon tiedon alkuperästä saadaan käsitys tarkastelemalla joukkoistamisen astetta. Joukkoistaminen (eng. crowd sourcing) voidaan määritellä toimena, jossa yritys hyödyntää yrityksen ulkopuolisen ihmisjoukon tai yleisön työpanosta ongelmanratkaisuun tai sisällöntuottoon (Bergvall-Kåreborna & Howcrofta 2013: 280289). Painonhallintasovelluksia tutkiessa tarkastelen sitä, kuinka sovelluksen toiminnot ja käyttävät hyväkseen käyttäjien työpanosta tietojen muodostuksessa. Painonhallintasovelluksen käyttäjän joukkoistajan rooli on minimaalinen, mikäli painonhallintasovelluksen tuotetietokantoja päivittää sovelluskehittäjä tai sovellus hakee tuotetiedot automaattisesti jostakin toisesta tietokannasta. Yksi tällaisista ”kolmannen osapuolen” tuotetietokannoista on esimerkiksi Finelin elintarvikkeiden kansallinen koostumustietopankki (Fineli 2013a). MyNetDiary-painonhallintasovelluksessa käyttäjien täytyy lähettää ravintotuotetietokannasta puuttuvasta tuotteesta valokuva sovelluksen ylläpitohenkilökunnalla, sillä vain he voivat päivittää tuotetietokantoja (Mynetdiary 2014a). 42 Kalorilaskuri.fi-palvelussa suurin osa ruokatarvikkeiden ravintotiedoista on peräisin kuitenkin palvelun käyttäjiltä. (Kalorilaskuri.fi 2013b). Kalorilaskuri.fi-palvelun käyttäjät lisäävät tuotetietojen syötteet palvelun ravintotuotetietokantaan, josta palvelun toiset käyttäjät voivat sitten hakea lisätyn tuotteen tiedot omaan ravintopäiväkirjaansa. Ravintotuotetietokanta kasvaa siis joukkoistamalla suuremmaksi, mutta samalla tuotetietokantaan muodostuu päällekkäisiä tuotteiden kirjaustietoja, mikäli kaksi käyttäjää lisää saman tuotteen esimerkiksi eri nimillä tai erilaisilla ravintotiedoilla. Mahdollisuus virheelliseen ravintotietoon painonhallintasovelluksissa kasvaa, mikäli joukkoistamisen avulla koostetussa ravintotietokannassa ei ole sovelluksen ylläpitäjien valvontaa. Painonhallintasovellusten ravintotietokannoissa on eroja. Elintarvikkeista on saatavilla tiukkojen elintarvikelainsäädäntöjen vuoksi paljon mitattavaa ja objektiiviseksi tarkoitettua tietoa. Yksinkertaisimmillaan ruuasta on saatavilla energiaravintoaineiden perustiedot, eli hiilihydraattien, proteiinin, rasvan ja alkoholin määrä (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2013). Fineli (2013b) määrittelee ravinnolle 54 eri ravintotekijää energiaravintoaineet mukaan lukien. Elintarviketurvallisuusvirasto Evira (2013) mainitsee elintarvikkeiden pakkausmerkinnöistä löytyvän valmistus- ja lisäainemerkinnät, joista jälkimmäinen ilmoitetaan numerotunnuksella, eli E-koodilla. Painonhallintasovellusten ravintotietokannoissa voi olla myös osittain subjektiiviseksi ja osittain objektiiviseksi tarkoitettua tietoa. Rolls (2006: 11231136) on tutkinut maun ja ruokahalun taustalla olevia aivomekanismeja. Hän listaa viisi ihmisen tunnistamaa perusmakua, joita ovat suolaisuus, happamuus, makeus, karvaus ja umami (natriumglutamaatin maku, joka lopulta 2000-luvulla todistettiin tieteellisesti perusmauksi). Aistimukset voivat vaihdella ihmisestä toiseen. Rolls listaa yksilön subjektiivisista ruokaan liittyvistä aistimuksista myös hajun, visuaalisuuden, ruuan suutuntumaan vaikuttavan tekstuurin ja sitkeyden, sekä lämpötilan (Rolls 2006: 11231136). Vaikkakin perusmaut ja lämpötila ovat ravintoa nautittaessa ensisijaisesti subjektiivisia ominaisuuksia (esim. hapan, suolainen ja kuuma), niin ne ovat samaan aikaan myös mittauslaitteilla mitattavissa (PH-arvo, suolakiteiden määrä tai lämpötila). 43 Elintarvikkeen tuotetiedon yhteyteen painonhallintasovelluksen ravintopäiväkirjassa tai ravintotietokannoissa voidaan siis sisällyttää myös osittain subjektiivisia tai jopa täysin mielivaltaisia käsitteitä ja ominaisuuksia, joita voisivat olla esimerkiksi sellaiset kuten laadukkuus tai miellyttävyys. Elintarvike voidaan myös vaikkapa arvostella jollakin mitta-asteikolla (yhdestä viiteen tähteen). Painonhallintasovelluksen käyttäjä voi syöttää liikunnan työmäärän liikuntapäiväkirjan toimintoon esimerkiksi kuvauksella "rankka 30 min. kävelylenkki" tai kävelyyn kulutettuna energiamääränä kilokaloreina. Objektiivisten ja subjektiivisten ominaisuuksien tarkastelu paljastaa, miten tärkeässä roolissa laskennallinen mittaaminen on sovellustoiminnossa. Runsas subjektiivisten ominaisuuksien määrä toiminnoissa viittaa laskennallisen mittaamisen vähäisempään painoarvoon, ja sama kääntäen. Freedhoff (2013) on todennut, että vaikka ihmisen energiatasapainon mittaamisen epätarkkuus väistämättä vaikuttaa myös painonhallintasovellusten laskelmien tarkkuuteen, sovellusten käyttö on silti kannattavaa. Freedoffin mukaan syötyjen ja kirjattujen kalorien laadulla ja tyypillä on merkitystä. Vaikka ihmisten ruuansulatuksessa ja ravinnon hyödyntämisessä energiaksi on yksilökohtaisia eroja, kaikkia ihmisiä koskee samat fysiikan lait. Suuntaa-antavatkin tiedot ovat erittäin hyödyllistä tietoa, eikä ihmisbiologian tarkkailuun ole vielä olemassa kaloreita parempia numeerisia yksiköitä. Painonhallintasovelluksen käyttö on vain kirjauksen apuväline, ei ruokailua määräävä ehdoton laki. (Freedhoff 2013.) Painonhallintasovelluksilla on olemassa myös muitakin toimintamekanismeja kuin kliinisen energiatasapainon mittauksen toimintamekanismi. Käyttäjien syötteiden perusteella painonhallintasovellus voi seurata esimerkiksi ruokailutottumuksia kuten ravintoainesuosituksien noudattamista tai ateriarytmiä. Painonhallintasovelluksissa voidaan vaikuttaa myös käyttäjien yleiseen motivaatioon syödä terveellisemmin tai liikkua enemmän. Painonhallintasovellukset voivat henkilökohtaisten painonhallinta- tavoitteiden saavuttamiseksi nostattaa käyttäjiensä motivaatiota esittelemällä ja opettamalla erilaisia painonhallintastrategioita. Tällaiset painonhallintastrategiat voivat perustua vakuuttavaan teknologiaan tai tieteellisen näyttöön, joita käsittelen tarkemmin seuraavassa luvussa. 44 5 PAINONHALLINNAN STRATEGIAT PAINONHALLINTASOVELLUKSISSA Painonhallinta on pohjimmiltaan käyttäytymisen hallitsemista ja muutosta uuden päämäärän saavuttamiseksi. Painonhallintasovelluksen käyttäjä tarvitsee päämäärän saavuttamiseksi suunnitelman ja työkalut eli painonhallintastrategian. Tutkin painonhallintastrategioita painonhallintasovelluksissa kahdesta toisiaan täydentävästä teoreettisesta viitekehyksestä. Luvussa 5.1 käsittelen perinteisiin käyttäytymistieteisiin ja tieteellisen näyttöön perustuvaa painonhallinnan apumenetelmien mallia. Luvussa 5.2 tarkastelen teknologialähtöistä käyttäytymispsykologiaa vakuuttavan teknologian viitekehyksestä. 5.1 Tieteelliseen näyttöön perustuvat behavioristiset painonhallinnan strategiat Tuomen ja Sarajärven (2009: 123) mukaan terveydenhuollon eri aloilla on kuluvan vuosituhannen vaihteista lähtien vahvistunut vaatimus evidence based -ajattelusta eli tieteelliseen näyttöön perustuvasta arvioinnista. Sen perusajatuksen mukaan esimerkiksi terveydenhuollon hoidon tulisi perustua tutkittuun tietoon ja parhaiden käytäntöjen oppimisteorioihin. Terveydenhuollossa on tutkittu paljon sitä, kuinka käyttäytymistieteitä (behaviorismi) voidaan soveltaa painonhallintaan. Kognitiivis-behavioristisessa lähestymistavassa ihmisen käyttäytymistä voidaan ohjata vaikuttamalla yksilön tietoon, asenteisiin, ja toimintotapoihin. Painonhallinnan apuna onkin käytetty terveydenhuollon hoito- ohjelmissa tieteelliseen näyttöön perustuvia käytännön behavioristisia painonhallinta- strategioita. (Suomalainen Lääkäriseura Duodecim 2011; Pearson 2011: 32–42.) Pagoto ym. (2013: 576582) ovat tutkineet, kuinka tieteelliseen näyttöön perustuvia behavioristisia painonhallintastrategioita on hyödynnetty painonhallintasovelluksissa. Pagoto ym. (2013: 576582) koostivat tutkimuksensa painonhallintastrategioiden tutkimusyksiköt Pittsburghin yliopiston luoman painonhallinnan ohjelman (Diabetes Prevention Program – lyh. DPP) pohjalta. DPP-ohjelma on alun perin kehitetty diabetes- 45 potilaiden hoitoon ja se perustuu interventioon eli väliintuloon, jolla pyritään vaikuttamaan yksilön toimintaan ja käyttäytymiseen. DPP-ohjelman tavoitteena on opettaa ohjelmaan osallistuville painonhallintaan johtavat elämäntapamuutokset ja henkilökohtaiset taidot (painonhallintastrategiat) niiden saavuttamiseksi. (The Diabetes Prevention Program 2002: 2165–2171) Ohjelma jakautuu kuuteentoista sessioon, joiden aikana osallistujat oppivat kulloisenkin teeman mukaisia taitoja ja asettavat itselleen tavoitteita. Jokainen sessio pitää sisällään tieteelliseen näyttöön perustuvia behavioristisia painonhallintastrategioita. Jokaisella ohjelmaan osallistuvalla on myös lähitukenaan elämäntapavalmentaja, joka auttaa ja motivoi tarvittaessa. (The Diabetes Prevention Program 2002: 21652171). DPP- ohjelman on todettu tuottaneen haluttuja tuloksia painonpudotuksen tavoitteissa, sekä sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen ehkäisemisessä (Look AHEAD Research Group 2007: 1374–1383). DPP-ohjelman sessioista löytyy monipuolisesti erilaisia välittömiä ja välillisiä painonhallintastrategioita. Esimerkki välittömästä strategiasta on DPP-ohjelman opetusmasteriaalista poimittu kohta, jossa opastetaan valitsemaan vähärasvainen ja siten vähäenergisempi ruokavaihtoehto perunalastuille (The Diabetes Prevention Program 2013a). Eräs DPP-ohjelman välillinen strategia on negatiivisen ajattelun kääntäminen positiiviseksi (ks. kuvio 3). Tällaisessa strategiassa on yleisimpiä painonhallinnan epäonnistumiseen johtavia negatiivisia ajatuksia varten olemassa epäonnistumista ehkäiseviä vastauksia. Jos ihminen esimerkiksi kokee toisen ihmisen paremman laihdutustuloksen lannistavana, strategiassa korostetaan korjaavaa motivoivaa ajattelumallia, jonka mukaan jokainen ihminen on yksilöllinen ja laihdutustahti on jokaisella erilainen. 46 Kuvio 3. Negatiivisen ajattelun kääntäminen positiiviseksi (Diabetes Prevention Program 2013b) Pagoto ym. (2013: 576582) ovat aikaisemmin vertailleet DPP-ohjelman tieteelliseen näyttöön perustuvien strategioiden esiintyvyyttä laihdutussovelluksissa. He loivat DPP- ohjelman 20 painonhallintastrategian ja tutkimustulostensa pohjalta taulukon (liite 1), johon he koodasivat painonhallintastrategiat ja niitä vastaavat DPP-ohjelman otsikot, lyhyet kuvaukset strategioista, sekä tulokset strategioiden prosentuaalisista esiintymisistä tutkimuskohteena olleissa sovelluksissa. Merkittävää tutkimusryhmän tuloksissa oli se, kuinka vähän sovelluksissa hyödynnetään painonhallintastrategioita. DPP-ohjelman kahdestakymmenestä painonhallintastrategiasta peräti seitsemää painonhallintastrategiaa (35%) ei tutkimuskohteista löytynyt lainkaan. Eniten painonhallintastrategioita sisältävästä sovelluksessa strategioita löytyi 65%, mutta jo toiseksi eniten sisältävässä maksuttomassa sovelluksessa niitä havaittiin enää vain 25%. 47 Pagoton ym. (2013: 576582) tutkimustulokset painonhallintasovelluksista oli kerätty tammikuun 2012 aikana. Painonhallintasovelluksien kehitysvauhti on kuitenkin viime vuosina nopeaa, sillä suuret mobiilialan yritykset pitävät terveyssovelluksia kaupallisesti potentiaalisina. Esimerkiksi yhdysvaltalainen suuryritys Apple on tuomassa markkinoille teknologia-avusteiseen itsetarkkailuun tarkoitetun Healthbook-sovelluksen, joka avustaa painonhallinnassa ja yleisessä hyvinvoinnissa (Wired 2014). Vuoden 2012 jälkeen Pagoton ym. (2013: 576582) tutkimuksen painonhallintasovelluksista on tullut useita päivitetty ohjelmistoversioita, joten sovellukset saattavat hyödyntää tieteelliseen näyttöön perustuvia painonhallintastrategioita enemmän kuin aikaisemmin. Pagoto (2012) on havainnut behaviorististen painonhallintastrategioiden vähäisen käyttöönoton rajoittavan painonhallintasovellusten käyttötarkoitusta. Hänen mukaansa ruokailun, kehonkoostumuksen ja liikunnan mittaamisessa käytetyt painonhallintastrategiat ovat vain murto-osa kokonaisvaltaisen painonhallinnan vaatimista strategioista. Pagoto (2012) nostaa esimerkkinä esille painonhallinnassa yleiseksi koetun ongelman, johon painonhallintasovelluksissa ei ole olemassa ratkaisua: laihduttajalla ei ole mielestään aikaa harrastaa liikuntaa. Hänen mukaansa sovelluksien kapea käyttötarkoitus johtaa siihen, että sovellukset vaativat käyttäjältään korkeaa käyttömotivaatiota. Käyttäjällä ei välttämättä ole korkeaa käyttömotivaatiota, jolloin sovelluksen käyttö loppuu, eikä hän myöskään saavuta painonhallinnan päämääräänsä. (Pagoto 2012). 5.2 Vaihtoehtoisten painonhallintatavoitteiden strategiat Pagoton ym. (2013: 576582) DPP-ohjelman pohjautuvan taulukkotyökalun avulla voidaan saada tietoa tieteelliseen näyttöön perustuvista behavioristista painonhallintastrategioista. Olen mukauttanut taulukkotyökalusta oman versioni käyttötarkoitukseeni, sillä tarkastelen painonhallintasovellusten toimintaa kokonaisvaltaisen painonhallinnan osalta, enkä pelkästään painonpudotuksen mahdollistavina välineinä. Vaihtoehtoisiin painonhallintatavoitteisiin (positiivinen ja 48 neutraali energiatasapaino) mukautetussa ja suomentamassani vaihtoehtoisten DPP- strategioiden taulukossa (liitteet 2 ja 3) on siksi kuuden strategian kohdalla kaksi ylimääräistä saraketta: vaihtoehtoinen strategia ja vaihtoehtoisen strategian kuvaus, jotka kuvastavat positiivisen energiatasapainon tavoitteeseen johdettavia strategioita. On kuitenkin huomioitava, että nämä vaihtoehtoiset strategiat eivät perustu tieteelliseen näytön teoriaan, mutta niillä on tärkeä merkitys tutkiessani sitä, kuinka energiatasapaino on huomioitu painonhallintastrategioiden hyödyntämisessä. 5.3 Vakuuttava teknologia painonhallinnan strategiana Tieteelliseen näyttöön perustuvissa behavioristisissa painonhallintastrategioissa (kuten DPP-ohjelmassa) ei välttämättä oteta huomioon teknologiaan liittyviä erityspiirteitä. Tätä ilmiötä ovat tutkineet Azar ym. (2013: 583589) tarkastellessaan tieteelliseen näytön behavioristisia strategioita yhdessä vakuuttavan teknologian käyttäytymisteorioiden rinnalla. Perinteiset kliiniset käyttäytymisteoriat eivät välttämättä riitä selittämään uusien teknologioiden mahdollistamia painonhallintasovelluksia, sillä sovelluskehittäjät ovat keskittyneitä kehittämään käyttäjäystävällisiä, palkitsevia ja koukuttavia käyttöliittymiä. (Azar 2013: 583589.) Perinteisiin interventiomenetelmiin verrattuna painonhallintasovellukset mahdollistavat interaktiivisia ja käyttäjiensä tarpeisiin mukautuvia menetelmiä. Vakuuttavan teknologian teorian mukaan teknologia voi muuttaa käyttäjäasenteita suostuttelun tai vakuuttelun ja sosiaalisten vaikutteiden kautta, ei niinkään pakottamisen keinoin (Azar 2013: 583589). Painonhallintasovellus voi parhaassa tapauksessa toiminnallaan kasvattaa motivaatiota teknologialähtöisesti tarjoamalla yksilöityjä apukeinoja painonhallintatavoitteiden saavuttamiseksi. Eräs merkittävimmästä tällaisista vakuuttavan teknologian teorioista on Foggin vakuuttavan teknologian käyttäytymismalli. 49 Avaan Foggin vakuuttavan teknologian käyttäytymismallin soveltuvuutta painonhallintasovelluksen behaviorististen strategioiden tutkimuksessa seuraavassa esimerkin avulla. Swartz, Dowray, Braxton, Mihas & Viera (2013: 1–9) arvioivat pilottitutkimuksessaan ruokatuotteiden vaihtoehtoisten ravintomerkintöjen vaikutusta tutkittavien koehenkilöiden ruokailuvalintoihin. Ruokatarvikkeissa on lakisääteiset standardisoidut ravintomerkinnät, joista käy ilmi ruokatarvikkeen sisältämä energiamäärä kaloreissa. Kokeessa testiryhmille tuotiin perinteisten merkintöjen rinnalle erilaisia visuaalisia ja numeroilla esitettyjä kuvauksia siitä, kuinka kauan ja millaisen matkan käyttäjän täytyisi juosta tai kävellä kuluttaakseen ruokatuotteen sisältämä energiamäärä (ks. kuvio 4). Kuvio 4. Vaihtoehtoiset ravintomerkinnät (Swartz ym. 2013: 19) Swartzin ym. (2013: 19) pilottitutkimuksessa selvisi, että tutkittavat tulivat tietoisimmiksi ruokavalintojensa vaikutuksesta päivän kokonaisenergiansaantiin ja siitä työmäärästä, joka vaaditaan ruokatuotteen energian kuluttamiseksi. Painonhallintasovellusten kohdalla pilottitutkimuksen mukaiset vaihtoehtoiset ravintoainemerkinnät voisivat olla käytössä ruokapäiväkirjan kirjaustoiminnossa. Kirjaustoiminnossa ruokatuotteen lisäysvaiheessa sovellus ilmoittaisi pilottitutkimusta vastaavalla tavalla automaattisesti ruuan sisältämän energian polttamiseen tarvittavan työmäärän visuaalisessa muodossa. 50 Haluttu tavoitekäytös olisi painonhallintastrategian kannalta saada sovelluksen käyttäjää ymmärtämään hänen syömänsä ja kirjaamansa ruokatuotteen vaikutus hänen päivän kokonaisenergiatasapainoonsa. Motivaattori haluttuun tavoitekäytökseen tässä tapauksessa voisi olla primitiivinen nautinto tai kipu (ks. liite 4). Jos käyttäjä syöttää painonhallintasovelluksen ravintopäiväkirjaan runsaasti energiaa sisältävän ruokatuotteen, visuaalinen kuvaus suuresta työmäärästä aiheuttaa henkistä kipua. Toisaalta vähän energiaa sisältävän ruokatuotteen syöttämisestä saatu palaute kevyestä kuluttamiseen tarvittavasta työmäärästä voi tuoda äkillisen nautinnon tunteen. Tavoitekäytöstä edistävät kyvykkyyden tekijät voisivat olla aika ja fyysinen vaivannäkö. Kun käyttäjä kirjaa ja syö vähän energiaa sisältävän elintarvikkeen, hänen täytyy ruuan energiamäärän kuluttaakseen juosta vähemmän aikaa lenkkipolulla ja nähdä luonnollisesti myös vähemmän fyysistä vaivaa. Tavoitekäytöksen laukaisijat voisivat tässä esimerkkitapauksessa olla kipinä ja helpottaja. Elintarvikkeen kuluttamiseen käytetty liikunnan visualisointi työmäärästä toimii kipinänä ja se korostaa nautinnon tai kivun motivaattoreita. Toisaalta laukaisija on tässä tapauksessa myös helpottaja, sillä sovellus osoittaa sen, kuinka helposti käyttäjä voi elintarvikevalinnallaan vaikuttaa kuluttamiseen tarvittavaan työmäärään. Välillä voi olla vaikeaa arvioida haluttua tavoitekäytöstä pelkästään motivaattorin, kyvykkyyden ja laukaisijan perusteella. Tutkimuksessaan Swartz ym. (2013: 19) havaitsivat, että kaikki tutkittavat eivät tulkinneet vaihtoehtoisia ravintomerkintöjä tutkijoiden haluamalla tavalla. Jotkut tutkimukseen osallistuneista henkilöistä lannistuivat energiankulutuksen työmäärän visualisoinnista, sillä heillä ei ollut mahdollisuutta urheilla ilmoitettua työmäärää. Toiset puolestaan arvioivat hämmentyneinä, tulisiko heidän todella kuluttaa urheilemalla kaikki ruuasta samaansa energia. Siten ruokavalintojen pohtimisen tavoitekäyttäytyminen olikin muuttunut joidenkin yksilöiden mielessä urheilun täydelliseksi laiminlyönniksi, toisilla taas liikakuntoiluksi. (Emt. 2013: 19.) Vain sovelluskehittäjien mielikuvitus on rajana sille, millaisia vakuuttavaan teknologiaan perustuvia keinoja painonhallintasovelluksissa voi käyttää. Sovelluskehittäjät ovat 51 kekseliäitä luomaan perinteisille painonhallintaan liittyville kehonkoostumuksen mittareille teknologisia vastineita. Sanonnan mukaan peili on paras laihdutuksen apuväline. Peilin jatkumoksi on jopa luotu Model My Diet -simulaatiosovellus, joka simuloi visuaalisesti käyttäjän kehon muutosta laihdutustavoitteessa (Model My Diet 2013). 5.3.1 Energiatasapainon syötteiden syöttömuodot Painonhallintasovelluksen toiminta perustuu teknologia-avusteiseen itsetarkkailuun. Siten painonhallintasovellus tarvitsee syötteitä jatkoprosessoidakseen tietoja tuloksiksi. Esimerkiksi ravintoon liittyvä syöte voi olla vaikkapa suklaapatukan sisältämä massa ja sen energiatiheys kilokaloreina. Liikunnan syöte voi olla esimerkiksi juoksulenkin aikana sykemittarista saatu tieto sydämen syketiheydestä. Käyttäjä voi antaa painonhallintasovelluksiin syötteitä monella eri tapaa. Tässä tutkielmassa tarkastelen syöttömuotoja, jotka voidaan jaotella kolmeen kategoriaan: manuaalinen syöttö, sovellusavusteinen syöttö ja teknologia-avusteinen automatisoitu syöttö (lyhennettynä automatisoitu syöttö). Lasken sovellusavusteiset ja automatisoidut syötöt vakuuttavaa teknologiaa hyödyntäväksi. Manuaalinen syöttö painonhallintasovelluksessa eroaa vain syöttötavaltaan nautitun ravinnon merkitsemisestä kynällä paperille (perinteinen itsetarkkailu). Esimerkiksi ravintopäiväkirjaa täyttäessään käyttäjä lukee elintarvikkeen ravintomerkinnät tuotepakkauksesta tai vaikkapa muistiinpanoistaan ja syöttää tiedot painonhallintasovellukseen alusta loppuun käsin näppäimistön tai kosketusnäytön välityksellä. Esimerkiksi Kalorilaskuri.fi-palvelussa makroravinteille on omat tiedon syöttölaatikot (ks. kuvio 5) Manuaalinen syöttö mobiililaitteen natiivisovelluksen käyttöliittymässä voi olla räätälöity web-sovellusta paremmin älypuhelimen tai tablet- tietokoneen kosketusnäytölle sopivaksi. Syötteet natiivisovellukselle annetaan yleensä kosketusnäyttöä näppäilemällä. Web-sovelluskäyttöliittymä soveltuu yleensä parhaiten tietokoneella käytettäväksi ja syötteet annetaan hiiren ja näppäimistön avustuksella. 52 Kuvio 5. Ravintotietojen manuaalinen syöttömuoto Kalorilaskuri.fi-palvelussa Sovellusavusteisessa syötössä (ks. kuvio 6) käyttäjä voi esimerkiksi hakusanaa käyttämällä etsiä painonhallintasovelluksen tietokannasta haluamansa elintarvikkeen ja lisätä ravintomerkinnät ravintopäiväkirjaan oikopolkuja käyttämällä. Kuviossa 6 on esimerkki Kalorilaskuri.fi-palvelun käyttämistä hiirellä klikkaamisen oikopoluista ravintopäiväkirjan täyttämisen toiminnossa. Painonhallintasovelluksessa sovellus- avusteinen syöttö (oikopolku) vähentää usein siis käyttäjän manuaal